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Construcción del Perfil Profesional

del Médico Familiar Mexicano


Aplicación de un modelo de validación

Dr. Francisco Javier F. Gómez Clavelina


Profesor de la Subdivisión de Medicina Familiar
División de Estudios de Posgrado
Facultad de Medicina
Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM)

Septiembre de 2017
Agenda
¿Qué es el perfil profesional?
Antecedentes ¿Por qué es necesario construir el perfil
profesional del Médico Familiar?

Método
Modelos de construcción del perfil
Diseño del proyecto y actividades realizadas
Dimensiones, áreas de desempeño,
Resultados
Elementos para la construcción del
Perfil
Conclusiones
Alcances, limitaciones, perspectivas y
siguientes pasos.
¿Qué es el perfil profesional?
• Término que se utiliza frecuentemente, pero también con un
significado poco preciso. A pesar de todo, se emplea en el
discurso académico y constituye un componente ineludible y
sustantivo de las declaraciones que se proponen acerca de
planes de estudio o de aspectos vinculados con el ambiente
laboral o contractual.*

*Hawes BG. El diseño de las profesiones y el perfil profesional. IIDE, Universidad de Talca. 2001 Doc 7.
Pp1-9. Disponible en: http://www.freewebs.com/gustavohawes/Educacion
Superior/2001PerfilProfesional.pdf Consultado 23 de junio de 2016.
Definiciones de perfil profesional

• Arnaz*, define el perfil


profesional como una
descripción de las
características que se
requieren del profesional
para abarcar y solucionar las
necesidades sociales.

*Arnaz JA. Guía para la elaboración de un perfil del egresado. Revista de Educación Superior 1981; 10(4): 1-7.
Definiciones de perfil profesional
• Conjunto de conocimientos, habilidades y actitudes que
delimitan el ejercicio profesional*.
• En el perfil, se debe definir:
• una visión humanista, científica y social de manera integrada, alrededor de
conocimientos, habilidades, destrezas, actitudes y valores.

• Se debe incluir:
• la delimitación de las áreas o sectores donde se realizará la labor del egresado, los
principales ámbitos de la actividad profesional y las poblaciones o beneficiarios de su
labor.

*Díaz-Barriga, F. Elaboración del perfil profesional. En: Díaz BF, Lule ML, Pacheco PD, Rojas DS, Saad DE.
Metodología de Diseño Curricular para Educación Superior, México: Trillas; 1999. pp. 85-104.
Antecedentes
• En 2012, la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de
Medicina impulsa el desarrollo de un proyecto dirigido a actualizar
el modelo de evaluación de las especialidades médicas a través
del diseño e implantación de un portafolio.
• Para desarrollar este portafolio, fue necesario desarrollar primero
una estrategia para la identificación y clasificación de las
competencias profesionales de los médicos especialistas en
general y de las 78 especializaciones que reciben el
reconocimiento académico de la Facultad de Medicina de la
UNAM.
• Entre 2012 y 2014, la Subdivisión de Medicina Familiar, desarrolló
un proyecto educativo para identificar y clasificar las competencias
profesionales de esta especialidad, cuyos resultados ya fueron
publicados.*
*Gómez-Clavelina F, Hernández-Torres I, Grijalva MG. Identificación y clasificación de competencias
profesionales en Medicina Familiar. Aten Fam. 2015; 22(1):19-25.
Antecedentes (2)
• Con el propósito de establecer congruencia entre los elementos que
intervienen en el proceso educativo, una vez definidos los dominios
competenciales y las categorías de competencias profesionales, se requirió
la revisión del perfil profesional y la planeación de la revisión y actualización
del curriculum.
• La revisión de la literatura nacional, permitió identificar que en 2005, se
efectuó un consenso interinstitucional en el cual se definió el perfil
profesional del Médico Familiar.
• Este perfil consideró cuatro áreas de desempeño profesional e incluyó
listados de los conocimientos, habilidades, actitudes y valores, así como las
tareas que el médico familiar debe desarrollar en cada una de las áreas. La
metodología empleada para la obtención del consenso no precisó los
referentes conceptuales ni operativos para el desarrollo de los debates
académicos, ni mencionó puntualmente, sus fuentes de respaldo teórico-
metodológico.*

