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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTÓBAL DE

HUAMANGA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
FARMACOLOGÍA

VIH Y FÁRMACOS UTILIZADOS


DOCENTE: Q.F. TINCO JAYO, Johnny Aldo
PRESENTADO POR:
- ALFARO SALCEDO, Alex Jharold
- CAQUIAMARCA ASTO, Zaida Infenia
- CARDENAS CARDENAS, Keydi Indira
- CISNEROS RIVERA, Betzabe
- CUYA APARI, Luz Angélica
- HUAYLLASCO TINEO, Sandy Luisa
El VIH o Virus de la
Inmunodeficiencia Humana es
un retrovirus que ataca al
sistema inmunitario de la
persona infectada. El sistema
inmunitario es la defensa
natural de nuestro cuerpo
frente a los microorganismos
infecciosos, como las bacterias,
virus y hongos capaces de
invadir nuestro organismo.
En concreto, el VIH ataca y
destruye los linfocitos CD4, que
son un tipo de células que
forman parte del sistema
inmune y que se encargan de
la fabricación de anticuerpos
para combatir las infecciones
causadas por estos agentes
externos.
PATOGENIA DE LAS ENFERMEDADES
CAUSADAS POR VIH
Los virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH) son lentivirus, familia de
retrovirus de mamífero que evolucionó
hasta causar una infección persistente
crónica con síntomas clínicos graduales.
A diferencia de los herpesvirus, este
virus muestra multiplicación constante
después de la infección y, aunque
algunas células infectadas albergan
virus que no se multiplican en el
transcurso de varios años, la
infectividad se conserva y no suele
haber un periodo real de latencia vírica
posterior a la. Los únicos hospedadores
conocidos de estos virus son el ser
humano y el chimpancé.
FIEBRE CANDIDIASIS ORAL

Algunas personas con VIH no


presentan síntomas hasta que
han transcurrido meses o ESACALOSFRÍOS
incluso años después de  Fiebre
 Escalofríos
contraer el virus.  Dolor articular
Sin embargo, alrededor del 80  Dolores musculares
por ciento de las personas  Inflamación de la garganta
 Sudores, sobre todo, por la
podrían desarrollar una serie noche.
de síntomas similares a los de  Agrandamiento de las ERUPCIONES
la gripe, conocidos como glándulas ROJIZAS
síndrome retroviral agudo, que  Una erupción rojiza
 Cansancio
aparece alrededor de 2-6  Debilidad
semanas después de que el  Pérdida de peso de forma
virus ingrese en el cuerpo. involuntaria
•Candidiasis
Infección asintomática por VIH Etapa avanzada de la infección por VIH
En muchos casos, después de los Sin medicación, el VIH debilita la capacidad para luchar
síntomas del síndrome retroviral agudo, contra la infección. La persona se vuelve vulnerable a
los síntomas no aparecen en muchos enfermedades graves. Esta fase se conoce como SIDA o
años. VIH fase 3.
Durante este tiempo, el virus continúa Los síntomas de esta última fase puede incluir:
Visión borrosa
desarrollándose y causando daño en los
Diarrea, que suele ser persistente o crónica
órganos y el sistema inmunológico. Sin Tos seca
medicación que evite la reproducción del Fiebre de hasta 100 ºF (38 ºC) durante semanas
virus, este proceso lento puede continuar Sudores nocturnos
durante una media de 10 años. Cansancio permanente
Una persona que padece VIH no suele Dificultad para respirar (disnea)
experimentar síntomas, se siente bien y Inflamación de las glándulas durante semanas
Pérdida de peso involuntaria
parece saludable
Manchas blancas en la lengua o la boca
Si cumple estrictamente con un plan de la Durante la etapa avanzada de la infección por VIH, el
TARV, podrá alterar esta fase y suprimir riesgo de desarrollar una enfermedad mortal incrementa
el virus completamente. Si toma de forma considerable. Una persona que se encuentre en
medicamentos antirretrovirales efectivos esta fase puede controlar, prevenir y tratar las
durante toda su vida, podrá detener el enfermedades graves mediante la ingesta de otros
daño continuo que le produce al sistema medicamentos, junto con el tratamiento del VIH
inmunológico.
Al reducir la actividad del sistema
inmunológico en la etapa avanzada
del VIH, se reduce la capacidad del
cuerpo para combatir una variedad de
infecciones, enfermedades y
cánceres. Las infecciones que
causaban problemas poco graves
antes de desarrollar SIDA podrían
suponer una grave riesgo para la
salud una vez que la enfermedad
haya debilitado el sistema
inmunológico.
Los fármacos antirretrovirales son
medicamentos para el tratamiento
de la infección por el retrovirus del
VIH, causante del SIDA.
Diferentes antirretrovirales actúan
en diferentes etapas del ciclo vital
del VIH. Varias combinaciones de
3 o 4 fármacos se conocen
Terapia Antirretroviral de Gran
Actividad o TARGA.
Clasificación de los antirretrovirales
A. INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA C. INHIBIDORES DE LA ENTRADA
1. ANALOGOS NUCLEOSIDOS Y NUCLEOTIDOS (ITIAN) 1. INHIBIDORES DE LA FUSION
ZIDOVUDINA ENFUVIRTINA O PENTAFUSIDO
DIDANOSINA TIFUVIRTIDA
ESTAVUDINA
LAMIVUDINA 2. ANTAGONISTAS DE LOS CORRECEPTORES
TENOFOVIR
ABACAVIR MARAVIROC
EMTRICITABINA VICRIVIROC
2.ANALOGOS NO NUCLEOSIDOS (ITINN) D. INHIBIDORES DE LA INTEGRASA
NEVIRAPINA RALTEGRAVIR
EFAVIRENZ ELVITEGRAVIR
DELAVIRDINA
ETRAVIRINA
E. OTROS
RILPIVIRINA 1. INHIBIDORES DE LA NUCLEOTIDORREDUCTASA
B. INHIBIDORES DE LA PROTEASA
HIDROXIUREA
SAQUINAVIR
RITONAVIR
INDINAVIR 2.AGENTES CON ACCION DE BASE INMUNOLOGICA
NELFINAVIR
LOPINAVIR INTERLEUCINA-2
ATAZANAVIR

