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Dinia Francois
2
PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Es importante la
la terapia intravenosa realización adecuada de
Este procedimiento es la cateterización de vía
se administran
responsabilidad del ya es el principal
medicamentos
profesional de procedimiento que se
directamente al
enfermería realiza al momento del
torrente sanguíneo ingreso
MENOS LETRA
De las cuales profesional Las flebitis puede Una de las
de enfermería, es el ocurrir por distintas complicaciones más
responsable de prevenir la causas, entre ellas la frecuentes que se
aparición de estas química, la mecánica y presentan en el área
complicaciones. la bacteriana hospitalaria es la flebitis.
4
OBJETIVOS DE LA
INVESTIGACIÓN
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
Objetivo general
Analizar la incidencia de flebitis asociadas a catéteres venosos
periféricos
Objetivos específicos
Determinar el Identificar las Describir las Verificar el
porcentaje de causas más técnicas y cuidados conocimiento
incidencia de frecuentes en la aplicadas por los científico que
flebitis asociadas a aparición de profesionales de poseen los
catéteres venosos flebitis. enfermería en la profesionales de
periféricos. inserción, manejo enfermería
retiro de los respecto a
catéteres venosos catéteres venosos
periféricos. periféricos y
flebitis.
6
MARCO TEÓRICO
ANTECEDENTES
Trata de
colocolar
Incarroca, Cjuno
Elizabeth (2013)
Fernández del
Palacio,
Encarnación (2015)
todos los
“Manejo de enfermería v
complicaciones de vías
periféricas en pacientes
“Factores predictivos de
antecendente
hospitalizados en el complicaciones
servicio de medicina del asociadas a catéteres
Hospital Antonio Lorena venosos periféricos”
cusco 2012”
s en una sola
Universidad Nacional de
San Antonio Abab de
Cusco
Facultad de enfermería
Universidad de
Complutense de Madrid
Facultad de Enfermería,
fisioterapia y podología
lámina,
carrera profesionales de departamento
enfermería Cusco – Perú enfermería en Madrid
cambia la 8
ANTECEDENTES
Gutiérrez, Sandra y
Espinoza, Silvia (2014)
Morán, Leonila 2010
Universidad privada
Antenor Orrego Facultad
Universidad de Machala facultad de ciencias de la salud
de ciencias químicas y de la salud
escuela de enfermería de Ecuador Escuela profesional de
enfermería. Belén de
Trujillo-Perú 2008
9
ANTECEDENTES
Moros
Máximo,
(2007)
“Participación del
profesional de enfermería
en la prevención de flebitis
en pacientes
hospitalizados en la clínica
santa Sofía, durante el
primer trimestre del año
2006”
Escuela de
Enfermería
Universidad Central
De Venezuela.
Caracas- Venezuela
10
BASES TEÓRICAS
• Asociación de
Tipos de catéter
enfermería eti
venosos periférico
(2017)
• Carballo, Bolta
Flebitis (2004)
• Brunner Dylan y
Causas de la flebitis Suddarth Lionel
(1998)
Las Clasificaciones de
La Flebitis • Standard INS (2016)
11
MARCO METODOLÓGICO
TIPO DE INVESTIGACIÓN
13
NIVEL DE LA INVESTIGACIÓN
Descriptivo
14
POBLACIÓN Y MUESTRA
La población según
Esmelin A. Graterol G.
(2006): La población 17 enfermeros que
La población se entiende laboran en el 1er puesto de
como el conjunto de todas hospitalización del Hospital
las unidades (personas, Privado Centro Médico de
empresas, países, Caracas C.A, en los distintos
ciudades, documentos,
turnos
datos, etc).
