Qué es la donación de

sangre?
Dr. Juan A. Merayo Rodríguez
Patólogo
Diciembre 3 de 2010
 Curriculum
• Estudios Universitarios
– UNPHU 1992-1993
– PUCMM 1993-1998, título Doctor en Medicina
• Pasantía El Limón, Santiago 2000 Exequátur
• 2003-2008 Danbury Hospital(Yale) Patología
Anatómica y Clínica
• 2009-2010 Penn State University, Hershey, PA
Banco de Sangre y Medicina de Transfusión
• 2010-Hoy UNPHU coordinador Anatomía Patológica
 Objetivos

• Revisar la sangre y sus componentes

• Conocer los pasos de donación
• Aclarar dudas sobre la donación de
sangre
 SANGRE
Tejido con estructura de líquido viscoso que
fluye a través del organismo por un circuito
cerrado de vasos (arterias, venas y capilares).
Representa 7% del Peso corporal
FUNCIONES...
• Respiratoria
• Nutritiva
• Excretora
• Defensiva
• Reguladora
 COMPOSICION DE LA SANGRE
Compuesta por distintos componentes:
 

Plasma    Leucocitos     

Hematíes         Plaquetas
 GLOBULOS ROJOS
• VN: 4,5 y 5,5 millones/mm3.
• Forma: Disco, bicóncavo son muy flexibles
• Son producidos en la M.O.
• Vida media: 120 días.

Función principal:
• Transportar el
oxígeno de los
pulmones a los
tejidos mediante
la Hb.
GLOBULOS BLANCOS
VN: 5,000 – 10,000 mm3
Macrófagos: Destruyen bacterias.
Linfocitos: Fabrican Ac y atacan a los virus.
Granulocitos: Primeros en atacar a las bacterias.

Función:
• Defendernos contra
los agentes patógenos.
 PLAQUETAS
VN: 150.000 y 400.000 por mm³.

Función:
•Hemostasia: Formación
del tapón plaquetario,
después liberan una serie
de sustancias químicas
que inician el proceso de
coagulación.
COMPONENTES DEL PLASMA

En su composición se pueden distinguir :

Agua: 90-92 % .

Proteínas:
• Albúmina Plasma

• Inmunoglobulinas
Células
• Factores de Coagulación

Otras: Glucosa, Colesterol,

Acido Urico, Hormonas, etc.
 GRUPOS SANGUINEOS
• Sistemas antigénicos
situados en la
membrana del eritrocito.

• Cada antígeno está GR

definido por un
anticuerpo específico
que reaccionan con él.
ISBT: 278 Ag, agrupados en 29 SISTEMAS
DE GRUPOS SANGUINEOS RECONOCIDOS
No. Nombre Símbolo No. Nombre Símbolo

001 ABO ABO 016 Landsteiner-W LW

002 MNS MNS 017 Chido/Rodgers CH/RG
003 P P1 018 H H
004 Rh RHD, RHCE 019 Kx XK
005 Lutheran LU 020 Gerbich GE
006 Kell KEL 021 Cromer CROM
007 Lewis LE 022 Knops KN
008 Duffy FY 023 Indian IN

009 Kidd JK 024 Ok OK

010 Diego DI 025 Raph RAPH

011 Yt YT 026 John Milton Hagen JMH

012 Xg XG 027 I I

013 Scianna SC 028 Globoside GLOB

014 Dombrock DO 029 Gill GIL

015 Colton CO
 Tipos de Donación
• Voluntaria (altruista)
• Autóloga (para si mismo)
• Dirigida (para un receptor específico)
• Reposición
• Terapéutica
 Proceso de donación
Para determinar si usted está apto para la donación:

• Le haremos preguntas sobre su salud y medicamentos.

• Le haremos preguntas para verificar si usted tiene riesgos

para la transmisión de la hepatitis, el VIH u otros agentes
infecciosos.

• Tomaremos su presión arterial, temperatura y pulso.

• Tomaremos una muestra de sangre para asegurarnos que

su nivel de hemoglobina es normal (que no padece de
anemia).
SELECCIÓN DE SANGRE ADECUADA
SELECCIÓN DEL DONANTE

• ENTREVISTA
• EDAD: 18 - 65
• PESO: + 110 Lb(50 Kg)
• VOL. EXTRACCION:
~10%(450cc)
• T.A., PULSO, T°.
• EXAMEN FISICO: PIEL
• Hb - Hto.
SELECCIÓN DEL DONANTE

• ANTECEDENTES
TRANSFUSIONALES
• MEDICACION
• VACUNACIONES
• ANTECEDENTES DE
RIESGO
• DESCARTE DE
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
Preguntas sobre la donación
•Qué me van a dar si dono sangre ?

– Las gracias y Usted tendrá la satisfacción de

haber ayudado a salvar hasta tres vidas con
su donación.
– Las normas nacionales e internacionales
prohiben la remuneración(pago con dinero) a
los donantes de sangre, pues esto pone en
peligro la seguridad de la sangre y de la
persona que la va a recibir.  
Preguntas sobre la donación
•Donar sangre probablemente duele
mucho?
– En realidad, lo único que sentirá es un
pequeño pellizco por varios segundos.  
Preguntas sobre la donación
•Estoy muy delgado/a, cuantas libras hay
que pesar para ser donante ?  

– 110 lbs o más. Si pesa menos lamentablemente no

puede ser donante.
Preguntas sobre la donación
•Las mujeres pueden donar ?

– Claro que sí, son muy buenas donantes. Al

igual que a los hombres ANTES de la sangría
se le hace un hemograma y se verifica que
tengan una Hemoglobina  y un Hematócrito
adecuados. 
Preguntas sobre la donación
•Desde qué edad se puede donar ?

