Curso

Clínico

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 CUADRO
CLINICO
SINTOMAS
O 50% de lospacientes presentan la clásica
secuencia visceral-somática.
O Fase visceral o prodrómica (1º fase):
La clásica secuencia cronológica de Murphy:
O Dolor epigástrico, visceral, difuso,
persistente y contínuo.
O Anorexia. O
Náuseas. O
Vómitos.
O Fiebre (elevación  1º C en ausencia de
perforación).
O Fase somática (2ª
Fase):
O Se iniciacasi siempre al cabo de 4-6 horas.
O Dolor en cuadrante inferior derecho del abdomen
(pto de Mc Burney) en el 100% de los casos.
O Dolor de gran intensidad, definido. Irradiado al
testículo.
O Dolor debido al contacto del apéndice inflamado
con las terminaciones nerviosas en el peritoneo.
O Dolor que se acentúa con el movimiento, la tos,
etc.
O Náuseas y vómitos (más frec. en niños).
O Constipación.
 SIGNOS
SIGNO DE BLUMBERG: SIGNO DE ROVSING:
SIGNO DE MC BURNEY:
DOLOR A LA AL PRESIONAR EN LA FII HAY
DOLOR MAXIMO EN UN
DESCOMPRESION EN LA FID. DOLOR EN EN EL LADO
PUNTO LOCALIZADO A 3 y/o
INDICA IRRITACION CONTRALATERAL. INDICA
3.5 cm. DE LA EIAS
PERITONEAL IRRITACION PERITOENAL
SIGNO DEL PSOAS:
SIGNO DEL OBTURADOR:
PAC. ACOSTADO SOBRE SU
AL REALIZAR ROTACION SIGNO DE AARON:
LADO IZQUIERDO. AL
INTERNA DEL MUSLO DOLOR EN EPIGASTRIO O
EXTENDER EL MUSLO
FLEXIONADO HAY DOLOR. PRECORDIAL CUANDO
DERECHO PRESENTA DOLOR.
IRRITACION CERCANA AL MS. PALPAMOS LA FID
FOCO IRRITATIVO CERCANO
OBTURADOR INTERNO.
AL MUSCULO PSOAS ILIACO