EVALUACION DE

HABILIDADES VISOESPACIALES

Lic. Hugo Andrés Romero Calderón

 La evaluación de la percepción visual es
amplia, dada la gran cantidad de
componentes que presenta:
* Atención visual,
*Rastreo visual (visual scanning),
* Percepción del color,
* Reconocimiento visual,
* Organización visual e interferencia visual.

En esta parte nos centraremos únicamente

en el RECONOCIMIENTO VISUAL.
Otros aspectos serán vistos con la
BATERIA BARCELONA
ANGULACION (FUNCION VISOESPACIAL)
PERCEPCIÓN DE LAS Predominante
RELACIONES ANGULARES del hemisferio derecho

1. TEST DE ORIENTACIÓN DE LÍNEAS

evalúa la capacidad
de estimar
relaciones angulares
entre
segmentos de líneas
por emparejamiento
visual
 Instrucciones. “Voy a presentarle unas láminas en las
que se encuentran dos líneas en una determinada
posición. Usted debe de fijarse en esa posición y decirme
con qué líneas del dibujo numerado se corresponden cada
una”.

Puntuación: “A cada lámina correctamente emparejada

(las dos líneas deben de estar correctas) se le asigna un
punto, y cada lámina mal emparejada (una línea mal y
otra bien, o las dos mal) se le asigna una puntuación de
cero. La puntuación media en sujetos normales es a partir
de 23, siendo la puntuación máxima de 30. Una
puntuación por debajo de los 15 puntos indica una
alteración grave.
 RECONOCIMIENTO DE FORMAS
TEST DE RECONOCIMIENTO VISUAL CON
INTERFERENCIA (POPPELREUTER)

Esta prueba muestra la

capacidad de percibir
más de un objeto a la
vez, Predominante
que puede encontrarse del hemisferio derecho
alterada en lesiones
cerebrales de regiones
posteriores.
 El test de figuras enmascaradas de Poppelreuter está formado por 3
láminas las cuales contienen figuras superpuestas y el sujeto tiene que
identificar todos los objetos que aparecen en cada una de las láminas.
La primera lámina contiene 4 dibujos y las dos restantes 5.
En total hay 14 dibujos.
 Instrucciones: “Voy a enseñarle tres láminas. En
cada una de ellas se encuentran una serie de dibujos
mezclados. Usted deberá de decirme que dibujos son
los que aparecen”. Si el sujeto tiene afasia o
dificultades en la denominación se le pedirá que
señale el contorno de las figuras que está
viendo.

Puntuación: 1 punto por cada figura identificada

correctamente. La puntuación máxima es 14. Una
puntuación inferior a 14 es indicativa de alteración.
 FUNCIÓN VISOCONSTRUCTIVA

La habilidad La habilidad
constructiva hace visoconstructiva es una
referencia a la habilidad perceptivo-
capacidad para dibujar motora muy
o compleja que implica la
realizar construcciones integración de las
bidimensionales o regiones frontal, parietal
tridimensionales. y occipital.

Cuando un paciente rinde mal en este tipo de tareas hay que

sospechar la existencia de una alteración parietal derecha
aunque, lógicamente, hay que comprobar si el problema puede
ser debido otra disfunción distinta a la parietal (frontal u occipital)
 FUNCIÓN VISOCONSTRUCTIVA
1 COPIA DE DIBUJOS (STRUB Y BLACK)

La principal división en este tipo de tareas es: copia de

dibujos y dibujos espontáneos.
El solapamiento entre ambos tipos de tareas es
considerable.
Algunos pacientes que no son capaces de realizar dibujos
espontáneos pueden realizar copias, pero los pacientes
que no son capaces de copiar tampoco realizarán dibujos
espontáneos.
Las instrucciones que se le proporcionan al paciente son
que dibuje cada diseño exactamente tal y como lo ve.
 Cada dibujo se puntúa de acuerdo con el siguiente
sistema:
-0 (pobre/mal): Reproducciones no reconocibles o que
presentan una distorsión severa del diseño básico.

-1 (regular): Reproducciones moderadamente

distorsionadas o rotadas, o una pérdida de la
tridimensionalidad con distorsiones moderadas o
rotaciones.

-2 (bien): Reproducciones con una mínima distorsión o

rotación y con una adecuada integración.

- 3 (excelente): Reproducciones casi prefectas.

 Los dibujos de los pacientes que
muestren evidencias de rotaciones de
más de 90 grados, perseveraciones o
closing-in (que se solapen con el dibujo
de la muestra) se puntúan con un cero.

La puntuación máxima es de 12
(3/3/3/3).

El Punto de corte es 7
La construcción y
el ensamblaje
implica el
componente
espacial en la
percepción, a
nivel conceptual,
y en al ejecución
motora más que
en ningún
otro tipo de
prueba.
Strub y Black destacan que la integración entre los estímulos visuales
(lóbulo occipital) y la motricidad (lóbulo frontal) se realiza en los lóbulos
parietales, por lo que son fundamentales en los trabajos
visoconstrucitivos. Estos autores señalan los procesos corticales que se
requieren para estos trabajos:

adecuada percepción visual. Los estímulos visuales recibidos por

el área primaria visual(17) pasan a las secundarias (18-19) donde se
elabora la percepción y se compara con experiencias anteriores.

Integración de la percepción e imágenes cinestésicas. Los

estímulos alcanzan el área terciaria que se halla en la parte inferior del
lóbulo parietal (39-40) donde se elaboran conexiones entre imágenes
visuales , auditivas y cinestésicas.

Traslación de las imágenes cinestésicas a esquemas motores

terminales.
 FUNCIÓN VISOCONSTRUCTIVA
2. TEST DE CUBOS (WAIS)

Esta es una prueba visoconstructiva con una carga

muy importante de componentes visoespaciales.

La región cerebral implicada de forma más

estrecha en esta tarea es la región parietal posterior
del hemisferio derecho.

Los pacientes con lesiones unilaterales cometen más

errores en el lado del diseño contralateral al lado de
la lesión.
 En la prueba se le da al sujeto un conjunto de bloques
(cuatro o nueve, dependiendo del ítem). Cada bloque
tiene dos caras rojas, dos caras blancas y dos caras mitad
roja y mitad blanca con ambos colores divididos por una
diagonal. La tarea consiste en utilizar los bloques para
construir réplicas de 2 construcciones de bloques
realizadas por el examinador y 8 diseños que se
encuentran dibujados

Una puntuación típica de 7 o inferior es

indicadora de una alteración en la
capacidad visoconstructiva del paciente.