Muh.

Ihwan Narwanto
 Learning objektif :
• Dinding abdomen
- dinding anterolateral
- dinding posterior
• Viscera abdomen
- regio abdomen
- organ intra peritoneal
- organ retroperitoneal
 Dinding ventrolateral
• Kulit
• Fascia subcutan : fascia camper, fascia scarpa
• Musculer
m.obliqus externus abdominis
m.obliqus internus abdominis
m.transversus abdominis
m.rectus abdominis
m.pyramidalis
• Fascia transversa abdominalis
• Peritoneum parietale
Fascia superficialis ( camper)
Fascia profunda (scarpa)
m. Obliquus externus abdominis

• Origo : 8 costae
terbawah
• Insertio : crista iliaca,
linea alba
• Innervasi : n.
Intercostalis 7-12
• Aponeurosis :
fascia spermatica
externa, lig.inguinalis
lamina ant vagina recti
m. Obliquus internus abdominis
• Origo : crista iliaca,
fascia
thoracolumbal
• Insertio: 3 costa
terbawah, linea
alba
• Innervasi
:n.intercostalis 7-12
• Aponeurosis :
lamina ant et post
vagina m.recti
fascia cremaster
m. Tranversus abdominis
• Origo: fascia
thoracolumbal, crista
iliaca
• Insertio: linea alba
• Innervasi :n.intercostalis
7-12
• Aponeurosis:
lamina post vagina
m.recti
m.Rectus abdominis
• Origo: sympisis pubis
• Insertio :
proc.xyphoideus
• Innervasi:
intercostalis7-12
 Vagina m. recti abdominis
• Garis tepi lat
m.rectus : linea
semilunaris
(spigel),
• Garis
medioanterior
(raphe) : linea alba
• Dibentuk oleh
aponeurosis 3
musculi
• lamina anterior
2/3 atas : aponeurosis
m.oae, m.oai
1/3 bwh : aponeurosis
m.oae, m.oai, m. t.a
• lamina posterior
2/3 atas : aponeurosis
m.oai, m.ta.
• tepibebas:linea
arcuata(semicirsular/do
uglasi)
• Berisi: m.rectus, vasa
epigastrica,m.pyramidal
 Vascularisasi & innervasi

• Cab. A. femoralis, a.
epigastrica sup et inf, a.
intercostalis, a.
lumbalis,
• V. saphena magnav.
femoralis,
v.paraumbilicalisv.por
ta,
v.thoracoepigastricav.
axillaris
• Nn.intercostalis VII-
XII,
n,iliohypogastricus,
n.ilioinguinalis
• Lnn. Axilaris
superficialis, lnn.
subinguinalis
superficialis
 Canalis inguinalis & funiculus spermaticus

• Celah, dinding ventrolat, serong, annulus

inguinalis preperitoneal- subcutaneus.
• Berisi funiculus spermaticus ( wanita :lig teres
uteri), n. ilioinguinalis.
• Funiculus spermaticus: jar.ikat preperitoneal
mulai annulus preperitoneal s/d polus cranial
testis.
• berisi ductus deferen, a.testicularis, plexus
pampiniformis, saraf dan limfe
• 3 lapis pembungkus
funiculus : fascia
spermatica interna,
fascia cremasterica,
fascia spermatica
externa.
• Hernia abdominalis
: umbilicus, linea alba,
trigonum lumbolis,
inguinalis.
• Anulus inguinalis
interna/preperitoneal
-pertengahan lig.inguinal
-lat.vasa epigastrica inf
-dibatasi :m.transversus
abdominis, refleksi fasc.
Tranversus abdominis
• Anulus inguinalis
externa/ subcutaneus
-celah pada aponeurosis
m.obliquus externus
abdominis
-subcutan, cranial
tuberculum pubicum
-dibatasi : bagian
aponeurosis obliquus
externus
 Dinding abdomen posterior
• Dibentuk :
corpus dan discus
intervert VL1-5
m. psoas minor
m.psoas major
m. iliacus
m. quadratus
lumborum
otot-otot diafragma
m. Psoas mayor et minor
• Origo : Vert. Th XII, L1-5
vert. Th XII, L1
• Insertio: throchanter minor
linea arcuata
• Inervasi :n. lumbalis
 m. Quadratus lumborum
• Origo : crista iliaca
• Insertio : proc.
Ttranversus vert. L1-4
• Innervasi : n. lumbalis
 m. iliacus
• Origo : fossa iliaca
• Insertio: trochanter
minor
• Innervasi : n. femoralis
 Saraf-saraf pd dinding dorsal
 Plexus lumbalis terletak dorsal m. psoas major
 Dibentuk oleh R.ventralis n.lumbalis 1-4
 Cabang :
r. Muscularis n. Iliohypogastricus
n. Ilioinguinalis n. Genitofemoralis
n. Cutaneus femoris lateralis n. Femoralis
n. Obturatorius
 Aorta abdominalis
• Mulai Vert T XII – L IV, kiri linea mediana.
• Mempercabangkan :
A. Mesenterica superior. A.coeliaca
A. Mesenterica inferior A. Renalis
A. Testicularis/ovarica A. Lumbalis
A. Sacralis media A. Iliaca comunis
A. Suprarenalis media A. Phrenica inferior
Aorta abdominalis
 Vena cava inferior
• Mulai vert L 4,5 s/d attrium dextra, kanan
lin.mediana
• Dimuarai oleh :
V. Phrenica inf dex v.lumbalis
v. Hepatica v. Renalis
v. Suprarenalis dex v. Testicularis/ovarica dex
v.Phrenico inf sin v.suprarenalis sin
v.Suprarenalis sin, v.ovarica sin v.renalis sin
v.Sacralis media v.iliaca comunis sin
Vena cava inferior
 Peritoneum
 Peritoneum parietale: membatasi ddg
abdomen et pelvis
 Peritoneum viscerale : meliputi organ-organ
 Struktur khusus :
Mesenterium
Omentum majus et minus
Ligamentum peritoneale
 Cavum peritoneal
Greter sac
Lesser sac (bursa
omentalis)
• Innervasi
peritoneum parietale:
-n.thoracalis 7-12
-n.lumbalis 1
-n.phrenicus
-n.obturatorius
Peritoneum viscerale
-aferen otonom
Intra peritoneal
retroperitoneal
Organ retroperitoneal
• Terletak dibelakang
rongga peritoneal
-pancreas
-duodenum
-colon ascenden
-colon descenden
-ren
-ureter
-aorta et v.cava inferior
Regio abdomen
4 quadran
9 regio abdomen
• Grs vertikal : pertengahan
SIAS dgn symphisis pubis
• Grs horisontal :
-Bidang subcostalis (costaX /
Vert L3)
-bidang intertubercularis (vert
L5)
1. Regio epigastrica
2. Regio umbilicalis
3. Regio hypogastrica
4. Regio
hypochondriaca
5. Regio lumbalis
6. Regio iliaca
viscera abdomen