NEUMONIA

CONCEPTO

Es un proceso inflamatorio del parénquima

pulmonar.
La neumonía es una infección en los
pulmones. También se la conoce como
infección del tracto respiratorio inferior,
porque se produce en la parte profunda de
los pulmones. La mayoría de los casos de
neumonía son provocados por virus.
Se transmite generalmente por contacto
directo con personas infectadas
AGENTE CAUSANTE

Streptococcus pneumoniae:
la causa más común de Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la
segunda causa más común de neumonía
neumonía bacteriana en bacteriana;
niños;

Pneumocystis jiroveci es una causa

El virus sincitial respiratorio es la causa
más frecuente de neumomía vírica.
importante de neumonía en niños
menores de seis meses con VIH/SIDA,
responsable de al menos uno de cada
cuatro fallecimientos de lactantes
seropositivos al VIH.
ETIOLOGIA
El Agente causal ingresa en el
organismo a través del tracto Por medio de la Inspiración o la aspiración.
respiratorio.

De las secreciones orales.

Los organismos que pueden
llegar a los pulmones a través El mecanismo de defensa del
A través
de la circulación sanguínea cuerpo son los pulmones
son: los estafilococos y
bacilos gran negativos.

FISIOPATOLOGIA
 Suelen fallar si el Se ACTIVA EL
La línea de defensa mecanismo de defensa Provocando que se SISTEMA DE
manda a los esta suprimido o manifieste la DEFENSA
macrofagos. abrumado por agente NEUMONIA (RESPUESTA
invasor INFLAMATORIA)

Los neutrófilos son

Esto hace que aumente
atraídos al pulmón Interfiere en el
la secreción de moco o
secretan intercambio gaseoso.
liquido purulento.
LEUCOCITOS
 EPIDEMIOLOGIA
PRINCIPAL CAUSA ÚNICA DE MORTALIDAD ENTRE LOS MENORES DE CINCO
AÑOS.

• Estudios recientes señalan a Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y el

virus sincitial respiratorio como los principales agentes patógenos asociados a la
neumonía en la niñez.
• Numerosos datos demuestran que los principales factores de riesgo de la incidencia de
neumonía son la falta de lactancia materna exclusiva, la desnutrición, la contaminación del
aire en locales cerrados, el bajo peso al nacer, el hacinamiento y la falta de inmunización
contra el sarampión.
• La neumonía provoca aproximadamente un 19% de todas las defunciones entre los niños
menores de cinco años, y más del 70% de esas muertes se producen en el África
subsahariana y en Asia sudoriental.

2015 murieron más de 900,000 pequeños menores de 5 años en todo el mundo.

 EPIDEMIOLOGIA -MEXICO
• Neumonía se encuentra dentro de las primeras 20 causas de enfermedad a nivel nacional
ocupando el 8 lugar.

2017 afectó alrededor de 130 mil mexicanos; de ellos, 56 por ciento

fueron niños menores de cuatro años de edad y adultos de más de 65.

• Es más letal en adultos mayores de 65 años de edad, niños menores de 5 años y personas
con factores de riesgo.
• Ha disminuido en los últimos años gracias al uso de inmunizaciones, mejora nutricional y
saneamiento ambiental.

Instituto Nacional de Pediatría de la Secretaría de Salud (Ssa).

Fiebre

Tos

Taquipnea

Dificultad resporatoria

Ruidos crepitantes en el pulmón

CUADRO
Disminucion de apetito CLÍNICO
Vómito debidos a la tos o por tragar mucosidad

sensación de malestar y turbación

dolor abdominal (de vientre)

DATOS CLÍNICOS SEGÚN AGENTE
ETIOLÓGICO
 DIAGNÓSTICO

Radiografia de torax Ultrasonografia Oximetria de pulso

con NAC Y Sospecha
de hipoxemia

Aspiracion del liquido Tomografia

pleural computarizada
TRATAMIENTO
• Colocar a los lactantes en posición decúbito prono-decúbito supino
• Monitorización de signos vitales
• Ofrecer alimentación oral o enteral en bolo o sonda nasoduodenal, si las condiciones clínicas
del paciente lo permiten.
• Administración de oxigeno suplementario
• Administración de antibióticos (amoxicilina a dosis de 90 mg/kg por día dividida en dos dosis a
las/los pacientes con neumonía no complicada)
• Terapia intravenosa
• Cefalosporinas de tercera generación en las/los pacientes no vacunados
• Analgesia (se recomienda el paracetamol 15 mg/kg por dosis cada 6 horas)
• En caso de fiebre administrar: paracetamol 15mg/kg
 FACTORES DE RIESGO

Bajo peso al nacer Falta de lactancia

Desnutrición Hacinamiento
materna

Neumopatia,
Inmunizaciones Exposición al Nivel
cardiopatía e
inadecuadas humo del tabaco socioeconómico
inmunodeficiencia

Acceso a servicios Asistencia a Tratamiento con

de salud guarderías esteroides
 La vacunación sistemática frente H. Influenzae tipo B

PREVENCIÓN Dar el pecho. La lactancia materna ayuda a

prevenir las infecciones respiratorias en el niño.
Datos de alarma para el
familiar
• Llanto continuo o quejido
Evitar la exposición al humo del tabaco disminuye el
• Rechazo al alimento riesgo de adquirir infecciones respiratorias.
• Disminución del estado de
alerta
• Cambios de coloración en
Evitar la transmisión de infecciones respiratorias a través
la piel (palidez, piel del lavado de manos
moteada o cianosis)
• Disminución del volumen
de orina
• Aumento del esfuerzo Vacunas: Pentavalente, neumococo 13 serotipos
respiratorio