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Dr.

Roberto Rosas Gómez


ANATOMÍA FISIOLÓGICA DE LOS RIÑONES

Situados en la pared posterior del abdomen por fuera de la cavidad

peritoneal. Cada uno en una persona adulta puede pesar 150 grs.

Mide de 10 a 12 cm.

El riñón lleva la orina a la vejiga donde se acumula para ser

eliminada al exterior.
 RIÑONES
 VIAS URINARIAS
• URÉTERES
• VEJIGA
• URETRA
Tienen 2 porciones fundamentales

 Corteza Renal

 Medula Renal

 Y la unidad anatomofuncional del riñón es la nefrona.


Tiene aproximadamente 1.200.000 en cada riñón y todas
son capaces de formar orina
RIÑON
ES UN ÓRGANO HOMEOSTÁTICO

1. REGULA LA COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES

2. REGULA EL VOLUMEN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES

3. REGULA LA PRESIÓN ARTERIAL

4. EXCRECIÓN DE LOS PRODUCTOS METABÓLICOS DE DESECHO Y DE


LAS SUSTANCIAS QUÍMICAS EXTRAÑAS AL ORGANISMO

1. SU FUNCIÓN PRIMORDIAL: FORMAR LA ORINA


 Unidad estructural y funcional básica del riñón,
responsable de la purificación de la sangre.

 Su función principal es filtrar la sangre para regular el


agua y las sustancias solubles, reabsorbiendo lo que es
necesario y excretando el resto como orina.

 Cada riñón contiene unas 1.200.000 nefronas.


 CORPÚSCULO DE MALPIGHI O RENAL
• Cápsula de Bowman
• Glomérulo

 TÚBULOS RENALES:
• Contorneado proximal
• Asa de Henle
• Contorneado distal
• Túbulo colector
PORCION VASCULAR

 ARTERIOLA AFERENTE: Entra, es más gruesa, tiene alta

presión y alto flujo sanguíneo

 CAPILARES GLOMERULARES: Tienen alta presión

 ARTERIOLA EFERENTE: Es la que sale del glomérulo, es de

menor calibre y menor presión.


CÁPSULA DE BOWMAN

CONSTITUIDA POR:

 Hoja visceral: adyacente al capilar

 Hoja parietal: adyacente al sistema tubular (túbulo proximal)

ESPACIO DE LA CÁPSULA DE BOWMAN

Está situado entre las dos hojas y es donde se forma el ultra

filtrado
SISTEMA TUBULAR

 TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL: Nace inmediatamente de la


cápsula de Bowman, situado en la corteza.

 ASA DE HENLE: En la médula, tiene tres porciones:

- Descendente o delgada

- Asa propiamente dicha

- Porción ascendente o gruesa

 TÚBULO CONTORNEADO DISTAL: en corteza

 TÚBULO COLECTOR: En médula


Aparato yuxtaglomerular
Es una estructura renal que regula el funcionamiento
de cada nefrona. Su nombre proviene de su proximidad
al glomérulo: se localiza en una zona de contacto entre
la arteriola aferente que llega al glomérulo por el polo
vascular, y el túbulo contorneado distal (TCD). Esta
localización es fundamental para su función, ya que le
permite detectar tanto variaciones en la presión de la
sangre que llega al glomérulo por la arteriola aferente,
como la composición del filtrado final que sale de la
nefrona, antes de verterse en el túbulo colector. En
función de las variaciones detectadas, esta estructura
segrega la hormona renina, fundamental en la
regulación de la homeostasis corporal.
En el aparato yuxtaglomerular se distinguen tres tipos
de células distintas: las células yuxtaglomerulares , las
células de la mácula densa y las células mesangiales
extraglomerulares .

Células yuxtaglomerulares
Son células diferenciadas de la arteriola afererente.
Sintetizan, almacenan y liberan los gránulos de renina.

Células de la mácula densa


Son células diferenciadas pertenecientes al epitelio que
reviste el túbulo contorneado distal. Detectan la concen-
tración de NaCl en el filtrado del túbulo contorneado
distal
Células mesangiales extraglomerulares

Estas células facilitan la acción del sistema simpático, la


contracción de las células mesangiales reduce la
superficie del glomérulo, lo que reduciría la Filtración
Renal, evitando la pérdida de fluidos por la orina.
 FILTRACIÓN:
• La sangre penetra en el glomérulo a través de la
arteriola aferente y a través de su membrana se
produce la filtración: pasan electrolitos,
moléculas orgánicas y el agua (es decir todo
excepto las células sanguíneas) al interior de la
cápsula de Bowman.
Fuerzas que favorecen la filtración:
Presión hidrostática glomerular: 60 mmHg.
Presión coloide en el Bowman: 0 mmHg.

Fuerzas que se oponen a la filtración:


Presión hidrostática en Bowman: 18 mmHg.
Presión coloide en el capilar: 32 mmHg.

Resultado: 10 mmHg, a favor de la filtración glomerular


Presión 60 mm Hg
Hidrostática
Glomerular

Presión
Coloide en el
Bowman 0 mm Hg

Presión
Hidrostática
en el
Bowman
Presión 18 mm Hg
Coloide en el
capilar
32 mm Hg
 REABSORCIÓN:

• El 99% de éste filtrado es reabsorbido durante su


paso por los túbulos renales.

• 180 litros filtrados se obtiene 1,8 lt de orina.


 RENINA-ANGIOTENSINA:

• PA desciende: riñones  RENINA 


ANGIOTENSINA (vasoconstricción periférica)

 ALDOSTERONA
• PA desciende: glándulas suprarrenales 
ALDOSTERONA  REABSORCIÓN DE Na.

 RIÑONES Y LÍQUIDOS CORPORALES:


• PA desciende: desciende el filtrado glomerular y
aumenta la reabsorción de agua y electrolitos
aumentando con ello el volumen sanguíneo.
Enalapril, Captopril
MUESTRA DE ORINA EN 24 HORAS

Hay que llevarla a minutos

* 24 HORAS 1440 MINUTOS

* Paciente orinó en 24 horas 1850 ml

1440 1850 ml

1 min X

X = 1.28 ml/min = producción de orina por min


SODIO Na

 EL SODIO SE REABSORBE EN TP EN UN 65%

 EN EL ASA DE HENLE: SE REABSORBE 25% DE Na, Cl,

 EN EL TD SE REABSORBE EN 9% POR EFECTO DE LA


ALDOSTERONA

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