2° UNIDAD

GENERALIDADES
 Las enfermedades infecciosas en la población
tienen un impacto directo sobre los trabajadores
de la salud.
 Podemos transmitir enfermedades contagiosas,
a través del instrumental y material que usamos.
 La prevención de las enfermedades infecciosas
debe ser un objetivo para los trabajadores de
odontología.
 La seguridad y el bienestar de los trabajadores
de la salud, de los pacientes y público en general,
depende de un efectivo control de infecciones.
 GENERALIDADES
 Todos los procesos quirúrgicos deben disponer medidas para no
transmitir enfermedades infecciosas y no contagiarnos.
 Conocer los sistemas y barreras útiles para prevenir contagio y
transmisión de enfermedades causadas por microorganismos.
 Las enfermedades más peligrosas: Hepatitis y el SIDA (TBC y
Herpes).
 La prevención y control de las infecciones es por medidas de
asepsia y antisepsia (medidas de higiene personal y aseo
ambiental).
 GENERALIDADES
 La prevención y control de infecciones en odontología
tienen como objetivo:
 Disminuir los riesgos de transmisión.
 Personal odontológico y los pacientes que se someten a
procedimientos dentales, se exponen a microorganismos
por la sangre, secreciones orales y respiratorias.
 M.O.: citomegalovirus, virus herpes, VIH, Mycobacterium
tuberculosis, Stafilococcus Aureus y Streptococcus, entre
otros.
 Transmisión de infecciones odontológicas pueden ser
por:
 contacto directo con sangre o secreciones, y
 contacto con instrumentos contaminados.
Objetivos del Control de
Infecciones en Odontología:
 De acuerdo con la OMS, OPS, CDC y la ADA. Los Objetivos
son:
1. Ofrecer una práctica segura a pacientes y trabajadores de la
salud.
2. Evitar la diseminación, encubrimiento y preservación de
enfermedades infecciosas dentro del consultorio
odontológico.
3. Disminuir los riesgos de contaminación y accidentes
laborales.
4. Cumplir con requisitos éticos, morales y legales del ejercicio
profesional; y con leyes y reglamentos nacionales e
internacionales .
Condiciones Favorables para Transmisión
de Enfermedades Infecciosas:
 La mayoría de los procedimientos dentales,
instrumentación y entornos del cuidado del paciente,
requieren de estrategias especificas para el control de
infecciones.
 Para que se transmita una infección son
necesarias 3 condiciones:
 Persona susceptible a la infección.
 Agente patógeno y suficiente para causar infección.
 Puerta para que el microorganismo penetre a la
persona.
Condiciones Favorables para Transmisión de
Enfermedades Infecciosas:
 En los procedimientos dentales, la transmisión de la
infección va a depender de 4 factores:
1. Fuente de infección (paciente/operador).
2. Medio de transmisión (sangre, saliva).
3. Vía de transmisión (Inoculación: virus hepatitis, herpes
simple, VIH. Inhalación: virus de la varicela, virus influenza,
mycobacterium tuberculosis, etc ).
4. Susceptibilidad individual (estado nutricional, herencia,
medicación, enfermedad, etc ).
Definición de Conceptos
 ASEPSIA: Conjunto de acciones pensadas y definidas que
contribuyen a prevenir las infecciones intrahospitalarias
(IIH ).
 Todas las maniobras y procedimientos que debemos usar
para evitar que los microorganismos se encuentren en el
quirófano o sala donde se va a intervenir, instrumental
quirúrgico, toallas, gasas, guantes, mascarillas, etc.
Definición de Conceptos
 ASEPSIA:
 Se considera a la ausencia de todos los microorganismos
que producen enfermedad.
 Ausencia de gérmenes o microorganismos.
 Serie de procedimientos o actuaciones dirigidas a impedir
la llegada de microorganismos patógenos a un medio
aséptico, es decir, se trata de prevenir la contaminación.
Definición de Conceptos
 ANTISEPSIA: Conjunto de procedimientos destinados a
combatir los microorganismos que se hallan en los tejidos
vivos.
 Un medio séptico es un medio infectado o contaminado y
un medio aséptico es un medio libre de gérmenes.
Definición de Conceptos
 ANTISEPSIA: Pasos
 Sanitización:
 lavado con agua y jabón
Definición de Conceptos
 DESINFECCIÓN: consiste en la eliminación de
microorganismos patógenos (no incluye las esporas) por
medio de agentes químicos .
 Destrucción de microorganismos .
 Es la antisepsia que se realiza sobre superficies corporales.
Definición de Conceptos
 Se dividen en:
 ANTISEPTICOS: evita el desarrollo y actividad de los
microorganismos, pero no necesariamente los destruye. Se
usan en heridas o la piel.
 DESINFECTANTE: agente, generalmente, químico que mata
muchos tipos de patógenos; no necesariamente, formas mas
resistentes como esporas. Se usan en objetos inanimados.
 En clínica se efectúan 2 tipos de desinfecciones:
 DESINFECCION CONCURRENTE: limpieza que se realiza
a muebles, superficies, pisos, según necesidad y cada vez que
termina una jornada de trabajo.
 DESINFECCION TERMINAL: limpieza que se realiza según
normas en cada servicio, incluyendo región interna de los
muebles, muros, cielo y pisos.
Definición de Conceptos
 Tipos:
 Desinfección de bajo nivel: Empleo de químicos, se pueden destruir
la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y
hongos, pero no el Mycobacterium tuberculosis ni las esporas
bacterianas.

