LA SALUD MENTAL DE LA

MADRE FRENTE AL
ABORTO PROVOCADO
Mgter. Nancy caballero
Lic. En psicología – psicopedagoga
Magister en psicología social
 DEBATE HOY

• Platón: opinión vs. Ciencia

• Teorías sin base científica van mutando: por ejemplo autismo
• Dr. Geogle
• Extremo de defender un derecho sobre el otro (mamá adicta)
• No se puede decir SPA: se descarta lo observable, pero se
acepta lo que “podría pasarle al niño no deseado”.
• Intentaremos hablar de este síndrome
 CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA DEL
SÍNDROME POST-ABORTO.

• Aunque el SPA no se ha incorporado a las clasificaciones internacionales de los

trastornos mentales)
• la psiquiatra Carmen Gómez Lavín ha constatado que este padecimiento se encuadra
entre los trastornos originados por un acontecimiento vital importante y que, en
principio, dicho acontecimiento estresante podría ser experimentado por la paciente
como un “estrés psicosocial identificable, si no como un estrés traumático,
excepcional (físico o psicológico) que cumple con los criterios diagnósticos de la
DSM-IV y CIE-10 de Trastornos por Estrés Postraumático, en cuyo caso el
síndrome se incluiría entre las reacciones a estrés grave. Asimismo, si se
analizan las dos variables (tiempo de latencia y duración de los síntomas),
 CATEGORIZACIÓN DIAGNÓSTICA DEL
SÍNDROME POSTABORTO
(C. GÓMEZ LAVÍN, ET AL)

• Los síndromes que padecen las 10 mujeres cumplen criterios diagnósticos DSM-IV y CIE-
10 de TEPT.
• Esto es lógico, ya que los criterios diagnósticos de SPA incluyen apartados obligatorio
• 1. Síntomas depresivos y ansiosos, y 2. Sentimientos de culpa
• y uno entre los opcionales : Alteraciones conductuales, que no forman parte de los criterios del
TEPT; sin embargo, aunque con una exigencia opcional, los tres criterios diagnósticos
nucleares del TEPT:
 Reexperimentación persistente del acontecimiento
 Evitación persistente de estímulos asociados, y
 Activación persistente) se encuentran también reflejados de una u otra forma en los criterios
del SPA.
 . FACTORES DE RIESGO PARA SUFRIR EL
SPA
• No todas las mujeres que abortan experimentan el SPA ni todas las que lo padecen, sufren las
mismas alteraciones ni en el mismo grado. Es difícil determinar a priori quiénes lo padecerán y
quiénes no, pero sí se ha podido identificar ciertos factores que incrementan el riesgo de
padecerlo:
• - Ser adolescente.
• - Sufrir el aborto en el segundo o tercer trimestre de gestación.
• - Presentar antecedentes de enfermedades o alteraciones psicológicas previas al aborto.
• - Haber sido presionada a abortar por terceras personas (pareja, padres, tutores, jefe del
trabajo,...).
• – Que el aborto vaya en contra de creencias o convicciones morales.
• - Que se aborte con la esperanza de que de este modo se salvaguarda la salud psicológica.
 EL ABORTO EN LAS ADOLESCENTES

• El mayor factor de es el hecho de ser adolescente;

• - las adolescentes manifiestan más a menudo el deseo de tener el
bebé - se sienten obligadas a abortar con más frecuencia - tienen
convicciones antiabortistas más sólidas
• El riesgo de intento suicida es del doble en comparación con las
mujeres adultas y el riesgo de padecer alteraciones mentales
graves que requieran hospitalización, tres veces superior. También
están expuestas a un mayor riesgo de sufrir lesiones uterinas,
vaginales y abdominales durante la intervención abortiva.
ACTITUD TERAPÉUTICA. ANTE UN CASO DE SPA

• Se impone la actitud terapéutica y comprensiva.

• No existe otra forma eficaz de ayuda para resolver el
conflicto, que el abordaje psicoterapéutico. Deberá
buscarse también la referencia a la ayuda espiritual,
en caso de que la paciente tenga creencias
religiosas.
 ¿EN QUÉ CONSISTE? ¿QUIÉN LO
PADECE?
• “ El síndrome post aborto" (P.A.S. o "Post-Abortion-Syndrome"). Designa el
cuadro patológico que comprende un conjunto de síntomas fisiológicos,
psicológicos y espirituales desencadenados tras la realización de un aborto.
• Afecta fundamentalmente a las mujeres que han abortado, pero también se
verifica (en distintos grados) en todos los demás que han intervenido en el
hecho: el padre de la criatura, los médicos (Dr.Bernard Nathanson)y la
persona que aborta. Los síntomas que se manifiestan están en relación directa
con las razones por las cuales se abortó, el tiempo del embarazo, la relación
entre los padres de la criatura, etc.
 SÍNTOMAS
• Síntomas de pesar y dolor. Toda pérdida genera un estado de duelo
Cuando el dolor no se superan, conduce a la depresión.
• Sentimiento de culpabilidad.
• Incertidumbre afectiva. Parte de las dudas en la toma de decisión sobre el
aborto gira en torno al amor o deseo natural del niño del que está embarazada
la mujer.
• La interrupción abrupta del ciclo hormonal. Cuando se interrumpe el
proceso de modo abrupto, como ocurre en el aborto, tiene lugar en la mujer
un trastorno notable, con efectos en todos esos órdenes: físico, afectivo,
psicológico y relacional; estas perturbaciones pueden ir desde las
depresiones en el orden emotivo,, pasando por problemas de integración
 ALGUNOS DE LOS SÍNTOMAS MÁS
CARACTERÍSTICOS SON:

• o Negación, ira, culpa.

