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ENFERMEDAD DE

PARKINSOM
Definición

La enfermedad de Parkinson es un trastorno


degenerativo de progresión lenta que afecta
zonas específicas del sistema nervioso central
(el encéfalo y la médula espinal).

Afecta tanto a hombres como a mujeres, y más del Es crónica y afecta de diferente
70 por ciento de las personas diagnosticadas de manera a cada persona que la
párkinson supera los 65 años de edad. padece, la evolución puede ser muy
lenta en algunos pacientes y en otros
puede evolucionar más rápidamente
parece ser provocada por una única mutación
genética. En estos casos, el gen mutado se transmite
CAUSAS de generación en generación, lo que da como
resultado un gran número de casos de la
enfermedad en el seno de una familia ampliada.
Causas genéticas
. Las mutaciones del gen LRRK2 constituyen
los factores genéticos que más contribuyen
a la enfermedad de Parkinson que se han
descubierto hasta la fecha.

Causas ambientales

Drogas
Cigarros
Heroína
SIGNOS Y SINTOMAS
Anomalías posturales: Inclinación del tronco y la cabeza hacia delante. Codos y rodillas están
como encogidos.

Rigidez muscular: Resistencia a mover las extremidades, hipertonía muscular.

Temblores: Lentos y rítmicos. Predominan estando en reposo y disminuyen al hacer un


movimiento voluntario. No necesariamente los presentan todos los pacientes.

Bradicinesia: Lentitud de movimientos voluntarios y automáticos. Falta de expresión de la


cara. Escritura lenta y pequeña (micrografía). Torpeza manipulativa.

Hipocinesia: se refiere al movimiento corporal disminuido. Como una de las dos categorías de
alteraciones del movimiento, la hipocinesia se caracteriza por una pérdida parcial o completa del
movimiento muscular debido a un trastorno en el ganglio basal
PROBLEMAS ASOCIADOS
 Dolores de tipo muscular o articular.
 Fatiga, agotamiento fácil, cansancio crónico.
 Estreñimiento.
 Falta de control de la orina (incontinencia).
 Trastornos depresivos y aislamiento social.
 Sudoración excesiva y crisis de seborrea.
 Trastornos respiratorios.
 Trastornos oculares
DIAGNOSTICO
 Dolores articulares pseudo-reumatológicos.
 Cansancio
 Arrastrar un pie.
 Dificultades al escribir (letra pequeña e ilegible).
 Cuadro depresivo de larga duración.

Se suelen hacer pruebas altamente tecnificadas


(RMN, TAC, SPECT, PET, etc.) y no suelen aparecer
signos anormales (se descartan procesos tumorales
cerebrales, micro-derrames o trombosis). El SPECT
es la prueba de neuroimagen que visualiza los
transportadores presinápticos de la dopamina y los
receptores postinápticos, y evalúa la integridad
del sistema nigroestriado.
TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO

PARTE POSTERIOR DEL CUELLO • Colóquese de pie o sentado, con las manos
entrelazadas por detrás de la cabeza por encima
de la nuca.
• Durante el ejercicio procure mantener los
hombros lo más bajos posible.
• Espire el aire lentamente, mientras tira de la
cabeza para llevarla hacia abajo, sin mover el
tronco, hasta conseguir que la barbilla toque el
pecho.
• Para volver a la posición inicial, hágalo
lentamente, mientras toma aire en abundancia.
PARTE LATERAL DEL CUELLO

• Siéntese en una silla y agarre con una mano el


borde de la misma para bloquear el hombro de ese
mismo lado. Con la mano contraria agárrese la
cabeza, pasándola por encima de ella.
• Espire el aire lentamente y tire de la cabeza
hacia el hombro.
• Repita el ejercicio con el otro lado.
• Para volver a la posición inicial, hágalo
lentamente, mientras toma aire en abundancia
TRÍCEPS BRAQUIAL

• Este ejercicio puede realizarlo sentado o de pie.


• Flexione un brazo hacia atrás por el lateral de la
cabeza, hasta que toque con la mano la escápula
(omoplato) contraria.
• Coja el codo flexionado con la otra mano y
espire el aire mientras, lentamente, tira de él hacia
abajo.
• Repita el ejercicio con el brazo contrario.
• Para volver a la posición inicial, hágalo
lentamente, mientras toma aire en abundancia.
FLEXORES DE LAS MUÑECAS

• Colóquese de rodillas y, con el tronco horizontal,


apoye las palmas de las manos en el suelo, con las
muñecas rotadas de forma que los dedos apuntes
hacia las rodillas.
• Espire el aire lentamente, mientras intenta llevar
las nalgas hacia las pantorrillas.
• Para volver a la posición inicial, hágalo
lentamente, mientras toma aire en abundancia.
PARTE LATERAL DEL HOMBRO

• Este ejercicio lo puede hacer sentado o de pie.


