SARCOPENIA Y NUTRICIÓN

Lic. Ximena Chávez Alonso

Nutricionista y Dietista
CNP: 5738
Sarcopenia
Definición: Síndrome caracterizado por una
pérdida generalizada y progresiva de masa y
fuerza muscular.

Se asocia a riesgo de
aumento de caídas y
En1989 recibió el
fracturas, menor
nombre de “sarcopenia”,
independencia,
un término derivado del
comorbilidades,
griego que significa
hospitalizaciones y
“pobreza de carne”.
tasas de mortalidad
más elevadas.
Diagnóstico

Se recomienda identificar
pacientes con deficiencias
en la función física y
cuantificar la fuerza y masa
muscular para confirmar
definitivamente el
diagnóstico.
Diagnóstico 1: Masa muscular

La resonancia magnética es la más exacta

(RM) y la tomografía computarizada (TAC).

La RM y la TAC son los métodos habituales

para calcular la masa muscular, pero suelen ser
costosos.
Diagnóstico 2: Rendimiento físico

La velocidad de la
La función muscular
marcha es el método
puede evaluarse como
más sencillo y más
el rendimiento físico.
usado.

Caminar 6 metros, para

un bajo rendimiento
físico oscilan entre
valores específicos de
<0,8 metros por
segundo.
 Diagnóstico 3: Fuerza muscular
La fuerza muscular puede
medirse como la fuerza prensil
en la mano.

Es el método más utilizado en la

investigación con personas
mayores.

La Foundation for the National

Institutes of Health Sarcopenia
Project recomendó utilizar
valores de corte de <26 kg para
hombres y <16 kg para mujeres.
Consecuencias de pérdida de la fuerza
muscular
En un estudio analizaron los datos de 883 varones y mujeres
ancianos blancos hispánicos y no hispánicos que vivían en
Nuevo Méjico (la New Mexico Elder Health Survey ).

Los autores demostraron que la sarcopenia estaba asociada

a una probabilidad de discapacidad de 3 a 4 veces mayor,
tanto en los varones como en las mujeres.

Los sujetos con obesidad sarcopénica tienen una

probabilidad de 2 a 3 veces mayor de comunicar la aparición
de discapacidad en las ADLs instrumentales que los sujetos
delgados con sarcopenia o los sujetos obesos sin sarcopenia.
Implicaciones de la Sarcopenia
Frecuente en enfermedades
por insuficiencia orgánica,
como la insuficiencia cardiaca,
la insuficiencia hepática o renal
y la enfermedad pulmonar
obstructiva crónica (EPOC), y
en algunos tipos de cáncer.
Estudios han demostrado que
la sarcopenia es un factor
pronóstico en los pacientes
después del tratamiento
quirúrgico del cáncer.
Proteínas, aminoácidos y derivados
• El equilibrio entre la síntesis y la degradación de proteínas es
crucial para la homeostasis del tejido muscular.
• Una ingesta adecuada de proteínas en la dieta mantiene la
función muscular.
• Las personas mayores corren un elevado riesgo de ingerir una
cantidad insuficiente de proteínas.

European Union
Geriatric Medicine
Society (EUGMS)

Ingesta de al menos 1,0–1,2 g.kg–1.día, y una ingesta

de proteínas mayor 1,2–1,5 g.kg–1.día para ejercicio
físico o sufren enfermedades agudas o crónicas, a
menos que presenten insuficiencia renal grave.
Metabolitos y precursor de aminoácidos: β -
hidroxi β -metilbutirato
HMB

HMB (hidroxiβ-
metilbutirato) 5%

Metabolito de se transmina a
leucina LEUCINA α-
cetoisocaproato
(KIC),

Inhibe la degradación de las proteínas, estimula su síntesis mediante la

activación de la vía mTOR, incrementa la capacidad oxidativa de los ácidos
grasos .

SUPLEMENTOS  Mejoran la fuerza, masa muscular, acompañado de

ejercicios.
Nuevos candidatos dietéticos para el
manejo de la sarcopenia
Ácidos grasos omega-3

Los ácidos grasos omega-3 (ω-3), tales como el ácido eicosapentaenoico (EPA), el ácido
docosahexaenoico (DHA) y el ácido α-linolénico (αLA) son vistos como posibles agentes
dietéticos contra la sarcopenia.

Los pescados grasos, como el salmón, la caballa, el arenque, la trucha de lago, las sardinas,
aumenta el rendimiento físico en personas mayores.

Además, la ingesta de ácidos ω-3 potencian los efectos anabólicos de los suplementos de
proteínas/aminoácidos y el ejercicio físico.

La ingesta adecuada de ω-3 es 11 g. día para hombres y 14 g.día para mujeres.

Dicha cantidad se alcanza consumiendo al menos dos raciones de pescado a la semana.

Músculo, edad y ejercicio
 Ximena Chávez Alonso
ximena.chaal@hotmail.com
990026111
Referencias Bibliográficas
• Penny, Eduardo; Melgar, Felipe. (2012) Tratado de
geriatría y gerontología para el médico internista. La
Hoguera: Bolivia
• Sociedad española de geriatría y gerontología. (2006).
Tratado de geriatría para residentes. España.
• Marbán (2007) Geriatría. Elsevier: Madrid
• Gillissen A. (2011) Actualizan el Uso terapéutico de la N-
Acetilcisteína y los Mecanismos de Acción Involucrados.
Alemania