FLORES JESUS. “farmacología humana” 6ta edicion


Clasificación de los antirretrovirales
INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INHIBIDORES DE LA PROTEASA

A. INHIBIDORES ANALOGOS NUCLEOSIDOS SAQUINAVIR INDINAVIR


NELFINAVIR RITONAVIR

ZIDOVUDINA ESTAVUDINA INHIBIDORES DE LA FUSION


LAMIVUDINA ABACAVIR
DIDANOSINA ZALCITABINA

B. INHIBIDORES DE TRANSCRIPTASA NO NUCLEOSIDOS ENFUVIRTIDA O FUZEON

NEVERIPINA MARAVIROC O SELZENTRY


DELAVIRDINA
EFAVIRENZ

C. INHIBIDORES DE TRANSCRIPTASA ANALOGO NO INHIBIDORES DE LA INTEGRASA


NUCLEOTIDO
TENOFOVIR DISOPROXIL FUMARATO RALTEGRAVIR O ISENTRESS
ELVITEGRAVIR

Dr. JOHNNY ALDO TINCO JAYO.” farmacología básica y avanzada”


MECANISMO DE ACCION

FLORES JESUS. “farmacología humana” 6ta edicion GOODMAN Y GILMAN. “Las bases farmacológicas de la
terapéutica”.11ª edición.
INHIBIDORES DE TRANSCRIPTASA INVERSA

La transcriptasa inversa o transcriptasa reversa es una enzima viral que el VIH requiere para
su reproducción. La inhibición de esta enzima impide el desarrollo de ADN viral basado en
su ARN.

INHIBIDORES DE INHIBIDORES
TRANSCRIPTASA ANÁLOGOS
ANÁLOGOS DE NUCLEÓSIDOS
NUCLEÓTIDOS

INHIBIDORES DE
TRANSCRIPTASA NO
NUCLEÓSIDO

Dr. Johnny Aldo Tinco Jayo. Farmacología Básica y Avanzada


INHIBIDORES ANÁLOGOS NUCLEÓSIDOS

Fueron la primera clase de antirretrovirales desarrollados

CLASIFICACIÓN
MECANISMO DE ACCIÓN
Zidovudina
Zalzitabina Para transformarse en productos activos deben
Didanosina someterse a trifosforilación intracelular con la
Estavudina participación de enzimas dependiente del huésped por
Lamivudina ello los fármacos antirretrovirales no se acumulan en las
Abacavir células infectadas
Emtricitabina

Dr. Johnny Aldo Tinco Jayo. Farmacología Básica y Avanzada


ZIDOVUDINA Nombre  Retrovir
comercial
Primer antirretroviral aprobado por la FDA.
Fue el antiviral que mostro efectos clínicos beneficiosos sobre la infección por VIH.

