ASIGNATURA: ANATOMORFOLOGÍA

DOCENTE: CARLOS ANGÚLO

PRESNTADO POR:

YOLANDA RODRIGUÍGEZ

MIRTA DÍAZ
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 HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Es un trastorno frecuente y un importante factor de

riesgo de ateroesclerosis, insuficiencia cardiaca
congestiva, e insuficiencia renal.
La HTA se asocia a engrosamiento de las paredes
arteriales causado por depósitos hialinos y en casos
graves por proliferación de células musculares lisas.

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 Problemas renales  Dieta alta en grasa
 Apnea del sueño  Antecedentes familiares
 Problemas de tiroides o  Sedentarismo
glándulas suprarrenales  Mayor de edad
 Algunos medicamentos.  Sobre peso
 Etnia
 Estrés

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 Tensiómetro:
PA normal: 120/80 mmhg
Prehipertensión: 129/80 mmhg
Hipertensión etapa 1: 139/80
 Algunas ocasiones no
mmhg
hay sintomatología
Hipertensión etapa 2: 149/90
 Dolor de cabeza
mmhg
fuerte.
Crisis hipertensiva: 160/100
 Náuseas o vómitos.
mmhg
 Confusión.
 Cambios en la visión.
 Sangrado nasal.

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 TRATAMIENTO
Los diuréticos “ayudan a los riñones a eliminar el sodio ”.
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
(ECA).
Los betabloqueadores (hacen que el corazón palpite mas lenta
y con menos fuerza).
Los bloqueadores de los canales de calcio. (relajan los vasos
sanguíneos al impedir que el calcio entren a las células.)
Los alfa bloqueadores, que reducen los impulsos nerviosos que
tensan los vasos sanguíneos.
Los inhibidores del sistema nervioso, que controlan los
impulsos nerviosos del cerebro para relajar los vasos
sanguíneos.
Vasodilatadores.
Los inhibidores de renina. (Medicamento mas nuevo para tratar
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 Cuidados de enfermería
 Toma de signos vitales (TA, FC, FR y T°)
 -Mantener en reposo absoluto y con respaldo a 45°.
 -Llevar Balance Hídrico y Diuresis.
 -Proporcionar dieta hiposódica.
 -Restricción de visitas .
 -Cuidados higiénicos en cama.
 -Administración de medicamentos prescritos.
 -Orientar a familiares sobre la patología y su
tratamiento.
 Caso clínico
Mujer de 53 años sin antecedentes personales de interés y con
antecedentes familiares de hipertensión. Presentó cuadro catarral con
abundante rinorrea, congestión nasal y cefalea, por lo que había estado
tomando Ibuprofeno 600 mg/8h durante 6 días y Xilometazolina tópica nasal
durante 3 dias. A pesar de la mejoría de la congestión nasal y de la rinorrea,
la cefalea fue aumentando progresivamente.
Acude al hospital por cuadro de cefalea de localización occipital, de
predominio matutino, y que se acompaña de sensación de giro de objetos.
Talla: 160 cm
Peso: 58Kg
IMC: 21.5
PA: 200/120 mmHg
Frecuencia cardiaca: 88 lpm
Auscultación cardiopulmonar y examen neurológico: normales.

Fondo de ojo: retinopatía hipertensiva grado II de Keith Wagener. 7

Hemograma: Normal

Bioquímica:
Creatinina [mg/dl 0.67
]
Na [mEq/l] 143

K [mEq/l] 4.3

Glucemia [mg/dl] 77

Colesterol [mg/dl 274

]
HDL-c [mg/dl] 48

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 Tras realizar la anamnesis y exploración física
descritas previamente, se prescribió Nifedipino
sublingual; posteriormente Captopril sublingual, y
ante la falta de respuesta, Nitroglicerina intravenosa.
A las 24/h la P.A había descendido a 160/100 mmHg,
instaurándose al alta tratamiento con Enalapril 20mg,
Atenolol 100mg e Hidroclorotiazida 50mg.
A los 15 días fue vista en Consulta externa del
servicio; presentaba cifras tensionales adecuadas
(130/78 mmHg) controlándose en ese momento con
Enalapril 20 mg y Atenolol 50 mg.
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MUCHAS GRACIAS

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