EVALUACIÓN

PSICODINÁMICA
 El diagnóstico y
clasificación de las
enfermedades mentales
se basa en la
identificación de los signos
y síntomas descritos por la
psicopatología general.

Estas conductas
manifiestas
psicopatológicas son o
bien directamente
accesibles a la conciencia
del enfermo, o
directamente observables
por el entrevistador, o
PSICOPATOLOGÍA ambas cosas.
¿POR QUÉ EVALUAR?
Debido a la necesidad de reconocer los signos
psicopatológicos, la evaluación se basa en el
estudio sistemático de las distintas áreas:

 Aspecto y actitud general

 Motricidad y lenguaje
 Atención y memoria
 Estado emocional
 Inteligencia
 Contenido, curso y forma del pensamiento
 Percepción, voluntad consciencia y sensorio
 Juicio crítico y conciencia de enfermedad
PROCESOS
PSICODINÁMICOS
… MÁS ALLÁ DE
LO OBSERVABLE
La experiencia humana en general,
es mucho más amplia de lo que
cubre la exploración psicopatológica
general, incluyendo aspectos tales
como áreas de conflicto psíquico,
mecanismos de defensa, adecuación
a la realidad, estructura y función del
aparato psíquico. Aspectos
prácticamente inobservables.

Resulta, por ende, difícil la

identificación y clasificación de
trastornos psicodinámicos con pocas
o imprecisas manifestaciones a nivel
externo, las únicas consideradas por
la psicopatología clásica
TEORÍA PSICOSOMÁTICA
MULTIFACTORIAL PSICOLÓGICA DEL
YO
Bellak, dentro de su teoría, enlista 12 funciones principales del YO, basándose en el
estudio de la esquizofrenia.

Sustentando, además la posibilidad de cuantificarlas en una escala de 1-7, siendo 1,

el nivel más pobre de funcionamiento y 7 el nivel optimo del mismo.
Nivel 5: Nivel 4:
Nivel 7: Nivel 6:
Funcionamien Funcionamien
Funcionamien Funcionamien
to con to con
to to normal o
disturbio disturbio
extraordinario promedio
mínimo medio
Nivel 2: Nivel 1:
Nivel 3:
Funcionamien Funcionamien
Funcionamien
to con to con
to con mayor
disturbio disturbio
disturbio
severo extremo
FUNCIONES
DEL YO
(según Bellak)
FUNCIONES DEL YO
Contacto con la realidad Juicio crítico
El sujeto es capaz de distinguir Anticipación de consecuencias.
entre estímulos internos y
externos.
Manifestación de anticipación
en el comportamiento.
Exactitud de los
acontecimientos externos.
(Orientación) Reacción emocional acorde a los
hechos.

Exactitud de los acontecmientos

internos. (Introspección)
FUNCIONES DEL YO
Sentido de la realidad del
mundo y del “self”
Grado en el cual se experimental
los acontecimientos externos como
reales y familiares. (Realización).
Grado en el que el cuerpo, partes y
funciones se perciben como
propias. (Personalización).
Identidad y autoestima.
Delimitación clara entre los límites
del mundo interno y externo.
Regulación y control de
pulsiones, afectos e impulsos
Grado de expresión directa del
impulso (Acting out).
Efectividad de los mecanismos
de control y demora, tolerancia
a la frustración, pulsiones
derivadas de la expresión
afectiva o la conducta
manifiesta.
FUNCIONES DEL YO
Relaciones objetales
Grado y calidad de la relaciones con el
resto. (Narcisismo, simbiosis,
individuación, retraimiento,
egocentrismo, etc.)
Primitividad-Madurez
Grado de respuesta independiente del
self.
Constancia objeta, soporte de la
separación del objeto, así como
frustración y ansiedad aunadas a éste.
Procesos cognitivos
Memoria, concentración y
atención.
Pensamiento y conceptualización
del entorno.
Lenguaje como reflejo de
procesos cognitivos primarios y
secundarios.
FUNCIONES DEL YO
Regresión adaptativa Mecanismos de defensa
Grado de capacidad para Formas en la que afectan los
manejar el aumento de mecanismos de defensa de
contenidos preconcientes e forma desadaptativa a las otras
inconcientes en la conducta y funciones del Yo.
su manejo oscilatorio (Primera
fase).
Grado de éxito o fracaso de las
defensas utilizadas.
Capacidad de manejo del
pensamiento primario para
introducir nuevas
configuraciones (Segunda fase)
FUNCIONES DEL YO
Filtro de estímulos
Función receptiva (Sensibilidad
y registro de E. internos y
externos).
Función de respuesta
(Adaptación, organización e
integración acorde al grado de
estimulación)
Funcionamiento autónomo
Grado de funcionamiento de los
“mecanismos de autonomía primarios”
 Memoria
 Atención
 Perfección
Grado de funcionamiento de los
“mecanismos de autonomía
secundarios”
 Hábitos
 Habilidades complejas
 Rutinas de trabajo
FUNCIONES DEL YO
Funcionamiento sintético-
integrativo
Reconciliación o integración de
actitudes, valores, afectos,
autorrepresentaciones del self
discrepantes o contradictorias.
Relación activa entre
acontecimientos intrapsíquicos
y conductuales.
Competencia y dominio
Grado de uso de capacidades
de dominio, interacción y
control con el medio ambiente.
Sentimiento de competencia y
control ambiental.
Discrepancia entre la
competencia real objetiva y el
sentimiento subjetivo de
competencia.
 Para la evaluación cuantitativa,
Bellak y sus colaboradores
diseñaron escalas de puntuación
para cada función, englobando
sus diversos componentes.

DESCRIP Se puntua en escala de 1-7

CIÓN siendo 1 un funcionamiento
deficiente y 7 el funcionamiento

CUANTITA optimo de la función evaluada.

Siendo 6 el nivel promedio de
funcionalidad

TIVA Cada función se describe de

manera detallada en cada nivel
de funcionamiento para su
investigación, pudiendo
puntuarse en un nivel intermedio
si se cree conveniente.