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La Desensibilización

sistemática y técnicas
de relajación
 INTRODUCCIÓN:

 Wolpe: Desensibilización Sistemática (DS)

 1ª técnica de exposición en la 1ª generación

 Dirigida a reducir la ansiedad y las conductas de


evitación

 La DS está orientada a miedos fóbicos


 FUNDAMENTOS TEÓRICOS:

 Basada en el CONDICIONAMIENTO CLÁSICO: (EC) sin (RC) facilitaría la


ruptura de la asociación estímulo-ansiedad

 Fue denominada CONTRACONDICIONAMIENTO por inhibición


recíproca

 No pueden darse dos estados fisiológicos


incompatibles…..SNC…….SNP
 FUNDAMENTOS TEÓRICOS:

• El papel del SNS y SNP son ERRÓNEAS

• La RELAJACIÓN permite mantenerse en contacto con el estímulo más


tiempo, dando lugar a la EXTINCIÓN

• Excelente la hipnosis como respuesta incompatible

• El cambio emocional-cognitivo y sugestiones posthipnóticas: (Explican


mejor el cambio terapéutico)
 CONDICIONES DE APLICACIÓN:
 La elección de la DS es más eficaz en fobias

 La DS será más exitosa cuando el problema no se


deba a un déficit de habilidades que esté siendo el
problema de ansiedad
 (DS no indicada) Ansiedad por tener exámenes sin haber estudiado

 (DS indicada) si se ha estudiado y se siente ansiedad


 PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN:
• Pasos iniciales:

1) Elección de la respuesta incompatible con la ansiedad


2) Posible entrenamiento de respuesta incompatible
3) Elaboración de una jerarquía de ansiedad
4) Valoración de la capacidad imaginativa y entrenamiento
en imaginación si se requiere.
 PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN:
Elección de la respuesta incompatible con la ansiedad

 Relajación, Meditación, Hipnosis, Estados Emocionales


Positivos, Auto-Instrucciones Asertivas, etc.

 Entrenamiento en Relajación Progresiva de Jacobson

 En los niños: (Programa De Escenificaciones Emotivas)


exposición en vivo a modo de juego)
 PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN:
 Elaboración de la jerarquía de estímulos

 La presentación gradual del estímulo temido requiere:

 La elaboración de una jerarquía de exposición: (graduación subjetiva 0-100)


 Unos (10-15 ítems)
 Que no haya más de 10 unidades entre ellos
 Comienzar con un ítem neutro o muy débil y que termine con el máximo de 100
 PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN:
 Elaboración de la jerarquía de estímulos
 PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN:
 Entrenamiento en imaginación

• La DS implica la exposición del estímulo temido en imaginación

• Si no tiene capacidad imaginativa, entonces entrenamiento en imaginación


 PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN:
Proceso de la desensibilización sistemática

 Se acuerda una señal para indicar relajación o ansiedad

 Un nivel de ansiedad mayor que 25 USAS equivale a ansiedad

 El procedimiento consiste en presentar un ítem, esperar 15-20”, si la


ansiedad es superior a 25 se vuelve a la relajación (40”) y se vuelve a
presentar el ítem y se repite el ciclo, si es menor de 25 se pasa a relajación y
se presenta de nuevo el ítem 25-30”, hasta una tercera vez de 35-50” y si no
hay ansiedad se presenta el segundo ítem y se repite el ciclo
 PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN:
Proceso de la desensibilización sistemática

 En una sesión se desensibilizan 3 – 4 ítems


 El ítem: ansiedad leve y manejable
 Si excesiva ansiedad, se debe volver al ítem anterior o
generar uno nueva
 No se puede pasar de ítem hasta que éste deje de
generar ansiedad o sea muy leve.
 VARIACIONES EN LA APLICACIÓN DS:
 Desensibilización sistemática en vivo: ítems de la jerarquía en el
contexto real

 Desensibilización sistemática en grupo

• Grupos de no más de 6 personas

• El ritmo: el miembro que más lento avance

• Entre todos se realiza la jerarquía del estímulo fóbico


 VARIACIONES EN LA APLICACIÓN DE LA DS
 Desensibilización sistemática enriquecida

• Incorpora algún tipo de estimulación física que enriquezca la escena


ansiógena imaginada (mayor realismo)
• Util para problemas de concentración, dificultad de exposición en vivo
(tormentas) o cuando las imágenes no suscitan ansiedad

Desensibilización sistemática automática y auto-aplicada

• Grabar las sesiones, con instrucciones de relajación incluidas


 ÁMBITOS DE APLICACIÓN Y EVIDENCIA
EMPÍRICA
 Tratamiento probablemente más eficaz para las fobias a los animales

 Aplicarse con cautela, pues no hay suficiente evidencia científica a:

• Adicciones (alcoholismo)
• Disfunciones sexuales (parafilias)
• Trastornos alimentarios

 Es útil para las nauseas condicionadas del cáncer

 La DS es eficaz con cefaleas migrañosas