UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

VALVULOPATIA MITRAL

ASIGNATURA: Semiología de Cardiologia

DOCENTE: Dr. Henry Huerta Gonzales
INTEGRANTES: Baca Guevara, Kelly Alejandra
Pinelo Tomaiconza, Aneth
Sottec Mora, Pamela Grisseliz
Quispe Condori, Katia Roxana
 INSUFIENCIA MITRAL
ETIOLOGIA
• Fiebre Reumatica
• Prolapso Valvular Mitral
• Disfuncion Del Musculo Papilar
• Ruptura Del Musculo Papilar O
Cuerdas Tendinosas
• Calcificacion Del Anillo Mitral

• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978

• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
 FISIOPATOLOGIA

• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.

 SIGNOS Y SINTOMAS DE
INSUFICIENCIA MITRAL CRONICA

• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978

• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
 SIGNOS Y SINTOMAS DE
INSUFICIENCIA MITRAL AGUDA

• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978

• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
 DIAGNOSTICO INSUFICIENCIA MITRAL CRONICA

APEX:Amplio
Desplazado inferior
y lateralmente

Impulso diastólico
temprano S3

Foco tricuspideo
Foco Mitral tanto
puede haber soplo
S1 como S2 se
holosistolico por
encuentran
insuficiencia
borrados por un
tricuspidea
soplo holosistolico
funcional
de alta frecuencia
secundaria a
irradiado a axila y a
dilatación del anillo
dorso, característico
valvular en la
de la insuficiencia
progresión de la
mitral.
enfermedad
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
 DIAGNOSTICO DE INSUFICIENCIA MITRAL AGUDA

FOCO MITRAL: Soplo

holosistolico

Diástole: Se
ausculta un S3 por el
aumento de flujo a
través de la válvula
mitral secundaria a la
sobrecarga de
volumen y/o la
disfunción ventricular
izquierda
Se escucha un S4
que refleja la
contracción enérgica Intensidad del
de una aurícula segundo ruido
izquierda engrosada pulmonar debido a
con un ventrículo hipertensión
izquierdo rígido. pulmonar
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
 TRATAMIENTO

• INSUFICIENCIA MITRAL LIGERA

• INSUFICIENCIA MITRAL MODERADA
• INDICACION QUIRURGICA

• Harrison.T . Principios de medicina interna. 20º ed. México: Mc Graw Hill; 2016.
 ESTENOSIS MITRAL
 Orificio valvular: Disminución del área mitral que obstaculiza el pasaje de sangre
4 -6

Fiebre reumática

ETIOLOGÍA Anomalía congénita

Mixoma auricular izquierdo

Estenosis Mitral Ligera   1.5 - 2

Estenosis Mitral Moderada   1.1 – 1.5

Estenosis Mitral Apretada   ≤1

• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978

• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
• Braunwald. E,Mann. D, Zipes. D, Libby. P, Bonow. R. BRAUNWALD TRATADO DE CARDIOLOGÍA TEXTO DE MEDICINA CARDIOVASCULAR. 10ed. España: ELSEVIER; 2016
 FISIOPATOLOGÍA
2 ↑Presión AI Miocardio auricular
4
3 Hipertrofia AI Dilatación de cavidad AI

Venas
↑Presión pulmonares Barrera
mitral
Capilares

Inundar Líquido capilar ↑Presión hidrostática

alveolo a intersticio
5
1 Hipertensión venocapilar
↑Presión arteria pulmonar crónica

Hipertensión arterialpulmonar Sobrecarga

• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.

 CUADRO CLÍNICO
SIGNOS Y SÍNTOMAS

Disnea Hemoptisis Dolor torácico Palpitaciones

Repentina e intensa, Hipertensión del VD Hipertensión venoas

Astenia causada por una rotura grave secundaria a una pulmonar
de venas enfermedad vascular
bronquiales dilatadas de pulmonar o a una
Reducción tolerancia a
ejercicios
paredes finas ateroesclerosis Embolias
coronaria sistémicas
concomitante
↑Presión AI Parten de AI

Trombos

Rémora
sanguínea

Agrandamiento
de AI

• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978

• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
• Braunwald. E,Mann. D, Zipes. D, Libby. P, Bonow. R. BRAUNWALD TRATADO DE CARDIOLOGÍA TEXTO DE MEDICINA CARDIOVASCULAR. 10ed. España: ELSEVIER; 2016
 EXAMEN FISICO
• 1. ÁPEX:
NORMAL Y NO PALPABLE
CHOQUE
FRÉMITO DIASTÓLICO (SOPLO)
• 2. BORDE PARAESTERNAL
IZQ:
LEVANTAMIENTO SISTÓLICO
SOSTENIDO
• 3. SEGUNDO ESPACIO IC
IZQ:
• CIERRE PULMONAR PALPABLE
Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
 RITMO DE DUROZIEL

FIBRILACIÓN LIGERA
APRETADA
AURICULAR: CALCIFICADA
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo; 1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
 EKG RX

• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.

• Harrison.T . Principios de medicina interna. 20º ed. México: Mc Graw Hill; 2016.
 BIBLIOGRAFIA
• Mazzei. E, Rozman. C. SEMIOTECNIA Y FISIOPATOLOGÍA. 1ed. Buenos Aires: El Ateneo;
1978
• Guadalajara. J. CARDIOLOGÍA. 6th. Ed. México: Méndez Editores; 2006.
• Braunwald. E,Mann. D, Zipes. D, Libby. P, Bonow. R. BRAUNWALD TRATADO DE
CARDIOLOGÍA TEXTO DE MEDICINA CARDIOVASCULAR. 10ed. España: ELSEVIER;
2016
• Harrison.T . Principios de medicina interna. 20º ed. México: Mc Graw Hill; 2016.