15
TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE
RECOLECCIÓN DE DATOS
16
TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE
PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS
17
TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE
RECOLECCIÓN DE DATOS
18
RESULTADOS DE LA
INVESTIGACIÓN
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 1
La flebitis asociada con catéter venoso periférico puede ser por:
20
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 2
La flebitis se presenta en los pacientes hospitalizados por:
a b c d
Fuente: Elaboración propia (2017)
21
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 3
Los tipos de Flebitis son:
13.3
0.0
Porcentaje
Fuente: Elaboración propia (2017)
22
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 4
El catéter venoso de acceso periférico se inserta a través de las venas
6.67
0 0
23
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 5
Según la INS (Sociedad de enfermeras de infusión) un catéter venosa
periférico debe permanecer en la vía:
Opciones de Respuestas Opción Frecuencia Porcentaje
Dependiendo la duración de hospitalización del a 0 0
paciente.
66.67
De 72 a 96 horas si no hay complicaciones b 10 66,7
Si no hay trauma ni lesión en la vena c 3 20,0
Todas las anteriores. d 2 13,3
a b c d
Total 15 100,0
20
13.33
0
Porcentaje
Fuente: Elaboración propia (2017)
24
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 6
Al momento de elección del catéter venoso el personal de enfermería(o)
debe tomar en cuenta:
a b c d
Opciones de Respuestas Opción Frecuencia Porcentaje
Edad del paciente a 1 6,7 60.0
Duración del tratamiento b 5 33,3
Volumen de líquido que se va a administrar c 0 0,0
Todas las anteriores. d 9 60,0 33.3
Total 15 100,0
6.7
0.0
Porcentaje
Fuente: Elaboración propia (2017)
25
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 7
Según la escala visual de valoración de flebitis (Escala de Maddox) los grados
de clasificación son :
Opciones de Respuestas Opción Frecuencia Porcentaje
0 IV sitio parece saludable, 1 enrojecimiento cerca a 1 6,7
del sitio IV, 2 Dolor en el sitio IV e hinchazón, 3 a b c d
Dolor a lo largo de la trayectoria de la cánula e 60.0
induración, 4 Eritema, Induración y Cordón
venoso palpable y 5 Pirexia, Eritema, Induración y
Cordón venoso palpable
26
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 8
La flebitis se pueden clasificar en:
Porcentaje
Fuente: Elaboración propia (2017)
27
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 9
Qué cuidados se toman en cuenta durante la permanecía del catéter venoso
periférico
Opciones de Respuestas Opción Frecuencia Porcentaje
a a b c d
Signos y Síntomas como : Dolor, 7 46,7 46.7
Enrojecimiento (eritema) y el
40.0
enrojecimiento
Tratamiento como analgésicos, anticoagulantes b 0 0,0
para prevenir la formación de nuevos coágulos
trombolíticos
13.3
La técnica como está colocada la fijación del c 6 40,0
catéter periférico
0.0
Todas las anteriores d 2 13,3
Porcentaje
Total 15 100,0
28
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 10
En el momento de la elección de vena es importante tomar en cuenta:
0
Porcentaje
Fuente: Elaboración propia (2017)
29
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 11
La flebitis es la complicación intravenosa más frecuente en el área clínica:
Frecuencia Porcentaje
Totalmente en desacuerdo 0 0 33.33
En desacuerdo 1 6,7
46.67
Ni de acuerdo ni en 2 13,3 Totalmente de acuerdo
desacuerdo Porcentaje 13.33
De acuerdo 7 46,7 De acuerdo
6.67
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
Totalmente de acuerdo 5 33,3
0 En desacuerdo
Total 15 100,0
0 5 10 15 20 25 30 Totalmente
35 40en desacuerdo
45 50
30
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 12
La responsabilidad de la aparición de la flebitis es del personal de enfermería
en la área de hospitalización
33.33
20
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje 33.33
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 2 13,3 13.33
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 5 33,3 0
De acuerdo 3 20,0
0 5 10 15 20 25 30 35
Totalmente de acuerdo 5 33,3
Totalmente en desacuerdo En desacuerdo
Total 15 100,0 Ni de acuerdo ni en desacuerdo De acuerdo
Totalmente de acuerdo
31
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 13
Se lava las manos antes de cateterizar una vía periférica
73.33
Frecuencia Porcentaje
26.67
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo Porcentaje 0
0 0
Ni de acuerdo ni en desacuerdo Totalmente de acuerdo De acuerdo
0 0 0
De acuerdo 4 26,7 Ni de acuerdo ni en desacuerdo En desacuerdo
Total 15 100,0 0 10 20 30 40 50 60 70 80
32
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 14
Se coloca guantes al momento de cateterizar los accesos venosos
Frecuencia Porcentaje
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 66.67
