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UNIVERSIDAD SAN JUAN BAUTISTA CHINCHA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
FISIOLOGIA MEDICA

FISIOLOGIA
MC. Flores Felipa Juan José
Cirujano General del Hospital San José de Chincha
Curso Fisiología Humana Facultad de Medicina Humana 2019
26/08/2019
clasificación
MUSCULO
ESQUELÈTICO Y VISCERAL
MUSCULO
ESTRIADO
MUSCULO
CARDIACO

TEJIDO
MUSCULAR
MUSCULO LISO
MULTIUNITARIO
MUSCULO
LISO
MUSCULO LISO
UNITARIO

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10 a 80 micras
de diàmetro

Tejido muscular esquelético en corte longitudinal (humano). Núcleos. H-E; 400.


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Músculo esquelético Músculo cardiaco Músculo liso

Estriado Estriado No estriado


No sincitial Sincitial Sincitial
Túbulos T pequeños Túbulos T grandes Rudimentarios
RS desarrollado y bomba de Ca que Hay RS y la bomba de Ca actúa con A menudo RS rudimentario y bomba
actúa con rapidez cierta rapidez de Ca lenta
El plasmalema carece de numerosos El plasmalema contiene varios El plasmalema contiene varios
receptores para hormonas receptores por ejemplo alfa y beta receptores por ejemplo alfa y beta
adrenérgico adrenérgico
El impulso nervioso inicia la Tiene ritmicidad intrínseca La contracción es iniciado por
contracción impulsos nerviosos, hormonas
El Ca del LEC no es importante para El Ca del LEC es importante para la El Ca del LEC es importante para la
la contracción contracción contracción
Posee sistema de troponina Posee sistema de troponina Carece del sistema de troponina
No emplea la proteína caldesmona No emplea la proteína caldesmona La caldesmona es una proteína
Ciclos muy rápidos de los puentes Ciclos relativamente rápidos de los reguladora importante
cruzados puentes cruzados El ciclo lento de los puentes
cruzados permite prolongar la
contracción y utilizar menos ATP

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MECANISMO DE LA CONTRACCION
Descarga en la neurona motora Extensión de la despolarización al
interior a lo largo de los tùbulos T
Liberación de neurotransmisor
Liberación de Ca de las cisternas
(acetilcolina) en la placa motora
terminales del retículo
Unión del acetilcolina con receptores sarcoplasmàticos y difusión hacia los
nicotínicos filamentos gruesos y delgados
Aumento de la conductancia de Na y K Unión del Ca con la troponina C.
en la membrana de la placa terminal descubrimientos de los sitios de unión
para la miosina en l actina
Generación del potencial en la placa
terminal Formación de enlaces cruzados entre la
actina y miosina y deslizamiento de los
Generación del potencial de acción en filamentos delgados sobre los gruesos
las fibras musculares con producción de movimiento
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UNIDAD MOTORA

98%

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Microfotografía electrónica de las miofibrillas musculares que muestra la organización detallada de los
filamentos de actina y miosina. Obsérvense las mitocondrias situadas entre las miofibrillas. (Tomado de Fawcett
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DW: The Cell. Philadelphia: WB Saunders, 1981.)
Retículo sarcoplásmico en los espacios extracelulares que hay entre las miofibrillas, que muestra un sistema
longitudinal que sigue un trayecto a las miofibrillas. También se muestran en sección transversal los túbulos
T (flechas) que se dirigen hacia el exterior de la membrana de la fibra y que participan en la transmisión de la
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señal eléctrica hacia el centro de la fibra muscular. (Tomado de Fawcett DW
sarcómero 2 μm. Máxima fuerza de contracción

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3millones

Organización de proteínas en un sarcómero. Cada molécula de titina se extiende desde el


disco Z a la línea M. Parte de la molécula de titina está asociada estrechamente con el grueso
filamento de miosina, mientras que el resto de la molécula es elástica y cambia de longitud cuando el
sarcómero se contrae y se relaja.
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Estados relajado y contraído de una miofibrilla que muestran (arriba) deslizamiento de los
filamentos de actina (rosa) en los espacios que hay entre los filamentos de miosina (rojo) e (abajo) la
aproximación entre sí de las membranas Z.
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Molécula de miosina
480.000

200.000

20.000
4

El filamento de miosina está formado por 200 o más moléculas individuales de miosina.