– Desde los 18 años de edad, si tiene menos y

desea donar tiene que ir al Banco de Sangre
con un padre o tutor, quien debe dar la
autorización. 
Preguntas sobre la donación
•Qué tiempo toma donar sangre ?

– La sangría (como se le llama al gesto de

sacarle una unidad de sangre) toma solo
unos 5 a 10 minutos, claro que antes de esto
se le realiza un examen físico donde se le
toman la temperatura, la presión arterial, el
peso y también se le pide llenar un
cuestionario. En total no pasa de 1 hora. 
 
Preguntas sobre la donación
•Qué cantidad de sangre se me va a sacar ?

– Un poco menos de ½ litro; aproximadamente

450 ml(una pinta). La sangre que se extrae
es solo una fracción de la que tenemos y esta
se repone rápidamente. Su cuerpo tiene
aproximadamente un total de 5 litros de
sangre.
 
Preguntas sobre la donación
•Es cierto que después de donar tengo que
acostarme y/o mantenerme en reposo ?

– Sólo unos minutos en nuestra sala de

recuperación. Luego de donar puede
continuar su vida normal. Se aconseja que
tome mucho líquido y que no haga esfuerzos
mayores hasta el dia siguiente. 
 
Preguntas sobre la donación
•Me puedo infectar con el virus del SIDA al
donar sangre ?

– IMPOSIBLE, Absolutamente no. Para cada

donación se usa una aguja nueva y estéril
que luego se descarta. Las agujas nunca se
reusan.  
 Preguntas sobre la donación
•Cuales pruebas de laboratorio le hacen a
los Donantes ?
• Tipificación ABO y Rh – para saber el tipo de sangre del donante
• Hemograma - para saber la cantidad de Hemoglobina y Hematócrito
• *SGPT o transaminasa(ALT) - una prueba que nos dice como funciona el hígado
• VDRL - detecta la Sífilis
• Anti HIV - la prueba del virus del SIDA
• Proteína p24 – otra prueba para el virus del SIDA
• Anti HTLV I&II – para detectar el Virus de la Leucemia/Linfoma de células T
• HBsAg o Antígeno Australiano - detecta la Hepatitis B
• *Anti HBc - detecta si en el PASADO se ha sufrido de Hepatitis B
• Anti HCV – detecta la Hepatitis C
• Prueba de Coombs – detecta la presencia de Anticuerpos irregulares en la sangre
• **HIV por PCR(NAT) – detecta el virus de VIH
• **HCV por PCR(NAT) – detecta el virus de Hepatitis C

*= No en todos los bancos de sangre; **=Solo en un banco de sangre

SELECCIÓN DE SANGRE Y
COMPONENTES PARA
TRANSFUSIÓN
Base de la Inmunohematología
Carga genética Reacción Ag-Ac Hemólisis
 TEST DE COOMBS

COOMBS COOMBS
DIRECTO: INDIRECTO:
Detecta anticuerpos Investiga anticuerpos
eritrocitarios unidos a eritrocitarios que están
glóbulos rojos. en el plasma.
Tipificación ABO y Rh del
receptor y verificación de
resultados previos
 SELECCIÓN DE PAQUETE
GLOBULAR y/o PLASMA
Grupo del Antígenos Anticuerpos GR Plasma
paciente GR suero compatible compatible

“A” “A” Anti B A, O A,AB

“B” “B” Anti A B,O B,AB

“AB” “A” ---- AB, A, B, O AB

&“B”

“O” ----- Anti A y O AB, A, B, O

Anti B
 SELECCIÓN DE PAQUETE
GLOBULAR

Grupo Rh del Primera Segunda

paciente

Rh positivo Rh positivo Rh negativo

Rh negativo Rh negativo ----------

 RECEPTOR DONANTE

Suero receptor Hematíes donante

+
Aglutina No aglutina
Coombs Compatible
No compatible
Inspección de la unidad de sangre antes de salir del Banco
 Tiempo de Expiración

• La transfusión de cada unidad de

sangre debe ser completada
dentro de cuatro horas desde
que la bolsa ha sido abierta o
sale de la temperatura adecuada.
TRANSFUSIONES
Hemocomponentes

• Sangre total(desuso)
• Paquete Globular
• Plaquetas
• Plasma Fresco
Congelado
• Crioprecipitado
Infecciones transmisibles por la sangre

• SIDA
• HEPATITIS B
• HEPATITIS C
• SIFILIS
• HTLV I y II
• CITOMEGALOVIRUS
• Enf de la variante CREUTZFELDT JAKOB
• Malaria
Infecciones transmisibles por la sangre

• Enf. De CHAGAS(Tripanosomiasis americana).

• Filariasis linfática
• Dengue
• Leishmaniasis
• Tripanosomiasis africana
• Brucelosis
• Parvovirus humano B19
• Toxoplasmosis
• Mononucleosis infecciosa (EBV)
Siempre el principio máximo en la
práctica de la Medicina, fue y será:

“Primero no hacer
daño”
Somos responsables de nuestros
pacientes y de las acciones de salud
que para ellos realizamos.
Ver video…
 REFERENCIAS
• http://www.misangretusangre.com/ accesada Dic 1 2010
• http://www.donarsangre.org/sangre_cyf.htm# accesada Nov 30 2010
• http://www.referenciabancodesangre.com/FAQ.aspx Accesada
Dic 1 2010

• Presentación de la Dra. V. Dávila, Patóloga Clínica del Hosp. “José

Casimiro Ulloa”, Perú, 2010