HIDROTERAPIA

LTF DIANA LAURA QUIJANO CORNEJO

LTF JOSE MARIA CASTANYON MENDEZ

OCTUBRE 2019
BASES FISICAS
Empleo del agua Aporta al cuerpo
HIDROTERAPIA con fines energía mecánica
terapéuticos. y térmica.

Hidrostáticos
Principios mecánicos Hidrodinámicos
Hidrocineticos

Calor
Principios térmicos.
Frio
 Flotación,
permite el
ejercicio
pasivo, asistir o
resistir el
movimiento.
Inmersión,
mejora la
Efecto masaje.
movilidad de
un segmento.

APLICACIONES
TERAPEUTICAS Estimula la
Reeducación propiocepcion,
respiratoria DE LOS el equilibrio y la
PRINCIPIOS coordinación.
MECANICOS

Mejora el
Relajación estado
muscular. psicológico y
emocional. }

Facilita la
circulación de
retorno.
 > 34°C

Analgesia y
relajación Analgesia
muscular.

Vasoconstricción Aumento de la
tisular y temperatura
escalofrió APLICACIONES local y
térmico. vasodilatación.
TERAPEUTICAS
DE LOS
PRINCIPIOS
TERMICOS.

<33°C Efecto sedante.

Efecto sobre el Efecto

tejido conjuntivo. antiespasmódico.
Precauciones y Contraindicaciones.

Deterioro de la Cardiopatías, procesos

sensibilidad térmica en la infecciosos e inflamatorios
zona que se va a sumergir, agudos, dermatosis
infección, deterioro agudas y transmisibles,
cognitivo, injertos heridas abiertas, micosis,
cutáneos recientes, descompensación de
embarazo, esclerosis procesos metabólicos y
múltiple. endocrinos, incontinencia
esfinteriana, fobia al agua.
 Menos carga de peso
sobre las
articulaciones.

Resistencia
dependiente de la
velocidad.

Beneficios del Problemas

ejercicio en el agua. osteomusculares Ejercicios de cadena
abierta o cerrada.

Efectos sobre la
pérdida de densidad
ósea.

Fibromialgia.
 Estímulos
propioceptivos.

Problemas Aumento de la
neurológicos seguridad.
Beneficios del
ejercicio en el agua.

Mejora del equilibrio.

Acondicionamiento
Capacidad cardiaca cardiaco en pacientes
disminuida con mala tolerancia a
ejercicio en suelo.
 Menor carga de peso.

Menor aumento de la
Embarazo frecuencia cardiaca
con el ejercicio.
Beneficios del
ejercicio en el agua.

Menor riesgo de
hipertermia materna.

Mejoría del equilibrio,

Deficiencias
fuerza, capacidad
relacionadas con la
cardiorrespiratoria y
edad.
movilidad funcional.
 Técnicas o
métodos en
terapia acuática.

WATSU HALLIWICK AI CHI BAD RAGAZ

Fue creado por el japonés La cooperación entre

El creador es Harold Concepto fundado por
James McMillan desde
Dull, que unió las 1950, como un método de
palabras Water y
natación para personas en
Shiatsu, que situación de discapacidad
corresponde a una con alteraciones
serie de movimientos neurológicas o del control
pasivos de flexión, motor, basándose en sus
extensión, tracción y conocimientos sobre
mecánica de fluidos,
rotación realizados por consideraciones teóricas y
el fisioterapeuta en el
observacionales sobre las
medio acuático. reacciones del cuerpo
humano en el medio
acuático.
Jun Konno, y utiliza los
beneficios de diferentes
métodos como el Yoga
(concentración), Aquagym
(trabajo físico), Pilates
(flexibilidad y fuerza) y Tai
Chi (posturas y movimientos
pausados), pero adaptados
al agua, realizando
patrones preestablecidos,
movimientos relajantes,
amplios, lentos, continuos y
fluidos, combinado con
respiración profunda y
música relajante de
naturaleza.
Egger y McMillan, derivo
en una técnica activa en
la que el terapeuta ofrece
resistencia manual al
usuario, con el apoyo de
materiales auxiliares de
flotación en forma de
anillos, facilitando la
propiocepción que activa
músculos débiles,
aumenta fuerza muscular
y estabiliza
articulaciones.
WATSU
Harold
Dull

Thai Chi Chuan

Unión entre trabajo

corporal, actividad
física y terapia.
 CARACTERISTICAS.
El soporte dado por el
terapeuta al cuerpo de
Iluminación
Profundidad ideal: quien recibe respeta uno
neutra
Desenvuelto primordialmente en agua calentada a tal terapeuta con las de los principios del
evitando
Shiatsu en donde un
punto de que este calor sea capaz de propiciar piernas abiertas, brazo da soporte mientras
haces de
relajación muscular y articular. agua en la región luz directo
que el otro actúa
en quien
del tórax. desenvolviendo los
recibe.
procedimientos
terapéuticos.