*Elementos Esenciales de la Medicina Familiar, Conceptos Básicos para el Estudio de las Familias y Código de Bioética en
Medicina Familiar. Primera Reunión de Consenso Académico en Medicina Familiar de Organismos e Instituciones Educativas y
de Salud. 1ª. Edición, México: Medicina Familiar Mexicana; 2005. pp 8-9.
Problema
• El perfil profesional del especialista en medicina familiar, se
describe en diversas fuentes primarias y secundarias sin
referir sus elementos teóricos-metodológicos ni de la
práctica profesional, que sustenten su construcción y
contenidos.
Método
Estudio descriptivo, cuanti-
cualitativo y prospectivo.
En 2014 se conformó un grupo de
trabajo académico (GTA) que
incluyó a los cuatro jefes de sección
y al jefe de la Subdivisión de
Medicina Familiar, División de
Estudios de Posgrado, Facultad de
Medicina de la Universidad
Nacional Autónoma de México
(UNAM).
Diseño (1) Grupo de Trabajo
Académico (GTA)

1 2 3
2014 2015 2015
Análisis del perfil Análisis de Diseño y aplicación
profesional y propuestas de cuestionario de
curricula metodológicas opinión

USA, Canadá, Reino


Unido, España, Hawes, Díaz Identificación de
Australia, Nueva Barriga, Casarini, dimensiones y
Zelandia Beane diseño de reactivos

Identificación de Métodos de validación Diseño de cuestionario


entorno I, II, III, IV electrónico
internacional del
ejercicio
profesional de la Selección del
método con base Pretest o prueba piloto
especialidad en
Medicina Familiar en recursos al
alcance del GTA
Aplicación del
cuestionario
3 electrónico
Métodos de validación
Modo Audiencia Intereses Vías Criterios

I Academia y Reconocimiento de la calidad de la Control del diseño Grado de consenso


gremios formación entre académicos,
formadores y
representantes
gremiales
II Postulantes Reclutamiento de estudiantes Publicidad y Cantidad/proporción
promoción de postulantes en
función de las
vacantes; variaciones
en el perfil de los
postulantes
III Mercado Laboral Inserción y aceptación de los Transparencia: Grado de éxito de los
egresados en el mercado laboral Suplemento del egresados en
diploma encontrar trabajo en
el corto plazo
IV Sociedad en Acreditación Agencias Certificaciones que
general, agencias acreditadoras y acreditan a la
de financiamiento procesos de institución y sus
autoestudio y programas
autoevaluación

Hawes BG, Corvalán VO. Construcción de un perfil profesional. IIDE, Universidad de Talca. Proyecto Mecesup. Tal 0101,
documento de trabajo. Talca, Enero de 2005. Disponible en:
http://www.redeca.uach.mx/curriculo/construccion_Perfil_Profesional.pdf Consultado el 27 de marzo de 2015.
Dimensiones que explora el cuestionario
Reactivo Dimensión o dominio
explorado
1 Conocimientos
2 Áreas laborales de
desempeño
3 Habilidades o destrezas
4 Valores y actitudes
5 Necesidades en salud de
la población
6 Características de la
población
Diseño de instrumento y selección de la
población blanco
Definición de dimensiones Elaboración inicial de ítems

Diseño de instrumento Selección de ítems

Selección de la muestra Selección de método


de recolección de datos
La versión final se aplicó entre agosto y octubre de 2015, mediante 71 direcciones
de correo electrónico de:
• Directores de las unidades de medicina familiar.


Jefes de enseñanza.
Jefes de departamento clínico,
Diseño de instrumento electrónico
• Profesores titulares y adjuntos de las sedes formadoras de especialistas en
medicina familiar del IMSS en 26 estados de la federación, del ISSSTE del área
metropolitana de la Ciudad de México, así como de la Secretaría de Salud del
Distrito Federal (SSDF) las cuales cuentan con reconocimiento académico de la
UNAM. Prueba piloto
• Presidente en funciones, así como a los expresidentes del Colegio Mexicano de
Medicina Familiar AC (CMMF),
• Presidentes de las 33 Asociaciones Constitutivas del mismo Colegio (CMMF)
• Presidente en funciones del Consejo Mexicano de Certificación en Medicina
Familiar AC (CMCMF). Aplicación del cuestionario
Cuestionario electrónico
Recopilación de datos
Análisis de datos
• El análisis de las respuestas incluyó:
• Estadística descriptiva y análisis de contenido, categorizando las
respuestas de cada reactivo.
• Para la categorización, se consideraron las áreas de práctica
profesional del médico familiar* y se asociaron a las mismas los
conceptos e ideas agrupadas por afinidad y por categorías
mutuamente excluyentes, hasta obtener las expresiones de los
constructos de mayor amplitud conceptual, los cuales se incluyeron
en cada una de las áreas previamente identificadas.
• No se analizaron al detalle los conocimientos, habilidades ni
actitudes, al considerarlos más propios de un programa docente, los
cuales además, están sujetos a cambios derivados de las constantes
innovaciones científicas que se incorporan al acervo de las
especialidades médicas.
*Gallo VFJ, Altisient TR, Díez EJ, Fernández SC, Foz GG, Granados MMI, Lago DF. Perfil profesional del médico de
familia. Aten Primaria 1999; 23(4):236-245.
Análisis de datos
• Con base en los dominios competenciales y categorías de
competencia profesional ya identificados,* se estableció una
relación conceptual con los rasgos y características
profesionales, conocimientos, habilidades y aptitudes
obtenidos en este estudio en el contexto de las áreas de
desempeño profesional del especialista en medicina familiar.
• Por último, se redactó un perfil profesional que sintetiza los
elementos que se obtuvieron de la relación mencionada.