 Desinfección de nivel intermedio: Empleo de químicos, se consigue

inactivar todas las formas bacterianas vegetativas, el complejo
Mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría de los virus y hongos,
pero que no asegura la destrucción de esporas bacterianas.

 Desinfección de alto nivel: Empleo de químicos, se consigue destruir

todos los microorganismos, excepto algunas esporas bacterianas.
Definición de Conceptos
 ESTERILIZACIÓN: Destrucción de todas las formas de
bacterias, esporas, hongos y virus.
 Empleo de un procedimiento físico-químicos dirigido a
destruir toda la flora microbiana, incluidas las esporas
bacterianas, altamente resistentes.
Definición de Conceptos
 Eliminación absoluta de toda forma de vida
microbiana (bacterias, virus, esporas,
protozoos). Se logra generalmente con métodos
químicos, físicos y gaseosos.
 M. físicos: por calor húmedo a presión (autoclave) y
seco (horno Pasteur).
 M. químicos – gaseosos: por Oxido de etileno y
Formaldehido.
 Otra tecnología: Plasma, a partir de precursores de
Peróxido de Hidrogeno y de Ácido peracético.
 Radiaciones ionizantes: se someten los materiales a
dosis predeterminadas de radiaciones. Hasta la fecha,
se ha utilizado tecnología con Rayos Gamma o Cobalto.
Definición de Conceptos
 ASEPSIA MÉDICA: Procedimientos utilizados para reducir
el número de microorganismos y prevenir su diseminación.
Definición de Conceptos
 ASEPSIA QUIRÚRGICA: Procedimientos utilizados para
eliminar todos los microorganismos de un área. También
denominada técnica estéril.
 Cualquier tipo de servicio donde trabajemos cuenta con
una “clínica” o “estación de enfermería”, lugar donde existe
stock de equipos, insumos y medicamentos; lugar donde se
prepara todo el material que será usado en los diversos
procedimientos.
Definición de Conceptos
 En esta clínica deben existir 2 áreas:
 ÁREA LIMPIA: se utiliza para guardar artículos estériles y
limpios, y preparar las bandejas de tratamiento.
 ÁREA SUCIA: se utiliza para lavar y asear las bandejas y
equipos y guardar equipos usados .
 Estas áreas deben estar físicamente separadas y
claramente delimitadas para evitar la posibilidad de IIH.
 Su orden y limpieza debe ser rigurosa (desinfección).
Definición de Conceptos:
ASEPSIA QUIRÚRGICA
Definición de Conceptos
 DESCONTAMINACION: Remoción de microorganismos
de los objetos que, al ser manipulados ,ponen en riesgo al
personal.
 Tiene como objetivo: disminuir la carga microbiana de los
artículos dejándolos seguros para su manipulación
 Término que se aplica a artículos contaminados durante la
atención de pacientes, o por contacto con fluidos
corporales o materia orgánica presente en artículos
contaminados.
Definición de Conceptos
 La descontaminación se logra por la eliminación de
materia orgánica con métodos de limpieza
estandarizados.
 Pretratamiento necesario para su protección cuando se
manipula materiales potencialmente contaminados.
Debe utilizar detergentes enzimáticos y luego
desinfectantes.
 Se puede usar:
 Cloro al 0.5%, Fenol al 5%, Peróxido de Hidrógeno al
6%, Glutaraldehido, Formaldehído, etc.
 El Glutaraldehido es lo más recomendable para
instrumentales metálicos.
Definición de Conceptos
 LIMPIEZA: Eliminación física de sangre,
fluidos corporales o cualquier otro material
extraño visible (polvo ó suciedad) de la piel
ó de los objetos inanimados.
 Limpiar prolijamente con agua y
detergente; los cepillos dentales duros son
adecuados para eliminar el material
orgánico de los equipos e instrumentos.
 Con este paso se eliminará la mayoría de
los microorganismos (hasta un 80%).
Definición de Conceptos
 LIMPIO: articulo que no tiene microorganismos que
producen enfermedad.

 CONTAMINADO: Objeto que estuvo en contacto con el

paciente y tiene una carga de microorganismos capaz de
poner en riesgo al personal de salud
Definición de Conceptos
 GERMICIDA: Sustancias letales para los gérmenes, se
clasifican según su actuación :
 BACTERICIDA: Sustancias capaces de matar bacterias.
 BACTERIOSTATICO: Sustancias que no son capaces de
eliminar todas las bacterias , que solo impiden su crecimiento.
 FUNGICIDA : Actúa sobre los hongos.
 VIRUCIDA : Actúa sobre los virus.
 AMEBICIDA : Actúa sobre las amebas y los protozoos.
DUDAS!!!!!!!