Se da una Las
Respetan atención La El empuñadur
El El centro del
respiración La confianza y
as del
do las Espacio especial a las
terapeuta, contacto la
ambiente estructuras le da ritmo terapeuta
amplitude mínimo que es el ente el comprensión
debe ser sensibles abdomen, a los deben estar son suaves
s de como la terapeuta
movimient
silencioso es de cervical y la
está siempre movimiento
y quien
presentes en y seguras
sy mirando para s y a las todos los en lugares
o de cada 3m x lumbar que,
el punto en transiciones recibe es momentos predetermin
meditativo 3m. en flotación
donde se está para una
articulació sin control, entre cada próximo y ados y
. trabajando. buena sesión.
n. pueden sufrir movimiento. seguro. estratégicos
lesiones. .
 OBJETIVOS.
Watsu ayuda a disminuir la tensión muscular y a
aumentar la amplitud de movimiento. El apoyo del agua
propicia la abstención de la compresión de las
Dar mejores condiciones biomecánicas a los cuerpos articulaciones. Los movimientos facilitan a través del
acometidos de patologías, síndromes y disturbios corporales. agua una elongación suave en toda la columna
y extremidades, mientras que estas articulaciones son
descargadas. Las maniobras miofasciales pueden ser
incorporadas también en una sesión de Watsu.

Disminuir la Watsu ayuda a disminuir el

rigidez causada tono, incluye espasticidad y
Disminuc por patologías, rigidez. El ritmo
Establecer ión del síndromes y suave propuesto en el
comporta Relajación disturbios; así
miento de tono muscular. como la agua tibia, junto con las
muscular que proviene de repeticiones de torsión del
confianza. tronco y elongaciones son
. un estado
útiles en la disminución
emocional
alterado. anormal del tono muscular.
 MECANICA
CORPORAL
BASICA.

Postura de caballo.
Postura de guerrero.
Postura del arquero.
Rotación de caderas.
Respiración.
 PASOS.

Danza de la Ofreciendo una Ofreciendo dos

Posición de cubo. Acordeón.
respiración. pierna. piernas.

Tranquilidad de Liberación del Acordeón con

Tranquilidad. Shake free.
lejos. brazo. rotación.

Brazo hacia atrás

y repetir
Algas. Shake free 2.
secuencia del
otro lado.
 ¿Quién se beneficia con el Watsu?
■ Patologías de la columna vertebral.
■ Patologías o disturbios neurológicos que disminuyen la amplitud de movimiento, debido a un estado espástico de la
musculatura. Ejemplos: ACV – Accidente Cerebro Vascular. Parkinson. PC – Parálisis Cerebral. · Otros síndromes
diversos y patologías que siguen el mismo tipo de mecanismo.
■ Rehabilitación del posquirúrgico ortopédico, principalmente de las grandes fracturas y prótesis articulares.
■ Fibromiálgicos.
■ Portadores de patologías reumatológicas, como artritis y artrosis.
■ Embarazadas.
■ Niños hiperactivos.
■ Portadores de algunos tipos de jaquecas.
■ Depresión.
■ Víctimas de abuso físico, mental y sexual.
■ Individuos estresados, ansiosos, etc.
■ Disturbios en la ATM.
■ Individuos con afecciones pulmonares.
 Contraindicaciones.
■ Fiebre, arriba de 38° C.
■ Arritmia cardiaca, angina inestable,
sistema cardiovascular seriamente
comprometido.
■ Presión sanguínea excesivamente alta o
excesivamente baja.
■ Capacidad vital significativamente limitada
(debajo de 1500 ml). Incapacidad
de tolerar una caída del 10% de la
capacidad vital.
■ Ausencia del reflejo tusígeno.
■ Infección urinaria grave.
■ Incontinencia intestinal imprevisible.
■ Heridas abiertas grandes.
■ Epilepsia incontrolada.
 Enfermedad contagiosa o infección
transmisible por agua o por aire.
 Sensibilidad a productos químicos que se
utilizan en la piscina.
 Enfermedad arterial periférica grave.
 Hemorragia cerebral reciente.
 Enfermedad renal, en la cual no logra el
control en la pérdida de líquido.
 Paciente con una incapacidad grave para
regular la temperatura corporal.
 Traqueotomía abierta.
 Embarazadas con tendencia a la pérdida
embrionaria (eclampsia).
 Síndrome de Down y otros síndromes que
poseen como características el tono muscular
bajo.
BAD RAGAZ
BAD RAGAZ
Comprende el estudio de la acción de los principios
físicos del agua asociados a técnicas de terapia física
y conceptos y aprendizajes de la rehabilitación para
el tratamiento de personas con afecciones músculo-
esqueléticas.
Historia
En 1840 las aguas termales del valle de Bad Ragaz (Suiza) comenzaron a ser utilizadas
como un centro de salud en el que los pacientes se bañaban durante horas para aliviar sus
dolencias.