• o Incapacidad de tener relaciones en la sociedad.
• o Depresión.
• o Ansiedad
• o Incapacidad de perdonarse a uno mismo o a otros.
• o Pesadillas que se repiten.
• o Autocastigo
• o Relaciones rotas.
 LA "CONCIENCIA BIOLÓGICA"

• Cito el testimonio del psiquiatra Karl Stern: "No pocas veces

vemos que en los casos en que una mujer comete un aborto
artificial, digamos en el tercer mes de la gestación, este
acto parece no tener consecuencias psicológicas.
• Sin embargo, seis meses después, precisamente cuando el
bebé habría debido venir al mundo, el sujeto cae víctima de
una grave depresión o incluso de una psicosis. Ahora bien,
acerca de esto se observan dos circunstancias curiosas. La
depresión se produce aun sin que la mujer se dé cuenta
conscientemente de que "ahora es el momento en que habría
 CASUISTICA

• Programa “Almas”

• Centro Barrial Campo Papa

• Consultorio
• . Podemos proponer, a modo de guía, las palabras que dirige Juan Pablo II, en la Encíclica
Evangelium Vitae, a las mujeres que han abortado: “Una reflexión especial quisiera tener para
vosotras, mujeres que habéis recurrido al aborto. La Iglesia conoce cuántos
condicionamientos pueden haber influido en vuestra decisión, y no duda que en muchos casos
se ha tratado de una decisión dolorosa e incluso dramática. Probablemente la herida aún no
ha cicatrizado en vuestro interior. Es verdad que lo sucedido fue y sigue siendo
profundamente injusto. Sin embargo, no os dejéis vencer por el desánimo y no perdáis la
esperanza. Antes bien, comprended lo ocurrido e interpretadlo en su verdad. Si aún no lo
habéis hecho, abríos con humildad y confianza al arrepentimiento: el Padre de toda
misericordia os espera para ofreceros su perdón y su paz en el sacramento de la
Reconciliación. Os daréis cuenta de que nada está perdido y podréis pedir perdón también a
vuestro hijo, que ahora vive en el Señor. Con la ayuda del consejo y la cercanía de personas
amigas y competentes, podréis estar con vuestro doloroso testimonio entre los defensores más
elocuentes del derecho de todos a la vida. Por medio de vuestro compromiso por la vida,
coronado posiblemente con el nacimiento de nuevas criaturas y expresado con la acogida y la
atención hacia quien está más necesitado de cercanía, seréis artífices de un nuevo modo de
mirar la vida del hombre”.
ANEXO
 F43.10 TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (309.81)
CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO
• A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático en el que han existido 1 y 2:
• 1. la persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno (o más) acontecimientos
caracterizados por muertes o amenazas para su integridad física o la de los demás
2. la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror intensos. Nota: En los
niños estas respuestas pueden expresarse en comportamientos desestructurados o agitados
• B. El acontecimiento traumático es reexperimentado persistentemente a través de una (o más)
de las siguientes formas:
• 1. recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar y en los que
se incluyen imágenes, pensamientos o percepciones. Nota: En los niños pequeños esto puede
expresarse en juegos repetitivos donde aparecen temas o aspectos característicos del trauma
2. sueños de carácter recurrente sobre el acontecimiento, que producen malestar. Nota: En
los niños puede haber sueños terroríficos de contenido irreconocible
• 3. el individuo actúa o tiene la sensación de que el acontecimiento traumático está
ocurriendo (se incluye la sensación de estar reviviendo la experiencia, ilusiones,
alucinaciones y episodios disociativos de flashback, incluso los que aparecen al
despertarse o al intoxicarse). Nota: Los niños pequeños pueden reescenificar el
acontecimiento traumático específico
4. malestar psicológico intenso al exponerse a estímulos internos o externos que
simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático
5. respuestas fisiológicas al exponerse a estímulos internos o externos que
simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático
• C. Evitación persistente de estímulos asociados al trauma y embotamiento de la
reactividad general del individuo (ausente antes del trauma), tal y como indican tres
(o más) de los siguientes síntomas:
• 1. esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso
traumático
2. esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del
trauma
3. incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma
4. reducción acusada del interés o la participación en actividades significativas
5. sensación de desapego o enajenación frente a los demás
6. restricción de la vida afectiva (p. ej., incapacidad para tener sentimientos de amor)
7. sensación de un futuro desolador (p. ej., no espera obtener un empleo, casarse,
formar una familia o, en definitiva, llevar una vida normal)
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• D. Síntomas persistentes de aumento de la activación (arousal) (ausente antes del
trauma), tal y como indican dos (o más) de los siguientes síntomas:
• 1. dificultades para conciliar o mantener el sueño
2. irritabilidad o ataques de ira
3. dificultades para concentrarse
4. hipervigilancia
5. respuestas exageradas de sobresalto
• E. Estas alteraciones (síntomas de los Criterios B, C y D) se prolongan más de 1 mes.
• F. Estas alteraciones provocan malestar clínico significativo o deterioro social,
laboral o de otras
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