Atención inmediata

del Recién Nacido

sano.
 Es el conjunto sistematizado de actividades,
intervenciones y procedimientos que se realizan
en todo recién nacido que se inician
inmediatamente al nacimiento, hasta las 2
primeras horas, con el propósito de reducir
eventuales riesgos de desequilibrios, daños,
complicaciones, secuelas o muerte.
Recién nacido normal: Atención inmediata neonatal:
 Todo recién nacido único o múltiple Médico neonatólogo, médico
con peso mayor o igual a 2500 gr, pediatra, médico cirujano o
cuya edad gestacional es igual o profesional de enfermería
mayor de 37 semanas y menor de
42 semanas, nacido de parto especialista en atención neonatal
eutócico o distócico y que no o con competencias para la
presenta patología. atención del recién nacido.
En casos de emergencia y en
ausencia de los profesionales antes
mencionados, el recién nacido
puede ser atendido por la obstetriz
u otro personal de salud.
 Procedimientos de la atención
inmediata del recién nacido

Identificar factores de riesgo perinatal

Procedimientos
generales
antes de la del Preparar recursos e insumos para la recepción
nacimiento del recién nacido

Prevenir la pérdida de calor

Prevenir riesgo de infecciones nosocomiales.
 Factores de riesgo neonatal
 Diabetes materna
 Hipertensión arterial inducida por el embarazo
 Hipertensión crónica
 Sensibilización Rh
 Hemorragia del segundo o tercer trimestre
 Infección materna
 Polihidramnios, oligohidramnios
 Ruptura prematura de membranas
 Enfermedad materna cardiaca, renal, pulmonar, tiroidea
o neurológica
 Gestación post-termino
 Embarazo múltiple
 Retardo del crecimiento intrauterino
 Abuso de drogas
 Malformaciones fetales
 Edad materna menor de 16 años y mayor de 35 años.
Recursos e insumos para la recepción
del recién nacido
 Necesarios para llevar a cabo reanimación
cardio-respiratoria y metabólica:
 Fuente de calor necesaria para lograr los 24 ° c
 Campos pre calentados
 Termómetro ambiental
 Guantes estériles
 Perilla de goma
 Estetoscopio neonatal
 Cinta métrica neonatal
 Solución oftálmica
 Vitamina k
 Jeringas
 Clamp umbilical
 Equipo de reanimación
 Recepción y evaluación inicial

 Después del expulsivo se registrar

hora exacta del nacimiento.
 Se recibe al recién nacido en
campos precalentados se realiza Si la respuesta es No (RN prematuro/o
un examen rápido: deprimido) :se realiza pinzamiento
inmediato y corte del cordón umbilical
 Edad gestacional ¿RN a termino? reanimación neonatal.
 Esfuerzo respiratorio ¿esta Si la respuesta es si para todos
respirando o llorando? Si la respuesta es SI para todos (RN
vigoroso/ o normal): permanecer a
 Tono muscular ¿tienen buen tono lado de su madre.
muscular, presenta movimientos
espontáneos?
 Prevenir perdida de calor
 Secar al RN: campos precalentados
secar rigurosamente toda la piel cara,
cuello cabelludo, y pliegues en el RN (
evitara perdidas de calor de contacto
y evaporación)
 Especial cuidado en cara y cuero
cabelludo ya que la cabeza representa
el 20% de la SC del RN.
 T°C 26 °c

Aspiración de En caso que las secreciones produzcan

secreciones obstrucción de la vías aéreas en el RN
 Contacto piel con piel

 Se coloca sobre el vientre o senos

de la madre no meno de 45
minutos estimulando la succión
del calostro.
 Útil para:
Evitar perdida de calor.
Promover el apego
Fortalecer vinculo afectivo madre-
hijo.
Promueve la lactancia materna
 Pinzamiento y sección del cordón
umbilical
 Se espera que el cordón deje de
latir 1-2 minutos.
 Seccionar a unos 5 cm de su
inserción del abdomen ligándolo
a unos 2-3 cm de su base con un
clamp.
 El pinzamiento tardío es ventajoso:
Suficiente tiempo par que ocurra la
transfusión placentaria le
proporcionan el 50 mg de hierro al
neonato.
TEST DE APGAR
Procedimientos post contacto piel a
piel
 Identificación del RN:
Rotulación en brazalete:
 Hora y fecha de nacimiento
 Apellidos completos
 Sexo
Profilaxis de la conjuntivitis neonatal

 Para prevenir la oftalmia neonatal

 Se utilizan dotas o ungüentos con
antibiótico:
 Eritromicina al 0.5%
 Tetraciclina al 1%
Aplicando una gota en cada saco
conjuntival .
Prevencion de la EHR
Verificar permeabilidad esofágica y
permeabilidad anal.
Somatometría

 PESO: 2500-3500
 TALLA: Se coloca al recién nacido
decúbito supino se mantiene la
cabeza en contacto firme contra
el plano vertical y talones juntos
talla normal 50 cm.
 Perimetro cefálico : máximo
perímetro fronto-occipital N: 35cm
 Se deberá repetir a las 48 horas
tras el efecto de moldeamiento .
 Perimetro torácico:
EXAMEN FISICO COMPLETO DEL
RN
TEST DE CAPURRO
GRACIAS