sa más frecuente de muerte a nivel mundial, s olo detrás del HIV.
• La incidencia de la Tuberculosis aumentó en
relación a la coinfección con dicha enfermed ad. TBC Pulmonar - Patogenia
• M. tuberculosis pertenece al género Mycobacter
ium, que incluye más de 50 otras especies, refe ridas como “No Tuberculosas”.
• La Tuberculosis es causada por miembros del c
omplejo M. Tuberculosis (M. tuberculosis, M. bo vis, M. africanum, M. microti, M. canetti, M. capr ae y M. pinnipedii) TBC Pulmonar - Patogenia
• Presenta como factores de virulencia:
Ácido micólico, glicolípipdos y trehalos a dimicolato (factor cuerda). Catalasa / Peroxidasa. Sulfátidos glicolipídicos. Lipoarabinomananos (LAM). TBC Pulmonar - Fisiopatología
• El bacilo de Koch establece la infección en lo
s pulmones luego de ser transportado en las gotas de Fluggë hasta el espacio alveolar.
• Si el sistema de defensa innato falla al elimina
r la infección, el bacilo prolifera dentro de los macrófagos alveolares. TBC Pulmonar - Fisiopatología
• Los macrófagos infectados producen citoquina
s que atraen monocitos, otros macrófagos y ne utrófilos, que forman una estructura granuloma tosa nodular llamada “Tubérculo”.
• Si la replicación del bacilo no se controla, este
alcanza los nódulos linfáticos locales, provoca ndo la linfadenopatía típica de la Tuberculosis p rimaria. TBC Pulmonar - Fisiopatología
• La lesión producida por la expansión del tubér
culo en el parénquima pulmonar y el nódulo li nfático comprometido se denomina Complejo de Ghon. TBC Pulmonar - Fisiopatología • Los bacilos continúan su proliferación hasta qu e se desarrolla una respuesta inmune mediada por células efectiva.
• Esto ocurre habitualmente entre 2 y 6 semanas
postinfección.
• La falla en esta respuesta efectiva lleva a una pr