Se absorbe bien por vía digestiva con una biodisponibilidad


del 65 – 70 % tras una dosis oral.
Tiempo de vida de 1.7 horas se prolonga en casos de
FARMACOCINÉTICA: afectación renal.
Atraviesa bien la barrera hematoencefálica y también la
barrera placentaria.
Se elimina principalmente por excreción renal.

La zidovudina es un análogo de la desoxitimidina con buena absorción (63%) y distribución a casi


todos los tejidos y líquidos corporales, incluido el líquido cefalorraquídeo.

Dr. Johnny Aldo Tinco Jayo. Farmacología Básica y Avanzada


RESISTENCIAS REACCIONES ADVERSAS

 El efecto adverso más frecuente de


30 al 50 % del virus se vuelve
resistente por mutación de la la zidovudina es la mielosupresión,
inverso transcriptasa. que causa anemia macrocítica (1 a
DOSIS 4%) o neutropenia (2 a 8%).

Oral: 200 a 600mg c/12h  Pueden ocurrir intolerancia


Intravenosa: 6mg/kg c/día gastrointestinal, cefalea e insomnio,

PRESENTACIÓN pero tienden a resolverse durante el


tratamiento.
Capsulas de 100mg
Ampollas de 200mg  Las dosis altas pueden causar
Tabletas de 300 mg ansiedad, confusión y temblor.

Dr. Johnny Aldo Tinco Jayo. Farmacología Básica y Avanzada


DIDANOSINA Nombre  Videx
Segundo antirretroviral aprobado por la FDA. comercial  Videx EC

FARMACOCINÉTICA: RESISTENCIA REACCIÓN ADVERSAS

Del VIH-1 a la ddI se  Neuropatía


asocia fundamentalmente periférica más
La absorción oral llega al 33% y con la mutación del codón
disminuye con los alimentos. pancreatitis el 5%
74 en el gen de la TI de los pcts.
La vida media es de 1.5 horas y
suele prolongarse hasta 12  Cefalea.
horas dentro del linfocito T. DOSIS  Insomnio.
La eliminación renal ocurre con  Convulsiones.
el 60% de droga no modificada  Diarrea.
Dosis Oral: 150-300 mg
 Erupciones
c/12 horas
cutáneas.
 Insuficiencia
PRESENTACIÓN: hepática.
 Acidosis láctica y
Tabletas de 25, 100, 150, cardiomiopatía
200mg Ampollas de 100 y
200mg.
Dr. Johnny Aldo Tinco Jayo. Farmacología Básica y Avanzadac
ZALCITABINA Nombre
 Hivid
comercial
Tercer antirretroviral aprobado por la FDA.
La ddC es un didesoxinucleósido análogo de la citidina.
Igual potencia antiviral que el zidovudina pero efectiva contra cepas incluso resistente a ella.

REACCIÓN ADVERSAS
FARMACOCINÉTICA: DOSIS
 Neuropatía periférica
Oral: 0.75mg c/8h el 30% de los pcts.
 La absorción oral llega al 80% y  Dolor.
disminuye con los alimentos. PRESENTACIÓN:  Parestesias.
 La vida media intracelular es de  Hipoestesia de
2 a 3 horas. extremidades
Tableta de 0.75mg
 Se elimina por vía renal. inferiores.

Dr. Johnny Aldo Tinco Jayo. Farmacología Básica y Avanzada


ESTAVUDINA
Cuarto antirretroviral aprobado por la FDA. Nombre  Zerit
La d4T es un didesoxinucleósido análogo de la timidina. comercial  Zerit XR
Este es otro nucleósido que debe transformarse dentro de linfocito T.

