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CÁNCER DE

PIEL
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN ONCOLÓGICA
EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA
TEGUMENTARIO

 Piel.
 Uñas.
 Pelo.
 Glándulas sebáceas.
 Músculos piloerectores.
 Glándulas mamarias.
 Dientes.
DESARROLLO DE PIEL Y ANEXOS
CUTÁNEOS

Epidermis: Ectodermo.
 Comienzo: 4-5 semana.
 Día 40: Cresta neural Melanoblastos.
 Peridermo: Vernix caseosa.
 Semana 17: Crestas dérmicas (huellas dactilares).
 Semana 21: Estrato córneo.

Dermis: Mesodermo.
 Semana 5: Angiogenia.
 Semana 11: Fibras de colágeno.
DESARROLLO DE PIEL
Y ANEXOS CUTÁNEOS

Pelo:
 Procede de excrecencias inferiores de la
epidermis en el interior de la dermis.
 Comienza semana 9-12.
 Lanugo semana 17.
 Identificable en semana 20 (cejas, labio
superior y mentón).

Uñas:
 Comienzo en semana 10.
 Completa manos semana 32, pies semana
36.
ANATOMÍA, HISTOLOGÍA Y FISIOLOGÍA

 Órgano > grande del cuerpo.


 Barrera crítica para la reactividad
inmunitaria.
 Síntesis de vitamina D.
 Capas:
 Epidermis.
 Dermis.
EPIDERMIS

Capas (interna a externa):


 Estrato germinativo: Células basales con actividad
mitótica.
 Estrato espinoso: Producción de queratina que
hace una red compleja de filamentos para
conservar la integridad celular.
 Estrato granuloso.
 Estrato lúcido: Queratinocitos no viables.
 Estrato córneo: Envejecimiento y desprendimiento
a los 40-56 días.
EPIDERMIS

Células de Langerhans:
 Migran desde médula ósea.
 Macrófagos cutáneos.
 Expresan HLAII y presentan antígenos:
Rechazo de cuerpos extraños.
 Vigilancia inmunitaria contra infecciones
víricas y neoplasias cutáneas.
MEMBRANA BASAL

Funciones:
 Organización de tejidos.
 Reservorio de factor de crecimiento.
 Apoyo de las capas de células durante el desarrollo de tejidos.
 Barrera selectiva semipermeable.
MEMBRANA BASAL

Melanocitos:
 De la cresta neural.
 Dan procesos dendríticos hasta epidermis.
 Tirosina y cisteína: Producción de melanina.
 Almacenamiento de melanina: Melanosomas.
 Queratinocitos fagocitan esas moléculas de pigmento.
 Neutralizan rayos solares nocivos.
 Densidad constante en todos los individuos.
MEMBRANA BASAL

El grado de pigmentación cutánea depende de:


 Tasas de producción de melanina.
 Transferencia a los queratinocitos.
 Degradación de los melanosomas.

Factores que  producción de melanina:


 Factores genéticos y por radiación ultravioleta (UV).
 Estrógenos.
 Hormona adrenocorticotrópica (ACTH).
 Hormona estimulante de melanocitos.
DERMIS

 Principal componente: Matriz extracelular que es un conjunto de proteínas


fibrosas y glucoproteínas embebidas en sustancias de sostén hidratadas
(glucosaminoglucanos).
 Principal proteína funcional: Colágeno (70%) que proporciona la fuerza
tensil y las arrugas de la piel.
 7 tipos de colágeno: Piel es > tipo I y dermis fetal tipo III (fibras de
reticulina).
 Fibras elásticas (proteínas ramificadas): Resisten fuerzas de estiramiento y
restablecen a la forma inicial tras la deformación.
DERMIS

 Vasos sanguíneos:
 Regulan temperatura corporal.
 Conductos vasculares verticales que conectan los plexos de la dermis
papilar con los del tejido subcutáneo.
 Sensibilidad cutánea: Plexo de fibras autonómicas que hacen
sinapsis con glándulas sudoríparas, músculo piloerector y puntos
de control de la vasculatura.
 Corpúsculos de Meissner, Ruffini y Pacini transmiten información
local sobre presión, vibración y tacto (respectivamente).
ANEXOS CUTÁNEOS

 Glándulas ecrinas:
 Productoras de sudor.
 En todo el cuerpo pero > en palmas, plantas, axilas y frente.
 Unidades pilosebáceas:
 Folículo piloso: Centro germinativo con actividad mitótica que produce cabello.
 Glándulas sebáceas.
 Glándulas apocrinas:
 Productoras de feromonas.
 > en axilas y región anogenital.
FACTORES
DE RIESGO
 Fototipo
 Historia Familiar.
 Antecedentes personales de Ca de Piel.
 Exposición a rayos de sol.
 Quemaduras severas por exposición al rayos UV.
 Cámaras de bronceado.
 Ojos azules o verdes.
 Cabello claro o rojo.
 Nevus.
FACTORES
DE RIESGO
RAYOS UV

 Invisibles al ojo humano (400- 800nm).


 Entre más corta es la onda, más intensa.
 UVC (200-280nm) son absorbidos por la
capa de ozono antes de llegar a la
tierra.
 UVB (280-320) absorbidos por la capa de
ozono, llegan a la superficie de la tierra.
 UVA (320-400) llegan a la superficie
terrestre, son los menos nocivos
RAYOS UV

 CANCER DE PIEL, envejecimiento de ésta, irritación, arrugas, manchas o


pérdida de elasticidad, afecciones a nivel ocular edema, quemaduras de
las células, hiperplasia, inmunosupresión, daño en el DNA,
fotoenvejecimiento y melanogénesis.

 De la radiación UV que recibimos, la UVB comprende aproximadamente


el 5% y la UVA el 95% restante, sin embargo la luz UVB es la responsable de
la mayor parte de los daños biológicos ocasionados por la luz solar.
RAYOS UV

 Lesión de UVA tiende a causar necrosis de las células endoteliales,


dañando los vasos sanguíneos dérmicos.
 Los ácidos nucleicos y proteínas son los cromóforos celulares por
excelencia siendo el Triptofano y la Tirosina los aminoácidos que absorben
principalmente la radiación UV.
 pueden generarse especies reactivos del nitrógeno y este exceso de
radicales libres provoca una cascada de eventos que propician un
deterioro progresivo de las estructuras y funciones celulares.
 Dado que este tipo de radiación puede producir daño estructural al DNA
y dañar el sistema inmunológico, puede llevar a la formación de cáncer.
La misma se ha relacionado con el 67% de los melanomas malignos.