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ESTUDIO DE CASO

RABIA

Este estudio de caso fue desarrollado por la RED SPVET. Colombia.


L.C. Villamil, N. Cediel: e-mail: redspvet@yahoo.com.ar
El caso
El 18 de agosto, Elena recibió como regalo un
perro de 7 meses de edad.

Un mes después, Elena fue mordida en la mano


izquierda, al día siguiente en una fiesta familiar, el
animal se tornó agresivo, mordió a 11 niños y a 4
adultos, mordió nuevamente a Elena en el
costado derecho del abdomen.

El pequeño pueblo donde se desarrollaron los hechos está


bastante retirado de la cabecera municipal, consta de 35
viviendas y 210 habitantes, clima cálido, deficientes vías de
acceso y escasa infraestructura sanitaria.c
¿Si usted fuera el veterinario local y
lo informaran de la situación, cómo
actuaría?

 Recuerde que la lesión por agresión animal


(Accidente rábico), SIEMPRE es una
urgencia médica.

 Usted debe comunicarse con los médicos y


ofrecer toda la cooperación
¿Cual sería el procedimiento
más urgente?

 Lo primero a considerar en el caso de


Elena ha debido ser el lavado de la
herida, siguiendo un protocolo
específico.

Trate de explicar en palabras


sencillas el protocolo en mención.
Evolución del caso
 Elena presento fiebre, inapetencia
angustia, malestar general y dolor en el
costado derecho del abdomen; fue
atendida en diversas entidades
hospitalarias, pero en ninguna
sospecharon rabia.

 Murió el 16 de noviembre. Por petición


de la madre y ante la ausencia de
diagnóstico, se enviaron muestras de
cerebro y cerebelo al Instituto Nacional
de Salud, en la capital.
¿Cree usted que se efectuó el
procedimiento correcto con Elena?
 Si no está de acuerdo, sustente su respuesta.

 Tenga en cuenta:

Factores a evaluar y posibles intervenciones


 Tratamiento inicial de la herida
 Establecer la especie y contactos del animal mordedor.
 Circunstancias del accidente
 Estado de vacunación del animal mordedor
 Estado de vacunación de la persona mordida
 Gravedad de las heridas.
 Condiciones epidemiológicas de la zona
 Estado clínico del animal agresor.
 Confirmación diagnóstica.
Se pudo haber salvado a Elena, si se
hubiera aplicado el siguiente protocolo:
 Esta agresión debe recibir
ATENCIÓN INMEDIATA

 Limpieza y Desinfección de la herida


 No suturar
 Agua a presión
 Repetir 3 veces el procedimiento
 Procedimiento con duración de 15
minutos
 Jabón; yodado; H2O2.
Que otras fallas se presentaron en
este caso?

 Revise las medidas de bioseguridad del


personal de salud, necesarias para la
atención de accidentes rábicos

 Discuta las acciones de cooperación


intersectorial entre los médicos y los
veterinarios en este caso y las accciones de
campo en salud animal.
No olvide que….
 Recuerde que la rabia no tiene tratamiento

 La base de la prevención de la rabia en


humanos es la prevención control y
adecuada atención de la enfermedad en los
animales.
Qué pasó con el perro enfermo?
 Por medio de la investigación epidemiológica
realizada se supo que el animal había sido mordido
por dos perros que pasaron por la vereda.
 El 19 de septiembre, un día después de morder a
Elena, el canino presentó alteración en el
comportamiento, agresividad, dificultad para
deglutir, anorexia, ladrido ronco , cuadro que
progresó hasta presentar parálisis de las patas
traseras, por lo que lo encerraron en una
habitación de la casa hasta que murió el 29 de
septiembre, el cadáver se abandonó en un terreno
cercano.
Cómo se interviene en un caso de
rabia canina?

 Discuta con su tutor las medidas a aplicar


con el perro agresor y con los contactos del
mismo.

 Considere cómo se controla un foco rábico.


LA RABIA ES LA ZOONOSIS CON MAYOR LETALIDAD…

DE LA OPORTUNIDAD DE LA INTERVENCION
VETERINARIA DEPENDE LA VIDA DE QUIENES FUERON
EXPUESTOS A UNA AGRESION ANIMAL

Red SPVet
redspvet@yahoo.com.ar
http://redspvet.blogspot.com/

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