FARMACOCINÉTICA: REACCIÓN ADVERSAS


DOSIS

Oral: 30 a 40 mg c/12h  Neuropatía


 Administrarse conjuntamente periférica más
con alimentos se absorbe el frecuente afecta
90% pero es preferible con el PRESENTACIÓN:
al 20%.
estómago vacío.  Pancreatitis.
 Su vida media llega a una Capsulas de 30,  Artritis.
hora. 40mg  Anemia o fiebre.
 la depuración extrarrenal es la
más importante

Dr. Johnny Aldo Tinco Jayo. Farmacología Básica y Avanzadac


LAMIVUDINA
Nombre
 Evipir
comercial
MECANISMO DE ACCIÓN

Es activa frente al VIH-I y al VIH- REACCIÓN ADVERSAS


DOSIS
2, pero además posee un potente
efecto inhibidor sobre el virus de Oral: 150 mg/12 horas en  Neuropatía
la hepatitis B (VHB). adultos y en niños 4 periférica.
mg/kg/12 horas en
solución oral.  Pancreatitis.
FARMACOCINÉTICA:
 Anemia.
PRESENTACIÓN:
 Neutropenia y
Se administra por vía oral Cada tableta contiene
150 o 300 mg trombopenia.
de lamivudina.

 Abacavir
OTROS:
 Emtricitabina

Dr. Johnny Aldo Tinco Jayo. Farmacología Básica y Avanzada


INHIBIDORES NO NUCLEOSIDICOS
Actúan inhibiendo la enzima transcriptasa inversa. No
necesitan ser fosforilados para su activación y no se incorporan
a la cadena de ADN en formación, sino que actúan por unión
no competitiva en un lugar cercano al centro catalítico de la
enzima.

Mecanismo de acción: se Efectos adversos: en


unen a la transcriptasa general, se toleran bien.
inversa cerca de su lugar Pueden presentarse
catalítico, provocando un exantema, mareos y
cambio de conformación cefalea.
que inactiva esta enzima.
Contraindicaciones:
lactancia materna
Vía de administración:
oral
FARMACO FARMACOCINETICA EFECTOS ADVERSOS DOSIS

NEVIRAPINA Biodisponibilidad v.o. de 90 %, que no se


modifica con la presencia de alimentos. Es Erupción cutánea (30 %-35 %), aumento
lipofílica. Atraviesa barrera placentaria y de las transaminasas hepáticas, a veces 200 mg/24h
se excreta en la leche materna.
franca hepatitis, fiebre, náuseas y (2-4 semanas)
Concentraciones en LCR de 45 % de las
plasmáticas. Metabolismo hepático, es cefalea seguir con 400
inductor del citocromo P450, Se elimina en mg/día
80 % por la orina y en 10 % por las heces
200 mg/24 h

