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ANEMIA HEMOLÍTICA

Niurka Nour Aguilar Morales


6°C
• Las anemias hemolíticas se producen por un aumento en la
destrucción de los eritrocitos con una disminución en su
supervivencia a menos de 100 días.
• Se desarrolla anemia cuando la destrucción celular sobre pasa
las capacidades de la eritropoyesis.

Intravascular o Extravascular o
extracorpuscular intracorpuscular

Defecto en el ambiente del eritrocito Defecto en el ambiente del eritrocito


en los vasos sanguíneos. en otros órganos (p. ej. Bazo).
Corresponden a procesos adquiridos. Corresponde a anomalías hereditarias
de la membrana del eritrocito, de la
hemoglobina, o de las enzimas
eritrocitarias.
• Se pueden clasificar, como ya se mencionó, en intra o
extravascular. También se clasifican con adquiridas o
hereditarias.

Adquiridas Hereditarias

• Autoinmunes • Hemoglobinopatías
• Hemoglobinuria paroxística al frío • Enzimopatías
• Aloinmunes • Alteraciones de la membrana
• Inducidas por medicamentos eritrocitaria
• No inmunes
• Hemólisis en otras condiciones
patológicas
VÍA DE EMBDEN-MEYERHOF

• Puesto que el hematíe maduro no posee mitocondrias, ha de


depender exclusivamente de la glucólisis para obtener energía.
La vía glucolítica principal consiste en una serie de reacciones
anaerobias (vía de Embden-Meyerhof).
PATOLOGÍAS

• Presentar dos o más cuadros de ictericia o tenerlo por un


tiempo prolongado.
• Aumento en la destrucción eritrocitaria o depleción de la
médula ósea o bien, deficiencia de ácido fólico y/o vitamina
B12.
• Disnea o fatiga.
• Coluria y en ocasiones lumbalgia.
• Taquicardia y soplo cardiaco.
• Focos de hematopoyesis extramedular.
DIAGNÓSTICO

Un análisis llamado hemograma o conteo sanguíneo


completo (CSC) puede ayudar a diagnosticar la anemia y ofrecer
algunas sugerencias para el tipo y la causa del problema. Partes
importantes del CSC incluyen conteo de glóbulos rojos (CGR),
hemoglobina y hematocrito (HCT).

Estos análisis pueden identificar el tipo de anemia hemolítica:


• Conteo de reticulocitos absoluto
• Prueba de Coombs, directa e indirecta
• Examen de Donath-Landsteiner
• Crioaglutininas
• Hemoglobina libre en el suero o la orina
• Hemosiderina en la orina
• Conteo de plaquetas
• Electroforesis de proteínas en suero
• Piruvato cinasa
• Niveles de haptoglobulina sérica
• Deshidrogenasa láctica en suero

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