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VESICULA BILIAR

FACULTAD DE MEDICINA UNIDAD SALTILLO


HISTOLOGÍA
DRA. YADIRA LUGO

ALUMNO: CARMEN DANIELA ALVAREZ MTZ


DESCRIPCION ANATOMICA

órgano pequeño en forma de


pera, semeja un saco con una
abertura

da la cara visceral del


hígado (IV y V segmentos)

medidas: 7 a 10 cm de largo,
4 cm en sentido transversal

almacena 70 ml de bilis

Partes: fondo, cuerpo y


cuello
Saco de Hartmann

 Región saliente del cuello en la que a menudo se


alojan los cálculos biliares.
ESTRUCTURA

Esta formada por 4 capas: epitelio, lamina propia, músculo liso


y serosa adventicia.

 Epitelio: cilíndrico simple, con 2 tipos de células:


 Claras (mas comunes)
 En cepillo (poco comunes)

 Los núcleos son ovales y se encuentran en la base.


 El citoplasma contiene gránulos secretores que contienen
mucinogeno.
 Región basal del citoplasma rica en mitocondrias, proporciona
energía abundante para la ATP – asa (membrana celular
basolateral)
Estructura

 Lamina propia:
Tejido conjuntivo laxo y vascularizado, con abundantes
fibras elásticas y de colágena.
En el cuello de la vesícula hay glándulas tuboalveolares que
producen moco para lubricar la luz cuando se contrae esta
región.
 Músculo liso:
Capa delgada, con fibras de orientación oblicua y
longitudinal.
 Adventicia:
Tejido conjuntivo unida a capsula de Glisson del hígado.
Vesícula biliar vacía:
- plegada, con rebordes
paralelos y altos.

Vesícula biliar llena


- Plegamientos mas
cortos y mucosa lisa.
Mucosa
Epitelio + Claras
cilíndrico + En
simple cepillo

Submucosa

Muscular
(oblicua)
Lamina
propia

adventicia
Conductos extrahepáticos

 Conducto cístico + hepático


común fusionados = colédoco
(7 a 8cm)

 Colédoco + conducto pancreático


= ampolla de Vater
( se abre en la papila
duodenal a la luz del duodeno)
Esfínter de Oddi

 Complejo de 4 músculos que controla la abertura de


los conductos colédoco y pancreático.

Tiene 4 partes principales:


1.- Esfínter del colédoco (bilis al duodeno)
2.- Esfínter pancreático (bilis y jugos pancreáticos)
3.- Esfínter de la ampolla (impide regreso de bilis y
jugos pancreáticos)
4.- Fascículos longitudinales (bilis al duodeno)

Esfínter: controla y rodea su región terminal


correspondiente.
Histofisiologia

 Almacena, concentra y libera bilis.

 Esfínteres permanecen cerrados para que la bilis regrese


del colédoco al cístico para penetrar en la vesícula biliar.

 Transporta Na, Cl y agua en región basolateral del


epitelio al espacio extracelular.
 Para compensar la perdida de iones intracelulares, los
canales de iones apicales permiten que entre Na y Cl en
las células cilíndricas simples, esto reduce la
concentración de sal en la bilis.
Histofisiologia

 Células 1 del DNES liberan colecistocinina (mol. de


señalamiento) en respuesta a una comida grasosa, esta
entra en contacto con sus receptores en células de músculo
liso e inicia contracción, mientras que al mismo tiempo el
esfínter de Oddi relaja los músculos del esfínter, así las
contracciones van a inyectar la bilis.

 Acetilcolina: estimula la contracción de la vesícula biliar.


Cálculos biliares

 Colelitiasis
 mas comunes en mujeres (20 %)
 hombres (8 %)
 obstruyen flujo de bilis
causan dolor cuando penetran en el cístico o colédoco y
quedan atrapados
 80 % cálculos de colesterol
 20% cálculos de pigmento
 1 a 3 cm, color pálido amarillo y escasos (colesterol)
1cm , negros y ovoides, en gran cantidad y radiolucidos,

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