DELAVIRDINA Buena absorción v.o., biodisponibilidad


85 %, unión a proteínas plasmáticas Principalmente erupción cutánea.
98 % tiempo de vida media 5,8 h. Aumenta los niveles de saquinavir e En ayunas
Metabolismo hepático, es inhibidor del indinavir cuando son usados a dosis 150-300 mg c/12
citocromo p450 (CYP3A). Excreción terapéuticas h
renal
FARMACO FARMACOCINETICA EFECTOS ADVERSOS DOSIS
EFAVIRENZ El efavirenz se absorbe bastante bien en el causa eritema hasta en 27% de Se elimina lentamente y su
aparato digestivo y alcanza su los pacientes adultos. Este semivida de eliminación es
concentración plasmática máxima en las eritema casi siempre aparece de 40 a 55 h. De esta
primeras 5 h. Su absorción disminuye al durante las primeras semanas de
manera puede administrarse
aumentar la dosis. Su biodisponibilidad tratamiento y rara vez obliga a
interrumpir el fármaco. Los más una sola vez al día.
(AUC) aumenta 22% con los alimentos que
contienen abundante grasa. Más de 99% frecuentes son mareo, dificultad
del efavirenz se fija a las proteínas para la concentración, disforia,
plasmáticas. se elimina por metabolismo sueños vívidos o inquietantes e
oxidativo. insomnio
- Normalmente, los análogos nucleósidos se convierten en el cuerpo a nucleótidos, por
lo cual el saltarse este paso deriva en menor toxicidad y disminuye el tiempo de
latencia del fármaco.
- Estos inhibidores
bloquean la transcriptasa
inversa (una enzima
producida por el VIH). El
VIH emplea la
transcriptasa inversa
para convertir su ARN en
ADN (transcripción
inversa). Al bloquear la
transcriptasa inversa y la
transcripción inversa se
evita la multiplicación del
VIH.
- El tenofovir es un derivado del 5-monofosfato de
adenosina que carece de un anillo completo de ribosa y
es el único análogo nucleotídico que se comercializa en
la actualidad para el tratamiento del SIDA.
- Al igual que la lamivudina y emtricitabina, el tenofovir
es activo contra el VIH-1, VIH-2 y HBV. La IC50 del
disoproxilfumarato de tenofovir contra las cepas de
laboratorio del VIH-1 varía de 2 a 7 nM, por lo que el
profármaco es 100 veces más activo in vitro que el
compuesto original.
- Aprobado el 26 de octubre de 2001 en EEUU.
Tenofovir disoproxilo es absorbido y
transformado al principio activo
tenofovir, que es un análogo de
nucleósido monofosfato (nucleótido).
Posteriormente, tenofovir se
transforma en el metabolito activo,
difosfato de tenofovir, un provocador
de la terminación de la cadena, por
enzimas celulares expresadas de
forma constitutiva. El difosfato de
tenofovir inhibe la transcriptasa
inversa del VIH-1 y la polimerasa del
VHB, al competir con el sustrato
natural desoxirribonucleótido por el
sitio de unión, y se incorpora al ADN
provocando la terminación de la
cadena.
- El disoproxilfumarato de tenofovir tiene una biodisponibilidad oral de 25%. Los alimentos con grasas
abundantes incrementan esta biodisponibilidad 39%, pero no es necesario administrar el fármaco con
los alimentos.
- El tenofovir no se fija excesivamente a las proteínas plasmáticas. Su semivida de eliminación varía 14 a
17 h. La semivida del difosfato de tenofovir intracelular es de 11 h en los mononucleares activos de
sangre periférica y 49 h más prolongada en las células en reposo.
- Por ello este fármaco puede administrarse una sola vez al día.
- El tenofovir se excreta por filtración glomerular y secreción tubular.Entre 70 y 80% de la dosis
intravenosa se recupera sin cambios en la orina.
- La dosis debe reducirse en los individuos con insuficiencia renal.

- El tenofovir es bastante bien tolerado y se han notificado muy pocos efectos adversos, con excepción de
flatulencia. el tenofovir carece de efectos adversos in vitro en células de los túbulos renales humanas.
- No obstante, se han señalado casos esporádicos de insuficiencia renal aguda y síndrome de Fanconi, por
lo que debe utilizarse con cautela en los pacientes con neuropatías. El tenofovir también es activo contra
HBV y reduce la concentración del DNA vírico plasmático, de manera que también debe tenerse cuidado
al administrarlo en los pacientes con hepatitis B; al interrumpirlo en ocasiones rebota la reproducción de
HBV y la hepatitis se exacerba.
Clase de medicamento
antirretroviral (ARV)
contra el VIH. Los
inhibidores de la
proteasa (IP) bloquean
la proteasa (una
enzima del VIH). Al
bloquear la proteasa,
los IP evitan que el
nuevo VIH (inmaduro)
se convierta en un
virus maduro capaz de
infectar a otros
linfocitos (otras
células) CD4.
FÁRMACO MECANISMO DE ACCIÓN ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN Y ELIMINACIÓN EFECTOS ADVERSOS
Y RESISTENCIA

- El ritonavir se fija en - se absorbe pronto y los alimentos lo - Son de tipo digestivo y


