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HIPERGLUCEMICAS
Ángela Daniela Paitaicus
CRISIS
TIPOS
HIPERGLUCEMICAS
• Descompensación • CETOACIDOSIS
aguda de los pacientes DIABÉTICA (CAD)
diabéticos que cumplan • ESTADO
los criterios de HIPEROSMOLAR
cetoacidosis diabética, HIPERGLICÉMICO
estado hiperosmolar o (EHH)
estado mixto. • HIPOGLUCEMIAS
INCIDENCIA INCIDENCIA
CAD EHH
• 2-14 POR 100.000 • 6-8 veces menor que
Habitantes/año CAD
• 2-9% de ingreso en ptes • Mortalidad15%
diabéticos/año • Rango de edad 55 y 77
• Rango de edad 40 y 50 años
años
• Mortalidad 5%
Resultado de la
resistencia
periférica a la
La cetoacidosis insulina o de la
diabética (CAD) es deficiencia parcial o
la complicación absoluta de esta.
aguda o emergencia
hiperglucémica más
frecuente de la DM-l
Frecuentes Desencadenantes
La concentración de Se produce un
insulina es insuficiente gradiente osmolar
para mantener una Hiperglucemia TFG causando
captación adecuada de glucosuria y disuria
glucosa a nivel celular osmotica
La glucosuria inicial
previene el desarrollo de
que reduce la filtración hiperglucemia se asocia
hiperglucemia intensa,
glomerular y empeora la con un gran
pero la diuresis osmótica
hiperglucemia. estado inflamatorio
continua
produce hipovolemia
• Cualquier episodio de
una concentración • Tratamiento insulínico
anormalmente baja de intensivo, edad
glucosa en plasma avanzada, mayor
(con o sin síntomas). tiempo de evolución
de diabetes,
• insuficiencia renal,
sexo femenino, uso de
fármacos
hipoglucemiantes,
basará en la presencia de
síntomas clínicos
sugestivos de
hipoglucemia junto con un
valor de glucemia capilar
y/o plasmática inferior a
70 mg/dL
La Diabetes Mellitus una de las Enfermedades Crónicas más prevalentes del mundo, cuyas
complicaciones hiperglucémicas más importantes, son la Cetoacidosis Diabética ,el Estado
Hiperglucémico Hiperosmolar y la Hipoglucemia, todas ellas asociadas a un control
inadecuado o insuficiente de la enfermedad.