En 1930 los pacientes se ataban a tablones flotantes que ofrecían resistencia a los
movimientos y para 1950 se utilizaban flotadores circulares y los ejercicios se enfocaban a la
estabilidad y fuerza.

En los 60´s se incorporaron más trabajos, como los de la Facilitación Neuro Propioceptiva
(FNP).

De esta manera conjunta se desarrolló un método denominado anillo de Bad Ragaz.

 Definición

Es una técnica de hidroterapia

únicamente horizontal que utiliza
principios físicos del agua y
realiza movimientos específicos
con objetivos terapéuticos.
 Características

-Posición horizontal: Con el uso de flotadores se posiciona horizontalmente. Esto

permite realizar movimientos cerca de la superficie del agua, arriba, abajo o en diagonal

-Soporte de flotadores en cabeza, cadera y extremidades inferiores: Deben brindar

seguridad, soporte y libertad de movimiento.

-El movimiento involucra varios segmentos.

-El fisioterapeuta es el punto fijo, estabilizador del movimiento: Trabajar con pacientes
más fuertes requiere una buena técnica por parte del terapeuta. Algunas adaptaciones
pueden ser realizadas.

-Estabilización para adaptarse a la tarea: Complementa el punto anterior, los terapeutas

pueden realizar ajustes como cambiar el brazo de palanca o incluso solicitar la ayuda de un
asistente.
-Sinergias en los patrones de movimiento: Buscamos una adecuada cadencia de
movimiento, respetando la condición física del paciente.

-Los movimientos isotónicos resistidos de los grupos musculares agonistas y

antagonistas: Se puede especificar un grupo muscular a trabajar, pero no se puede evitar
que también trabajen los antagonistas.

- El uso de movimientos de cadena cinética cerrada de forma segura.

-Realizar movimientos anatómicos, biomecánicos y fisiológicos en patrones
funcionales.

- Trabaja el paciente individualmente.

- Trabaja con resistencia máxima: Buscamos la máxima resistencia en cada paciente,

siempre respetando sus limitaciones.
- Contactos Manuales Específicos: Cuando se utilizan los puntos ideales de contacto se
alcanza la máxima eficiencia terapéutica.

- Comando verbal, breve y preciso.

-Control del ritmo del movimiento.

-Principio de irradiación: Se refiere a irradiar hacia el lado lesionado, trabajando

principalmente el lado sano.
- Contacto proximal y distal: El proximal puede dar estabilidad y el distal puede dar
resistencia, dependiendo de cuál es el objetivo.

- Control del esfuerzo del paciente durante toda la ADM: A través del comando de voz
debemos mantener siempre el control de la situación.
Indicaciones
-Enfermedades Reumáticas.
-Disfunciones traumáticas. Ortopédicas.
-Déficit o muscular de cinturas y el tronco.
-Diversos trastornos neurológicos.
-La rehabilitación después de la
mastectomía.
-La rehabilitación cardiaca.
-La disfunción simpática refleja.
-Fibromialgia.
-Tratamiento para las enfermedades
agudas.
Contraindicaciones
-Laxitudes ligamentarias.
-Inflamaciones agudas.
-Inestabilidad articular.
-Fatiga muscular.
-Laberintitis y trastornos vestibulares.
-Cuidado en casos de hipertonía y
espasticidad.
-Precaución en el tratamiento de pacientes
con enfermedades agudas, de columna o
extremidades.
Métodos de aplicación
-Pasiva: El paciente se mueve en el agua con el uso de patrones para la relajación o
inhibición del tono.

-Isométrica: El paciente tiene una posición fija, el agua va a proporcionar resistencia.

-Isotónica: el terapeuta es quien controla la graduación de la resistencia.

-Isocinética: el terapeuta va a estar en un punto fijo, mientras el paciente se moverá

graduando la resistencia a través de la velocidad del movimiento.
*Los patrones de las extremidades superiores e inferiores pueden ser realizados
unilateralmente o bilateralmente, también puede ser simétrico o asimétrico.

*Resistencia: Cuando el cuerpo se mueve a través del agua, la resistencia es la

suma de la presión negativa detrás del objeto, junto con las fuerzas de fricción en
la parte delantera del objeto.
Propiocepción
En el sistema músculo-esquelético existen
mecanorreceptores que responden a una
aplicación violenta, un estiramiento o una
inestabilidad.