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actina

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0,2 μm,

200
1,6 μm.

120° ATPasa
Brazos y cabezas
Flexible

A. Molécula de miosina. B. Combinación de muchas moléculas de miosina para formar un filamento de


miosina. También se muestran miles de puentes cruzados de miosina y la interacción entre las cabezas
de los puentes cruzados con los filamentos de actina adyacentes
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troponina C
troponina I
42.000 troponina T 1 μm.

2,7 nm 70.000

40 nm.

Filamento de actina, formado por dos hebras helicoidales de moléculas de F-actina y dos
hebras de moléculas de tropomiosina que se disponen en los surcos que hay entre las hebras de
actina. Hay un complejo de troponina unido a un extremo de cada una de las moléculas de
tropomiosina y que inicia la contracción

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F actina
Filamento delgado Troponina

Tropomiosina Actina
miosina
ADP
P Tropomiosina

Filamento grueso

Hasta 4 moléculas de Ca

Sitio de acción libre

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efecto Fenn.
Mg

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Mecanismo de la cremallera de la contracción

Efecto Fenn.

P
ATP ADP

ATPasa

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El efecto de la cantidad de superposición de los
filamentos de actina y miosina
Disco Z
Diagrama longitud-tensión de un sarcómero
único contraído totalmente, que muestra la
máxima fuerza de contracción cuando el
sarcómero mide de 2 a 2,2 μm de longitud.
En la parte superior derecha están las
posiciones relativas de los filamentos de
actina y miosina a diferentes longitudes del
sarcómero desde el punto A al punto D.

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Energética de la contracción muscular

ADP ATP

Fosfocreatina Glucólisis

Metabolismo 95%
oxidativo Glucosa
Aminoácidos
Ácidos grasos

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Fuentes de energía para la contracción muscular
• Activar el mecanismo de cremallera

• Bombear iones calcio desde el sarcoplasma hacia el interior del


retículo sarcoplásmico

• Bombear iones sodio y potasio a través de la membrana de la


fibra muscular

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Fibras lentas (tipo I, músculo rojo) Fibras rápidas (tipo II, músculo blanco)

• Las fibras son más pequeñas que las • Las fibras rápidas son grandes para
fibras rápidas. obtener una gran fuerza de
contracción.
• Están también inervadas por fibras nerviosas
más pequeñas. • Existe un retículo sarcoplásmico
extenso para una liberación
• Tienen un sistema de vascularización más rápida de iones calcio al objeto
extenso de iniciar la contracción.
• Tienen números muy elevados de mitocondrias,
• Están presentes grandes
metabolismo oxidativo. cantidades de enzimas glucolíticas
• Contienen grandes cantidades de mioglobina
• Tienen una vascularización menos
extensa

• Tienen menos mitocondrias que las


lentas
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Unidad motora
• Todas las fibras musculares que son inervadas por una
única fibra nerviosa se denominan unidad motora

• En general, los músculos pequeños que reaccionan


rápidamente y cuyo control debe ser exacto tienen más
fibras nerviosas para menos fibras musculares

• Los músculos grandes que no precisan un control fino,


como el músculo sóleo, pueden tener varios centenares
de fibras musculares en una unidad motora

• Una cifra promedio para todos los músculos del cuerpo


es cuestionable, aunque una buena estimación sería
de aproximadamente 80 a 100 fibras musculares por
unidad motora.

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Una unidad motora consiste en una neurona motora y el grupo de fibras de músculo esquelético que inerva. Un
axón motor individual puede ramificarse para inervar varias fibras musculares que actúan en conjunto como un
grupo. Aunque cada fibra muscular es inervada por una única neurona motora, un músculo completo puede recibir
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inervación de varios centenares de neuronas motoras diferentes.
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Diferentes imágenes de la placa motora terminal. A. Corte longitudinal a través de la placa
terminal. B. Imagen de la superficie de la placa terminal. C. Aspecto en la microfotografía electrónica del
punto de contacto entre una única terminación axónica y la membrana de la fibra muscular
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Secreción de acetilcolina por las terminaciones nerviosas

proteína cinasa dependiente de Ca++-calmodulina Liberación de acetilcolina desde las


vesículas sinápticas en la membrana
sinapsina neural de la unión neuromuscular.
Obsérvese la proximidad de los puntos
de liberación de la membrana neural
con los receptores de acetilcolina de la
membrana muscular, en las aberturas
de las hendiduras subneurales
125
exocitosis. 5 a 10 ms.

