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Facultad de Medicina veterinaria y zootecnia

Sede Villavicencio

REPORTE DE CASO CLÍNICO: ADENOMA DE


GLÁNDULAS HEPATOIDEAS.
II seminario de profundización en Medicina interna de caninos y felinos

José Leonel Díaz Díaz


José Luis Lagos Colorado
Historia clínica

Nombre: Mateo Especie: Canino Raza: Mestizo

Edad: 13 Sexo: Macho Fecha :


25/08/2018
ANAMNESIS
• Tenesmo fecal y dificultad al momento de la deposición
• Cambio su alimentación buscando una dieta de mas fácil digestión, presento mejora
Luego, aparición masa de origen desconocido y ubicado en zona perianal.
• Según el propietario se trato con proctoglyvenol (Tribenosido mas clorhidrato de
lidocaína) producto de uso humano.
• El animal reincidió y adicional a la masa presentó una miasis,
• Tratamiento de la miasis
• Extracción quirúrgica de la masa, lo cual generó un nuevo desarrollo tumoral.
Fuente: img. Clinica santamaria
Examen clínico

Frecuencia cardiaca: 123 lpm Frecuencia respiratoria: 32 rpm Temperatura: 38.5

Cond corporal: 3/5 Peso: 16kg Actitud: alerta

TLLC:2 seg Temperamento: dócil Mucosas : pálidas


HALLAZGOS CLÍNICOS

• Mucosas pálidas
• Cálculos dentales
• Soplo cardiaco
• Hematuria
• Masas de origen desconocido
Fuente:
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

• Anemia – hemoparasitos.
• Tumor de la grandula apocrina
• Tumor de la glandula apocrina del saco anal
• TVT
• Tumor de clls hepatoideas.
PARACLÍNICOS

• Rx tórax
• Ch, alt, ast
• Bun, creatinina
• Histopatología.
QUIMICA SANGUINEA

RESULTADO/
PARAMETRO UNIDADES VALOR DE
ALTERADO REFERENCIA
ALBUMINA- técnica colorimetrica g/dl 2.1 ( 2.6 - 4)
HEMOGRAMA
PARÁMETRO ALTERADO UNIDADES RESULTADO/VALOR DE
REFERENCIA

ERITROCITOS 10 a la 6/UL 3.43 (5.5-8.5)


HEMOGLOBINA g/dl 7.1(12-18)
HEMATOCRITO % 21.9(37-55)

EOSINOFILOS parásitos – alérgico # 2.1(0.1-1.2)


– Neoplasias
DIAGNOSTICO final DE HISTOPATOLOGIA
ADENOMA DE GLANDULAS HEPATOIDEAS
DESCRIPCION MACROSCOPICA DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA
Mx de piel que exhibe avanzada autolisis , presenta  Neoplasia de origen epitelial ( glándulas
piel y pelo con un nódulo de gran tamaño, con hepatoideas)
ulceración severa multifocal, medida 9,5x12, 7x10  Crecimiento expansivo.
4cm, semidura al corte.  Ubicado en dermis superficial y profundo.
 Organización en nidos de diferentes tamaños.
 Compuesto de células hepatoideas maduras.
 Pleomorfismo, anisocitosis.
 Severa ulceración dermoepidermica.

Corpavet, 2018
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
Técnica abordaje
• Recesión completa de la neoplasia en zona perianal.
• Orquiectomia
Pre anestesia
• Acepromacina 0,002mg/0,032ml.
• Tramadol 2mg/ 0.64ml.
• Propofol 2 mg/ 3,2ml.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

ESTADO PRE QUIRURGICO CIRUGIA TUMOR EXTRAIDO


EVOLUCION

Incisión al día 11 de Incisión al día 22 de


septiembre septiembre
GLÁNDULAS PERIANALES

Glándulas
perianales
Tumor de la glándula perianal(
circumanal o hepatoide) Desarrollo tumoral varia
dependiendo
• Hiperplasia focal del
adenoma
• Adenocarcinoma.
• Son producto de las
G. Hepatoides Tumor de la glándula apocrina
del saco anal glándulas sebáceas
• Se asocia a niveles
altos de testosterona.

Tumor de la glandula
apocrina
Adenoma de clls hepatoideas

• los adenomas de la glándula hepaloide son masas


intradernales y subcutáneas multilobuladas bien
encapsuladas,
Etiología
• La etiología de la hiperplasia y neoplasia de la glándula
perianal no ha sido encontrada, pero las hormonas
gonadales juegan un papel importante, ya que son
dependientes de andrógenos o de la alteración entre
andrógenos y estrógenos
• Las células son poliédricas y tienen un núcleo central
normo-cromático oval vesicular grande localizado con
un pequeño núcleo central con abundante citoplasma
eosinofílico y bordes celulares distintivos

células homotípicas con núcleos bien


delimitados y de posición central.
Métodos diagnóstico
• Citología

• Biopsia
El resultado del estudio anatomopatológico de la muestra
concluyo que el nódulo se trataba de adenoma de glándulas
hepatoides
Características histológicas del N.C.H

Adenoma con diferenciación ductal


focal
neoplasia Con amplia diferenciación carcinoma de la glándula hepatoide de células
sebácea. caninas neoplásicas, tienen una cantidad modesta
de citoplasma hay numerosas figuras mitóticas

Epitelioma de la glándula hepatoide a la izquierda con un aumento en el La masa multilobulada tiene un borde de pequeñas
número de células de reserva y adenoma de la glándula hepatoide en la células de reserva en el periférico con diferenciación
derecha a pocas células de reserva caninas central a grandes células hepatoides.
BIBLIOGRAFIA

1. MARTÍNEZ DE MERLO E, ARENAS C, PÉREZ D, ARCONADA L. 2011. Manual práctico de oncología en


pequeños animales. España: Axón. 268 p.
2. DONALD J. Meuten, TUMORS in Domestic Animals. 4 ed Lowa state press 2014, 68 p.
3. BRAVO Diana T, 1 MVZ, CRUZ-CASALLAS pablo, 2 Ph.D, OCHOA A Julieta, 1* M.Sc, Prevalencia de
neoplasias en caninos en la universidad de los llanos durante 2004 a 2007 2009.
4. DE VIVERO L, CHAVERA A, PERALES R, FERNÁNDEZ V. 2013. Frecuencia de neoplasias caninas en Lima:
estudio retrospectivo en el periodo 1995-2006.

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