0 0 20
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 2 13,3
Porcen... 13.33
De acuerdo 3 20,0
Totalmente de acuerdo De acuerdo
0
Totalmente de acuerdo 10 66,7
Ni de acuerdo ni en desacuerdo En desacuerd
0
Total 15 100,0 Totalmente en desacuerdo
33
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 15
Coloca el torniquete 10-15 cm por encima del sitio de inserción
Frecuencia Porcentaje
0 0
Totalmente en desacuerdo 46.67
En desacuerdo
0 0 46.67
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 1 6,6
Porcen... 6.6
De acuerdo 7 46,7 Totalmente de acuerdo
0
Totalmente de acuerdo 7 46,7 De acuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
0
Total 15 100,0 En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
34
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 16
Se palpa la vena a seleccionar y comprueba que se dilate lo suficiente
Porcentaje 0
Totalmente de acuerdo 46,7 46,7
0
Total 15 100,0
0
35
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 17
Selecciona el catéter dependiendo del tamaño de la vena seleccionada
Frecuencia Porcentaje
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 60
0 0 26.67
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 13,3 13,3
Porcen... 13.33
De acuerdo 26,7 26,7
Totalmente de acuerdo
0 De acuerdo
Totalmente de acuerdo 60,0 60,0 Ni de acuerdo ni en desacuerdo
0 En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
Total 15 100,0
36
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 18
Limpia la zona de inserción del centro a la periférica
Frecuencia Porcentaje
37
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 19
Después de limpiar la zona vuelve a palpar la vena para verificarla:
Frecuencia Porcentaje
3 20,0 Totalmente de acuerdo De acuerdo
Totalmente en desacuerdo Ni de acuerdo ni en desacuerdo En desacuerdo
En desacuerdo 4 26,7 Totalmente en desacuerdo
38
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 20
Fija el catéter con adhesivo (corbata)
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 1 6,7 46.67
39
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 21
Coloca apósito transparente sobre el adhesivo en forma de corbata
Totalmente en desacuerdo 0 0
20
En desacuerdo 2 13,3
33.33
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 5 33,3
Porcentaje 33.33
De acuerdo 5 33,3
Totalmente de acuerdo 3 20,0 13.33
Total 15 100,0 0
40
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 22
Fija el catéter solo con al apósito transparente
Frecuencia Porcentaje
46.67
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 2 13,3 33.33
41
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 23
Permeabiliza la vía con Sol.0,9% antes de administrar los medicamentos
Frecuencia Porcentaje
46.67
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 2 13,3 26.67
42
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 24
Lava el catéter después de administrar medicamentos a través de la vena
33.33
Frecuencia Porcentaje 20
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 4 26,7 Porcen... 20
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 3 20,0
26.67
De acuerdo 3 20,0
Totalmente de acuerdo 5 33,3
0
Total 15 100,0
Totalmente de acuerdo De acuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
43
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 25
Inspecciona el acceso venoso en busca de complicaciones
Frecuencia Porcentaje
53.33
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 1 6,7
33.33
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 1 6,7
Porcen... 6.67
De acuerdo 5 33,3
Totalmente de acuerdo 8 53,3 6.67 Totalmente de acuerdo
De acuerdo
Total 15 100,0 Ni de acuerdo ni en desacuerdo
0
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
44
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 26
Reconoce a tiempo los signos de la flebitis
Frecuencia Porcentaje
46.67
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 3 20,0 26.67
45
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 27
Retira el catéter si el paciente se queja de dolor, aunque no tenga la zona
enrojecida
Frecuencia Porcentaje
1 6,7 53.33
Totalmente en desacuerdo
En desacuerdo 3 20,0
20
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 3 20,0 Totalmente de acuerdo
Porcen... 20 De acuerdo
De acuerdo 8 53,3 Ni de acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Totalmente de acuerdo 1 6,7 6.67 Totalmente en desacuerdo
Total 15 100,0 0
46
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 28
La selección de catéter depende de la condición o patología del paciente
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 1 6,7 33.33
47
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 29
Es importante realizar la limpieza de la zona de inserción con una gasa estéril
impregnada con povidona yodada o alcohol antes cateterizar la vía periférica.