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clatrina
20 s

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acetilcolinesterasa

0,65 nm,

15.000 a 30.000 iones sodio en 1 ms.

Canal activado por acetilcolina. A. Estado cerrado. B. Después de la unión de la


acetilcolina (Ach) y de que un cambio conformacional haya abierto el canal, permitiendo que los iones
sodio entren en la fibra muscular y exciten la contracción. Obsérvense las cargas negativas en la
embocadura del canal, que impiden el paso de iones negativos, como los iones cloruro
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metacolina, carbacol y nicotina

acetato

d-tubocurarina
X

neostigmina, fisostigmina y fluorofosfato de


diisopropilo

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anticuerpos dirigidos frente a los
receptores de acetilcolina

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calsecuestrina
rianodina

Bomba de Ca

2 × 10–4 molar

1/20 de segundo
reposo (<10–7 molar)

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bloquea la acción
activadora de la
acetilcolina sobre los
canales de acetilcolina

reduce la
curare magnitud de la
liberación de
toxina botulínica
acetilcolina

Potenciales de la placa terminal (en milivoltios). A. Potencial de la placa terminal debilitado registrado en un músculo curarizado, demasiado
débil como para generar un potencial de acción. B. Potencial normal de la placa terminal que desencadena un potencial de acción muscular.
C. Potencial de la placa terminal debilitado producido por la toxina botulínica, que reduce la liberación de acetilcolina en la placa terminal, y
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que de nuevo es demasiado débil como para generar un potencial de acción muscular.
Potencial de acción muscular
• Potencial de membrana en reposo: aproximadamente –80 a –90 mV en
las fibras esqueléticas, el mismo que en las fibras nerviosas
mielinizadas grandes.

• Duración del potencial de acción: 1 a 5 ms en el músculo esquelético,


aproximadamente cinco veces mayor que en los nervios mielinizados
grandes.

• Velocidad de conducción: 3 a 5 m/s, aproximadamente 1/13 de la


velocidad de conducción de las fibras nerviosas mielinizadas grandes

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Sistema túbulo transverso (T)-retículo
sarcoplásmico. Obsérvese que los túbulos
T se comunican con el exterior de la
membrana celular, y que en la profundidad
de la fibra muscular cada uno de los
túbulos T es adyacente a los extremos de
los túbulos longitudinales del retículo
sarcoplásmico que rodean todos los lados
de las miofibrillas que en realidad se
contraen. Esta ilustración se obtuvo de
músculo de rana, que tiene un túbulo T por
cada sarcómero, localizado en el disco Z.
Se encuentra una disposición similar en el
músculo cardíaco de mamíferos, aunque el
músculo esquelético de mamíferos tiene
dos túbulos T por cada sarcómero,
localizados en las uniones entre las bandas
A e I.

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Acoplamiento excitación-contracción en el músculo esquelético. La imagen superior muestra un potencial de
acción en el túbulo transverso que provoca un cambio de conformación en los receptores de dihidropiridina
(DHP) de detección de voltaje, con lo que se abren los canales de liberación de Ca++ en las cisternas terminales
del retículo sarcoplásmico y se permite que el Ca++ se difunda rápidamente en el sarcoplasma e inicie la
contracción muscular. Durante la repolarización (imagen inferior), el cambio de conformación en el receptor de
DHP cierra los canales de liberación de Ca++ y el Ca++ es transportado desde el sarcoplasma al retículo
sarcoplásmico por una bomba de calcio dependiente del trifosfato de adenosina.
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Acoplamiento excitación-contracción en el músculo, que muestra: 1) un potencial de acción que da
lugar a la liberación de iones calcio desde el retículo sarcoplásmico y, posteriormente, 2) recaptación
de los iones calcio por una bomba de calcio. ATP, trifosfato de adenosina.

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