TRATAMIENTO POSTOPERATORIO DEL

PACIENTE, PREVENCION Y TRATAMIENTO DE

LAS COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS
 C
O
M
P
Errores de diagnóstico L
Malas indicaciones
Mal uso de instrumentos I
Aplicación de fuerza excesiva, C
Visualización incorrecta
A
C
I
O
N
E
S
 TRATAMIENTO POSOPERATORIO

Presión con gasa - 1 hora Evitar toca la herida Aplicar hielo – 30 minutos

No enjuagarse, ni escupir No Fumar Comidas blandas

 DÍA SIGUIENTE A LA
INTERVENCIÓN

ENJUAGUE CON
CLORHEXIDINA – 5 DÍAS

HIGIENE BUCAL –
CEPILLO BLANDO
RETIRAR SUTURA
MEDIDAS DE
PREVENCIÓN

• Historia Clínica: Utilización de los datos que en ella se

registran, ponen en alerta al Odontólogo con relación a
posible complicación.
• Indicación de sedantes, técnicas de relajación
• Establecer relaciones con el Policlínico principal u
hospital
• Vinculación con el médico de familia
 EDAD, ENF. ASOCIADAS

CAUSAS
PACIENTE

INTRÍNSECA
Extrínseca

OPERADOR

DENTRO DE LA
INTERVENCIÓN

CORRECTO DX,
INSTRUMENTAL ADECUADO
FRACTURA CORONARIA Y RADICULAR
DE LA PIEZA A EXTRAER

Mayor incidencia:
Molares y
premolares
Causas:
- Mala técnica
- Caries muy
profunda
- Raíces dislaceradas
AVULSIÓN O EXARTICULACIÓN
DENTARIA

Diente desplazado
de su alvéolo.

Ocurre con más

frecuencia en los
incisivos centrales
superiores

Reimplantación
DESGARRO MUCOSO HEMATOMAS, QUEMADURAS,
EDEMA, DAÑOS EN LA
ARTICULACIÓN TEMPORO
Sutura MANDIBULAR

los daños sobre tejidos

nerviosos ocurren por
desgarros,
desplazamientos de
fragmentos óseos,
curetaje excesivo, mal
uso del elevador, etc.;
trayendo como
consecuencia,
anestesia, hipoestesia o
hiperestesia.
 FRACTURA DE LA TUBEROSIDAD
• Causas:
• Mala técnica
• Fuerzas excesivas
• Fragilidad del
maxilar
• Edad del Paciente
• Patología maxilar
COMUNICACIÓN
BUCOSINUSAL
 Este accidente ocurre con relativa frecuencia

 Diagnostico

 La maniobra de Valsalva deberá corroborar el diagnóstico.

 Factores que predisponen a su aparición

 Estrecha relación anatómica de premolares y molares, accidente durante la

exodoncia de caninos incluidos.
SON DE 2 TIPOS

 SIMPLES

 COMPLEJAS

Cuando se produce este tipo de complicación se deben seguir los siguientes pasos:

 Se recomienda no explorar el fondo del alvéolo y evitar la penetración de saliva en el

mismo.

 Realizar técnica del colgajo vestibular para el cierre primario de la herida alveolar.

 Indicar antibióticoterapia, gotas nasales e inhalaciones, además de las indicaciones

habituales post extracción dental.

 Se le orientará evitar baños de inmersión, soplarse la nariz tapándola y viajar en avión

durante aproximadamente 10 días, hasta que se constate la cicatrización mucosa.

 Se deberá evolucionar periódicamente al paciente.

 Realice el tratamiento indicado y remita al paciente al segundo nivel de atención.

 ALVEOLITIS
 Es la complicación más frecuente y dolorosa después de una extracción
dentaria que se manifiesta con un dolor que puede ser desde leve hasta
exasperante.

 Se desarrolla comúnmente a las 48–72 horas

 Caracteriza por dolor continuo, intenso y halitosis

 El alveolo se presenta ocupado por un coágulo necrótico que al ser

irrigado y desplazado muestra las paredes alveolares hipersensibles.
 TRATAMIENTO

Alvogil o gasa yodoformada.

La acción del alvogil por los componentes que lo integran, es analgésica,
antiséptica y hemostática.
La gasa yodoformada también se utiliza como tratamiento en la alveolitis
dentaria.
TRISMUS

 La causa más conocida es por el

espasmo muscular que se produce en
relación a la inflamación producida por
la intervención quirúrgica.
 El dolor postoperatorio, por vía
refleja limita la función de la
musculatura de la mandíbula
 HEMORRAGIA ALVEOLAR

 Locales como: Desgarro o cortes

accidentales, tejidos muy inflamados, no
seguir indicaciones post-exodoncias.

 Causas generales como: Alteraciones

plaquetarias, enfermedades hepáticas,
coagulopatias, trastorno vascular, consumo
de fármacos y paciente fumador.