forma reversible al sitio modifican muy poco, según la presentación. consisten en náusea, vómito,
activo de la proteasa La absorción global del ritonavir en forma de diarrea, anorexia, dolor
del VIH, impidiendo la cápsulas aumenta 13% cuando se administra abdominal y alteración del
RITONAVIR elaboración de con los alimentos, pero la biodisponibilidad sentido del gusto.
polipéptidos y la de la solución oral disminuye 7%. - Estos efectos secundarios
maduración ulterior del - se eliminan principalmente en las heces (86% son directamente
virus. del fármaco original y sus metabolitos) y sólo proporcionales a la dosis.
3% se elimina sin cambios en la orina.
- Se enlaza de manera - El indinavir se absorbe pronto después de - Un efecto adverso común y
reversible al sitio activo administración oral y alcanza su concentración exclusivo del indinavir es la
de la proteasa del VIH, máxima aproximadamente 1 h después. cristaluria con nefrolitiasis.
INDINAVIR impidiendo la - A diferencia de otros fármacos de esta clase, - La precipitación del
elaboración de los alimentos perjudican la biodisponibilidad indinavir y sus metabolitos
polipéptidos y la del indinavir; los alimentos con abundantes en la orina produce cólico
maduración ulterior del calorías y grasas reducen 75% la renal y nefrolitiasis
virus. concentración plasmática. aproximadamente en 3%
de los pacientes.
FÁRMACO MECANISMO DE ACCIÓN ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN Y ELIMINACIÓN EFECTOS ADVERSOS
Y RESISTENCIA

- El nelfinavir se fija de - El nelfinavir se absorbe con más lentitud que - El principal efecto adverso
manera reversible al otros inhibidores de la proteasa del VIH-1 y del nelfinavir es la diarrea
sitio activo de la alcanza su concentración máxima en 2 a 4 h. o las evacuaciones
proteasa del VIH, - Tanto el nelfinavir como sus metabolitos se semilíquidas, que desaparecen
NELFINAVIR impidiendo la eliminan principalmente en las heces y menos casi siempre en las primeras
elaboración de de 2% se excreta sinn cambios en la orina. cuatro semanas de tratamiento.
polipéptidos y la
maduración ulterior del
virus.

- AMPRENAVIR
- LOPINAVIR
- ATAZANAVIR
- FOSAMPRENAVIR
- TIPRANAVIR
Inhibidores de Inhibidores
fusion de integrasa
• Infuvitina o fuzeon . Adm( • RALTEGRAVIR O
Inyecciones subcutaneas ISENTRESS. Adm oral 2
• Maraviroc o selzentry “Inh veces al dia
del CCR5 unicamente • ELVITEGRAVIR( en fase III
activo contra el VIH” de desarrolllo). Adm. Via
oral 1 al dia.
OTROS FÁRMACOS
ANTIRETROVIRALES
INHIBIDORES DE LA
INHIBIDORES DE LA ENTRADA EN EL INHIBIDORES DE LA
INTEGRASA VIRAL INTERIOR DE LA RIBONUCLEOTIDO-
CELULA REDUCTASA
Estos inhibidores bloquean
la Integrasa Esta clase de
(una enzima del VIH). El medicamentos  Hydroxyurea
VIH emplea bloquea las
la integrasa para insertar proteínas en los
(integrar) su ADN vírico en linfocitos CD4 que
el ADN del linfocito (de la
célula) CD4 huésped. el VIH necesita
 DERIVADOS DE LA para penetrarlos.
QUIZETINA, MARAVIRO
ACIDO C
DICAFENILQUINIC
O.
ANTICUERPOS
MONOCLONALES ANTI
CCR5
Anticuerpos dirigidos contra
estos co-receptores
Estos anticuerpos bloquean l
a union de la GPI20 al
receptor de la célula y de
esta forma el VIH no ingresar
a la célula.
COMBIVIR Aprobado el 26 de SeptiembreTratamiento
(lamivudina y de la infección por el VIH en adultos y
zidovudina) niños que pesen más de 66 libras (30 kg).

ATRIPLA
Aprobado en junio del 2006 Efavirenz/ TRIZIVIR
Aprobado el 15 de noviembre de 2000. en
en EE.UU, en adultos y niños Emtricitabina/ Abacavir/Lamivu adultos, adolescentes y niños con un peso
que pesan por lo menos 88 dina/ mínimo de 88 libras (40 kilogramos).
Fumarato de
libras (40 kilogramos). disoproxilo de Zidovudina
tenofovir
COMBINACIONES
FIJAS