• Eleve un brazo a la altura del hombro, flexione el
antebrazo y llévese la mano hacia el hombro
contrario. Sujete el codo del brazo flexionado con la
mano opuesta.
• Espire el aire y, lentamente, tire del codo con la
mano.
• Deje que el codo vuelva a su posición normal.
Estire el antebrazo, continuando con la mano
opuesta la sujeción del codo. Espire el aire y,
lentamente, tire de nuevo del codo con la mano.
PARTE SUPERIOR DE LA ESPALDA

• Colóquese de pie, a una distancia aproximada


de un metro, de una barra horizontal o cualquier
otro asidero o superficie que le permita sujetarse con
las manos. Este asidero debe estar situado a una
altura intermedia entre sus hombros y sus caderas,
correspondiente a la posición erguida.
• Extienda los brazos sobre la cabeza y agárrese a
la barra, flexionado el tronco y manteniendo brazos
y piernas estirados y la espalda plana.
• Espire el aire y, lentamente, arquee la espalda
intentando bajar los hombros.
• En esa posición, si rota la pelvis hacia arriba,
conseguirá estirar también la región lumbar.
• Para volver a la posición inicial, hágalo
lentamente, mientras toma aire en abundancia.
PECTORALES

• Siéntese en una silla cuyo respaldo le llegue,


como máximo a la mitad de la altura del tronco,
con ambas manos entrelazadas por detrás de la
cabeza y los codos en la línea de los hombros.
Coloque sobre el respaldo de la silla una tolla
doblada, para evitar hacerse daño durante el
ejercicio.
• Inspire aire mientras inclina la parte superior del
tronco hacia atrás, por encima del respaldo de la
silla y empuje los brazos también hacia atrás, como
si quisiera juntar los codos.
Ejercicios • Extensión de codo con cinta 1. Consiste en
poner la cinta por la espalda (a la altura de las
Trabajo de miembro superior. escápulas) que pase hacia anterior por debajo de
las axilas y agarramos ambos extremos con las
manos para realizar extensión de codo.
10 repeticiones con cada brazo
10 repeticiones con ambos brazos.

Trabajo de miembro inferior

• Aducción con pelota de goma espuma en


sedestación.
Se coloca entre las rodillas y se mantiene una
contracción isométrica de aductores durante 7-10
segundos y realizamos 10 repeticiones.
• Flexión-extensión de tronco sentados en una
silla. Con manos agarradas, se llevan hacia el suelo
Ejercicios tronco para intentar tocarlo y de ahí se dirigen hacia el
techo. 20 repeticiones
• Rotación de tronco sentados en una silla. Con
manos agarradas, hombros a 90º de flexión y codos
extendidos, se dirigen las manos hacia la derecha y
posteriormente hacia la izquierda. 20 ciclos.

• Extensión de cadera y zona lumbar. En decúbito


supino, con flexión de caderas de 45º y flexión de
Ejercicios en el suelo rodilla con pies apoyados en el suelo. Extendemos
cadera y zona lumbar de tal manera que se separe
la zona de los glúteos del suelo. 5 segundos de
contracción y 15 repeticiones.
Progresamos y lo hacemos sólo con una pierna
apoyada y la otra está con cadera flexionada a 90º
y rodilla extendida.
Ejercicios de coordinación • Coordinación miembro superior con pelota y en
pareja. Se realiza entre dos personas que se colocan
a 3-4 metros de distancia. Se pasarán la pelota sólo
con mano derecha, y sólo la podrán coger con
dicha mano.
Primero con un bote en el suelo, 2 minutos.
Seguido sin bote en el suelo, 2 minutos.
Se repite la misma secuencia sólo con mano
izquierda.

Ejercicios de marcha y equilibrio • Andar en progresión. Comenzaremos con una


marcha lenta. Se añadirá la dificultad de sumar
cambios de sentido e ir subiendo el ritmo poco a
poco (dependemos lógicamente de la afección de
nuestros pacientes). Duración de 5 minutos.
• Andar con ejercicios. Andaremos a un ritmo
normal, y añadiremos la ejecución de ir levantando
rodillas, llevar talones a los glúteos, andar
lateralmente o hacer zig-zags. 5 minutos

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