*Gómez-Clavelina F, Hernández-Torres I, Grijalva MG. Identificación y clasificación de competencias profesionales


en Medicina Familiar. Aten Fam. 2015; 22(1):19-25.
Resultados de la revisión
de la literatura internacional
• La revisión de la literatura médica relacionada con atención
primaria y medicina familiar, permite identificar diversas
descripciones de las características que debe poseer el
especialista en medicina familiar. Puesto que se refieren al
mismo profesional, se observan coincidencias, pero también
algunas diferencias, las cuales dependen del tipo de práctica
profesional que se realiza en diversos países; esta práctica
se modifica por:
• la organización del sistema de salud,
• las necesidades de atención según el perfil epidemiológico
• los recursos e insumos disponibles.
Resultados del cuestionario (1)
Tabla 1
Número y proporción de conceptos obtenidos para cada dimensión

Reactivo Dimensión o dominio Número de Porcentaje


explorado conceptos
obtenidos
1 Conocimientos 43 17.5
2 Áreas laborales de 44 18
desempeño
3 Habilidades o destrezas 34 13.9
4 Valores y actitudes 42 17.1
5 Necesidades en salud de 45 18.4
la población
6 Características de la 37 15.1
población
Total de conceptos 245 100
Fuente: Aplicación de cuestionario electrónico
Resultados del cuestionario (2)
Reactivo Dimensión o dominio explorado Principales conceptos
1 Conocimientos Medicina general/familiar
Semiología clínica
Interpretación de estudios de laboratorio y gabinete
Farmacología clínica
Psicología médica
Ciencias sociales
Abordaje familiar
Razonamiento clínico
Informática
Investigación
2 Áreas laborales de desempeño Consulta externa
Unidades de Medicina Familiar
Departamento clínico
Administración médica
Investigación
Docencia
3 Habilidades o destrezas Manejo de los principales problemas de salud
Relación médico-paciente
Pensamiento sistémico
Trabajo en equipo
Comunicación humana
Estudio de salud familiar
Gerenciales
Resultados del cuestionario (3)

4 Valores y actitudes Profesionalismo


Responsabilidad
Honestidad
Compromiso
Actitud de servicio
Enfoque social
Ética
5 Necesidades en salud de la población Atención de enfermedades agudas
Enfermedades crónicas y degenerativas
Prevención de daños a la salud
Rehabilitación
Diagnóstico y tratamiento oportunos
6 Características de la población Demografía
Perfil epidemiológico
Características de las familias
Ambiente socioeconómico
Cultura y costumbres
Resultados (4)
Áreas de desempeño profesional del médico de
familia

• Área asistencial
• de atención al individuo
• de atención a la familia
• Área de atención a la comunidad
• Área de docencia e investigación
• Área de administración y gestión
El perfil profesional y la relación entre
sus elementos
Elementos del perfil y áreas de desempeño
profesional del médico familiar
1) Trabajo Clínico
2) Metodología de
la Medicina
Familiar
3) Relación Médico-
paciente
4) Estudio Médico
de la Familia
5) Medicina
Preventiva
6) Profesionalismo
7) Enfoque
comunitario
8) Técnicas
instrumentales
9) Administración
10)Docencia
11)Investigación
12)Disciplinas
emergentes.