El procedimiento propioceptivo es muy

importante, porque se activan y
potencializan de manera eficiente, esto
puede mejorar el sistema de protección
osteo-mio-articular y mejorar el equilibrio,
recuperando o previniendo lesiones.
HALLIWICK
Historia

El concepto Halliwick fue desarrollado en 1949 por James y Phyl McMillan para enseñar a
nadar a personas con discapacidad. Los conocimientos de James McMillan en hidrostática e
hidrodinámica ayudaron a entender los problemas de equilibrio y de los movimientos a los
que se enfrentan las personas con discapacidad en el agua.
Trabajaron originalmente en Halliwick School Girls al norte de Londres, por lo que el
concepto fue bautizado con el mismo nombre.
El trabajo se extiende a un instructor por grupo, por lo que el nadador obtiene los
beneficios de la interacción con sus compañeros mientras recibe atención constante de
un instructor. Mediante el uso de juegos adecuados para las edades y capacidades, los
grupos se familiarizan con las propiedades y el comportamiento del agua y aprenden a
controlar sus problemas de equilibrio.
Un apoyo aplicado correctamente por el instructor permite al nadador una movilidad
difícil de ser realizada en el suelo.
Puntos Clave

-Se enseña desde el agua y con instructores capacitados.

-Se enseña a un ritmo adecuado, con un orden lógico y énfasis en las habilidades, no las
deficiencias.

-No se utilizan flotadores ya que pueden evitar la experiencia del control de rotaciones,
mantener la cabeza mal alineada, dar una falsa sensación de seguridad o impedir
desarrollar ciertas habilidades, como sumergirse.
Programa de 10 Puntos
1.- Adaptación Mental:

Como criaturas terrestres, ajustados a la gravedad, debemos adaptarnos a las diferentes

experiencias de estar en el agua, como el flotar y las reacciones del cuerpo cuando está
sumergido.

2.- Soltarse:

Esta forma permite la independencia física y mental de cada nadador, como soltarse
gradualmente del contacto físico, visual o incluso de un instructor o un club.
3.- Rotación Transversal:

La habilidad de controlar cualquier rotación alrededor del eje fronto-lateral, por ejemplo, de la
posición supina a una posición de pie.

4.- Rotación Sagital:

Es la capacidad de controlar cualquier rotación en el eje sagital-transversal, por ejemplo los

pasos laterales.
5.- Rotación Longitudinal:

La capacidad de controlar cualquier rotación alrededor del eje sagito-frontal o el eje de la

columna, por ejemplo, de cubito dorsal a ventral.

6.- Rotación Combinada:

Es la capacidad de controlar cualquier combinación de rotaciones en un solo movimiento.

7.- Flotabilidad:

El nadador se concientiza sobre la flotación de su cuerpo, pierde el miedo a hundirse y a

experimentar el hecho de ser "empujados" hacia arriba (son pocas las personas que se
hunden).

8.- El Equilibrio y La Quietud:

El nadador podrá mantener su posición en cuanto a flotar. También puede experimentar con
diferentes posiciones del cuerpo y el aprendizaje de la flotación en diferentes posiciones.
9.- Turbulencia y Deslizamiento:

El nadador siente, a través de la turbulencia creada por el instructor, que su cuerpo se desliza
en el agua, sin contacto físico entre ellos.

10.- Progresión Simple y Nados Básicos:

La primera propulsión realizada por el nadador es bastante simple. También se aceptan

diferentes técnicas de nado que el instructor quiera incorporar de acuerdo a las necesidades
individuales de los nadadores.
Control De La Respiración

En la inmersión súbita, la reacción natural es inspirar. Soplar cada vez su rostro se acerca al
agua es una práctica que debe ser repetida constantemente, hasta que se convierta en una
reacción automática.

Algunos nadadores tienen dificultades para expandir el tórax contra la presión del agua.
Exhalaciones vigorosas facilitan la inhalación, debido a la retracción elástica de los músculos
de la pared toráxica.

El control de la respiración es esencial.

El Control De La Respiración, El Equilibrio y
La Relajación
-Con la cabeza por encima de la superficie del agua.

-Con la boca en el nivel del agua.

-Con la boca por encima de la superficie del agua.

-Con la boca y la nariz por debajo de la superficie del agua.

-Con la cabeza totalmente sumergida.

Diferentes Tipos De Respiración

Respiración por la boca, por la nariz, la respiración explosiva, lenta relajada. Patrón torácico,
abdominal, mixto, simétrico, asimétrico.

La relajación física y mental está conectada al control de la respiración y el equilibrio.

Cuando estamos tensos no respiramos libremente y nuestro cuerpo se queda preso, pesado y
por lo tanto vamos a estar en un constante estado de desequilibrio.
Un buen control de la respiración conduce a la relajación física que implica un mayor control
del movimiento.