TUMOR

MEDIASTINUM
Dr. SABRINA ERMAYANTI, Sp.P(K)

Bagian Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi FK Unand/RS M Djamil Padang

Anatomi Mediastinum
Anatomi Mediastinum
 Anatomi Mediastinum
Anatomical Surgical

Schwartz et al., 1999

Tumor Mediastinum

Massa Silent

Pertumbuhan
Early fase
lambat
 ANAMNESIS

• Tanpa gejala
>> • Terdeteksi saat pemeriksaan
Ro toraks rutin

• Penekanan pada organ

Jinak sekitar

• Penekanan &
Ganas invasi organ sekitar
Tumor Mediastinum
Gejala
penekanan
organ
sekitar

Banyak organ

Sempit
Gambaran Klinis
Batuk, sesak/stridor  trakea-bronkus

Disfagia  esofagus

SVCS  >> tumor ganas

Suara serak & batuk  n laringeus

Paralisis diafragma n frenikus

Nyeri dinding dada  tumor neurogenik dan

penekanan sistem syaraf
Diagnosis Banding

Tumor Mediastinum Tumor Paru

Diagnosis Banding
berdasarkan lokasi tumor
Penatalaksanaan

JINAK GANAS
Tergantung jenis sel
Operasi
 Limfoma  kemoterapi
 Non limfoma
 multi modaliti
o operasi  resisten
radi terapi dan kemo
o Adjuvan terapi
o Neo-adjuvan terapi
Penatalaksanaan
Syarat
KEMOTERAPI
BEDAH ELEKTIF RADIOTERAPI
Pilihan
 Spirometri  Hb > 10 mg%
terapi  Leuko
 AGD > 4000- < 10.000
 Tr > 100.000
 PS > 70
Karnofsky
 Penatalaksanaan

CARA Kemoterapi & Radioterapi

Concuran Alternating Sequential

berbarengan bergantian Kemo > 2 siklus 

radioterapi
Atau
Radioterapi
 kemoterapi