Frecuencia Porcentaje
53.33
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 2 13,3
20
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 2 13,3
Porcen... 13.33
De acuerdo 3 20,0
13.33 Totalmente de acuerdo
Totalmente de acuerdo 8 53,3 De acuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
Total 15 100,0 0 En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo
48
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 30
Se debe cambiar el apósito que fija el catéter cada 24 horas
26.67
Frecuencia Porcentaje
33.33
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 3 20,0
Porcen... 20
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 3 20,0
De acuerdo 5 33,3 20
49
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 31
Reconoce el personal de enfermería la importancia de observar la condición
de la vena antes de insertar el catéter
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 1 6,7 46.67
50
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 32
El apósito transparente estéril ayudara a visualizar la zona de inserción y
evitar la aparición de flebitis
Frecuencia Porcentaje
80
Totalmente en desacuerdo 0 0
En desacuerdo 1 6,7 13.33
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
0 0,0 Porcen... 0
De acuerdo 2 13,3 Totalmente de acuerdo
Totalmente de acuerdo 12 80,0 6.67 De acuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
En desacuerdo
Total 15 100,0 0
Totalmente en desacuerdo
51
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Gráfico No. 33
Al momento de retirar la vía es necesario masajear la zona con un algodón
impregnado en alcohol
52
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Resultados Escala de observación
10
90
20
50
30
100
10
10
80
30
20
30
20
20
80
0 20 40 60 80 100 120
53
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Tabla No. 35
Tiempo de Valoración de Grado de Flebitis
Frecuencia Porcentaje
100
Normal 5 50,0 10
Grado 1 4 40,0
24 horas 20
Grado 2 1 10,0
Total 10 100,0
70
Normal 7 70,0
Grado 1 2 20,0
10
48 horas
Grado 2 1 10,0
40
Total 10 100,0
Normal 10 100,0 50
54
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Tabla No. 36
Frecuencia de permanecía del catéter
20 20
1 Vez 2 20,0
Nueva cateterización por
flebitis presentada
2 Veces 2 20,0
Total 10 100,0
55
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Pacientes
Paciente No. 2
Paciente No. 7
Paciente No. 3
Paciente No. 8
Paciente No. 4
Paciente No. 9
Paciente No. 5
Paciente No. 10
56
CONCLUSIONES DE LA
INVESTIGACIÓN
CONCLUSIONES
58
RECOMENDACIONES DE LA
INVESTIGACIÓN
RECOMENDACIONES
• Tener un grupo de profesionales que se
encargue de valorar los catéteres insertados.
• Analizar y proponer a la Dirección de
Enfermería los programas.
• Es importante al momento de utilizar
adhesivo o apósito estériles que sean
transparentes.
• Elaborar propuestas de formación al personal.
• Establecer prioridades y protocolo en el
seguimiento de las vías periféricas.
• Elaborar informes o una hoja que este
diseñada el cuadro de visual de flebitis
60
MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCIÓN!
61