*Gómez-Clavelina F, Hernández-Torres I, Grijalva MG. Identificación y clasificación de competencias profesionales


en Medicina Familiar. Aten Fam. 2015; 22(1):19-25.
Perfil profesional del Médico Familiar en
México (1)
El médico especialista en medicina
familiar es el profesional de la
salud con los conocimientos,
habilidades, actitudes y valores,
entendidos como competencias
profesionales, para otorgar
atención médica en el ámbito
asistencial tanto a individuos como
a sus familias en un contexto
comunitario. Sus áreas de
desempeño incluyen el trabajo
clínico, docente, de investigación y
administración médica.
Perfil profesional del Médico Familiar en
México (2)
Su competencia profesional se
sustenta en la integración de
conocimientos, habilidades
actitudes y valores, que mediante
el razonamiento clínico y juicio
crítico acertado, de conformidad
con el estado actual del avance
científico, aplica para la solución
eficiente de los problemas de
salud, individuales y colectivos de
la sociedad.
Perfil profesional del Médico Familiar en
México (3)
La práctica clínica del médico
especialista en medicina familiar se Atención
integral del
caracteriza por tres elementos: la individuo y su
integración de aspectos biológicos, familia
psicológicos y sociales que
participan en el proceso salud-
enfermedad, la anticipación al daño Anticipación
con un enfoque preventivo y la al daño Continuidad
continuidad de la atención. Para mediante el de la
enfoque de atención
lograrlos, debe desarrollar y aplicar riesgo
las habilidades del enfoque
sistémico y visión holística de los
tres elementos mencionados.
Perfil profesional del Médico Familiar en
México (4)
Durante su desempeño profesional,
el médico especialista en medicina
familiar establece una adecuada
relación médico-paciente en la que
se manifiesta su profesionalismo,
aplica sus competencias tanto en la
amplitud como en la profundidad
necesarias en concordancia con el
o los problemas de salud que tiene
que resolver, en los escenarios y
contextos en los que se encuentra,
haciendo uso de las técnicas
instrumentales disponibles,
gestionando el acceso e interacción
con otros especialistas y
profesionales de la salud.
Perfil profesional del Médico Familiar en
México (5)
El médico especialista en medicina
familiar es competente en la
aplicación de estrategias
educativas y de investigación para
mantenerse actualizado, participa
en la educación médica de sus
pares y de las generaciones de
profesionales que le suceden, así
como en la promoción de la salud
de sus pacientes.
Conclusiones
• Se identificaron:
• Rasgos o características de los médicos especialistas en
medicina familiar.
• Contextos o áreas de desempeño profesional.
• Junto con:
• los dominios competenciales y categorías de competencias
• Fue posible dimensionar, esquematizar y redactar los
elementos de su perfil profesional.
¿qué sigue? (1)
• El perfil profesional, tiene como propósito servir de referente
y sustento para la construcción del currículo de formación
profesional, el cual deberá incluir necesariamente, las
competencias profesionales, las estrategias de enseñanza-
aprendizaje y las actividades o tareas que el médico familiar
debe desarrollar, con un modelo de evaluación para el
aprendizaje que permita el seguimiento del logro de las
competencias bajo una visión formativa.
¿qué sigue? (2)
• Cabe puntualizar finalmente, que las competencias
constituyen un marco de referencia que describe las
cualidades de los profesionales. Este marco de referencia
debe traducirse al mundo de la práctica médica en acciones
útiles para el desarrollo y evaluación de las competencias en
el ejercicio cotidiano de la profesión; estas actividades se
han denominado Entrustable Professional Activities (EPAs).
La identificación y organización de las EPAs constituyen el
siguiente paso.
Referencias esenciales
1. Hawes BG. El diseño de las profesiones y el perfil profesional. IIDE,
Universidad de Talca. 2001 Doc 7. Pp1-9. Disponible en:
http://www.freewebs.com/gustavohawes/Educacion
Superior/2001PerfilProfesional.pdf Consultado 23 de junio de 2016.
2. Díaz-Barriga, F. Elaboración del perfil profesional. En: Díaz BF, Lule ML,
Pacheco PD, Rojas DS, Saad DE. Metodología de Diseño Curricular para
Educación Superior, México: Trillas; 1999. pp. 85-104.
3. Casarini RM Teoría y diseño curricular Segunda Edición. México: Trillas;
1999. Pp 37-180.
4. Beane AJ. La integración del curriculum. Segunda Edición. España:
Morata; 2005.
5. Hawes BG, Corvalán VO. Construcción de un perfil profesional. IIDE,
Universidad de Talca. Proyecto Mecesup. Tal 0101, documento de trabajo.
Talca, Enero de 2005. Disponible en:
http://www.redeca.uach.mx/curriculo/construccion_Perfil_Profesional.pdf
Consultado el 27 de marzo de 2015.
6. Gómez Clavelina FJF, Leyva González FA. Construcción del perfil
profesional del médico familiar en México. Inv Ed Med. 2017.
http://dxdoi.org/10.1016/j.riem.2017.04.006
¿Preguntas?
¿Más Información?
Dr. Francisco Javier F. Gómez
Clavelina
Profesor de la Subdivisión de
Medicina Familiar
División de Estudios de Posgrado
Facultad de Medicina, UNAM.

igc@unam.mx

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