TRUVADA
emtricitabina y KALETRA Aprobado el 15 de septiempre de
Aprobado en 2 de
agosto de 2004, para fumarato de lopinavir 2000,para el tratamiento de la
dosis única diaria. disoproxilo de /ritonavir infección por el VIH en adultos y niños
tenofovir. mayores de 14 días de vida.
COMBIVIR TRIZIVIR KALETRA TRUVADA ATRIPLA

tratamiento adultos y niños que adultos, adolescentes y en adultos y niños adultos y niños que
de la pesen más de 66 libras niños con un peso mayores de 14 días de pesan por lo menos 88
infección por (30 kg) mínimo de 88 libras (40 vida libras (40 kilogramos)
el VIH kilogramos).
Dosis 150 mg de lamivudina 300 mg de abacavir 100 mg de lopinavir y 25 100 mg emtricitabina (marca comercial: 600 mg de efavirenz
(marca comercial: (marca comercial: mg de ritonavir Emtriva) y 150 mg fumarato de Sustiva)
Epivir) Ziagen) 200 mg de lopinavir y disoproxilo de tenofovir 200 mg de
150 mg de lamivudina 50 mg de ritonavir 133 mg emtricitabina y 200 mg fumarato emtricitabina 300 mg
300 mg de zidovudina (marca comercial: de disoproxilo de tenofovir de fumarato de
(marca comercial: Epivir) 167 mg emtricitabina y 250 mg fumarato disoproxilo de tenofovir
Retrovir) 300 mg de zidovudina de disoproxilo de tenofovir
(marca comercial: 200 mg emtricitabina y 300 mg fumarato
Retrovir de disoproxilo de tenofovir

RAMS Lipodistrofia reacciones alérgicas, trastornos del hígado, acumulación de ácido láctico en la sangre acumulación de ácido
,acumulación de ácido acumulación de ácido inflamación del (acidosis láctica) y trastornos del hígado. láctico en la sangre
láctico en la sangre láctico en la sangre páncreas (pancreatitis), (acidosis láctica) y
(acidosis láctica), (acidosis láctica), afecciones del ritmo trastornos del hígado.
trastornos graves del cardíaco, reacciones
hígado, dolor o debilidad alérgicas
muscular (miopatía)
MORON. “farmacología clínica”
HIDROXIUREA
RESVERATROL ACIDO ZUMO DE
Utilizada MICOFENOLICO TORONJA LEFLUNOMIDA
ANEMIA Producto natural Extracto de
Inhibidor de la Nombre
FALCIFORME en las UVAS de producto natural,
DESHIDRO- comercial:
la Vid (Vitis ZUMO DE
y Otros trastornos ARABA
Vinifera) GENASA IOSINA TORONJA
hematológicos.

• Potencia al ddl • Potencia al ddl • Potencia al abacavir • Inhibe la enzima • Potencia AZT, similar
(didanosina) y en menor (didanosina) y en • Reduce el efecto de AZT. CYP3A4 en el a HU,RV y acido
grado al ATZ y ddC. menor grado al ATZ y • Aprovado para uso de tracto micofenamico.
• Inhibe la reductasa de la ddC. transplantes de órganos, gastrointestinal
ribonucleotidos,genera • Iindice menor de como(micofenolato
mas absorción al ddl. efectos adversos. mofetil)

Dr. JOHNNY ALDO TINCO JAYO, Farmacología básica y avanzada.


• Casos acumulados de VIH a
Octubre 2017: 109,263 casos
de VIH y casos SIDA 40,551

• Número de personas viviendo


con VIH/SIDA en 2016 : 70,000
personas

• La transmisión es
predominantemente sexual
(97%)

• Relación hombre/mujer: 4/1

• Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y


• Lima y Callao concentran el
Control de Enfermedades - CDC ** Fuente : Estimaciones
70% de los casos. Spectrum/EPP
Titulo: NORMA TECNICA PARA EL TRATAMIENTO ANTIRETROVIRAL DE GRAN ACTIVIDAD – TARGA EN ADULTOS
INFECTADOS POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA

NT-004Ministerio de Salud
NT-004Ministerio de Salud
Titulo: NORMA TECNICA PARA EL TRATAMIENTO ANTIRETROVIRAL DE GRAN ACTIVIDAD – TARGA EN ADULTOS
INFECTADOS POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA

NT-004Ministerio de Salud
Titulo: NORMA TECNICA PARA EL TRATAMIENTO ANTIRETROVIRAL DE GRAN ACTIVIDAD – TARGA EN
ADULTOS INFECTADOS POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA

NT-004Ministerio de Salud