Muslo y Región Poplítea

Dr. Marco Antonio Usquiano Vitela

CMP 42323 – RNE 28207

ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS

 REGIÓN DEL MUSLO
• Región comprendida entre la Cadera y Rodilla
• Limite Superior: Línea que pasa por Surco Glúteo y Base del Triangulo Femoral
• Limite Inferior: Línea que pasa a 2 traveses de dedo sobre la Rotula
• Regiones: Anterior y Posterior
REGIÓN FEMORAL ANTERIOR
Limites:
o Lateral: Línea que va desde Trocánter mayor hasta el Cóndilo Lateral del
Fémur, corresponde a un surco vertical situado entre el musculo Vasto Lateral y
Cabeza Corta del musculo Bíceps Femoral.
o Medial: Línea que va desde la sínfisis del pubis hasta Cóndilo Medial del Fémur
y corresponde al borde medial del musculo Aductor Mayor.

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 Planos Anatómicos:
Plano Superficial:
1. Piel: móvil, gruesa lateralmente y delgada medialmente
2. Panículo Adiposo: continuación de la Región Inguinofemoral
3. Fascia Superficial: separa el Panículo Adiposo del TCSC
4. TCSC:
Contenido:
a. Vena Safena Mayor: asciende medialmente
b. Vasos Linfaticos: se dirigen a los Nódulos Linfáticos Inguinales Superficiales
c. Ramos Nerviosos: lateralmente el N. Cutáneo Femoral Lateral, medialmente los
Ramos Superficiales del Ramo Accesorio del Safeno (del N. Cutáneo Anterior
Lateral) y del N. Cutáneo Anterior Medial y anteriormente los Ramos Cutáneos
Anterior y Medio del N. Femoral

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5. Fascia Lata (Fascia profunda):
Gruesa y resistente
Lateralmente se une a la Lamina Tendinosa del M. Tensor de la Fascia Lata
De su cara profunda se desprenden 2 Laminas conocidas como Tabiques
Intermusculares Lateral y Medial (TIML y TIMM).
a. TIML: Hasta el labio lateral de la línea áspera (lateral y posterior al M. Vasto
Lateral)
b. TIMM: Hasta el labio medial de la línea áspera (anterior a los M. Aductores)
Plano Subfacial (Profundo):
1. Músculos
2. Vasos
3. Nervios

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 1. MUSCULOS:
Grupo Muscular Anterior:
A. Plano Superficial:
a. M. Tensor de la Fascia Lata (Musculo de la Pelvis)
b. M. Sartorio
B. Plano Profundo:
a. M. Cuádriceps Femoral
Grupo Muscular Medial:
a. M. Pectíneo
b. M. Aductor Largo (Primer Aductor)
c. M. Aductor Corto (Segundo Aductor)
d. M. Aductor Mayor (Tercer Aductor)
e. M. Grácil (Recto Interno)

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 Grupo Muscular Anterior
a. Plano Superficial: Musculo Sartorio
 Musculo largo y aplanado
 Inserción superior: Cara lateral de la EIAS, anterior a la inserción del MTFL
 Se dirige inferior y oblicuamente cruzando el M. Iliopsoas y luego el M.
Cuádriceps Femoral a la cara medial del muslo.
 Inserción inferior: Cóndilo Medial de la Tibia, su tendón se ubica anterior a los
tendones de los Músculos Grácil y Semitendinoso formando la Pata de Ganso
 Acción: Flexión de la pierna sobre el muslo, flexión del muslo sobre la pelvis y
desplazamiento medial (aducción)
 Inervación: Nervio Cutáneo Anterior Lateral (N. Musculo Cutáneo Externo) del
N. Femoral

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b. Plano Profundo: Cuádriceps Femoral
 Nace superiormente de 4 cabezas musculares distintas y son el Recto Femoral,
Vasto Medial, Vasto Lateral y Vasto Intermedio
 Inserción Inferior: a través del Tendón del Musculo Cuádriceps Femoral el cual
esta constituido por los tendones de sus 4 músculos dispuestos en 3 planos
unidos entre si:
• Plano Tendinoso Superficial: Tendón del M. Recto Femoral a base y cara
anterior de la Rotula
• Plano Tendinoso Medio: Tendones de los M. Vasto Medial y Lateral a base de
la rotula, posteriormente a la inserción del MRF
• Plano Tendinoso Profundo: Tendón del M. Vasto Intermedio a base de rotula
 Acción: Extensor de la pierna y por el M. Recto Femoral flexión del muslo sobre
la pelvis

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b. Cuádriceps Femoral:
1. Musculo Vasto Intermedio o Crural:
• Voluminoso y rodea las caras anterior y lateral del Fémur
• Inserción Superior: ¾ superiores de la cara anterior y bordes medial y lateral
del Fémur se extiende hasta el labio lateral de la Línea Áspera, luego sus
fascículos anteriores, mediales y laterales se dirigen vertical y oblicuamente a
la Rotula.
2. Musculo Vasto Medial:
• Lamina muscular ancha y gruesa, medial al M. Vasto Intermedio
• Va del labio medial de la Línea Áspera al Tendón Terminal de M. Cuádriceps
• Inserción Superior: Labio Medial de la Línea Áspera y Rama Medial
• Los fascículos musculares se dirigen inferior y anteriormente hasta el Tendón.

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3. Musculo Vasto Lateral:
• Lateral al M. Vasto Intermedio y va de la Línea Áspera al Tendón
• Inserciones Superiores:
 Labio lateral de la Línea Áspera y Tuberosidad Glútea
 Cara anterior y lateral de la Cresta del Trocánter Mayor
• Los fascículos se dirigen inferiormente, los superiores verticalmente y los
inferiores oblicuamente, hasta llegar al Tendón Terminal
• Este musculo cubre en gran parte al M. Vasto Intermedio.

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4. Musculo Recto Femoral:
• Es largo, aplanado y fusiforme, situado en la parte anterior y media del muslo
• Superficial a los 3 Músculos Vastos y va desde el Coxal hasta la Rotula
• Inserciones superiores:
 Tendón de la Cabeza Directa: Cilíndrico, se inserta en la Cara lateral de la EIAI
 Tendón de la Cabeza Refleja: Aplanado, se inserta en el Canal o Surco
Supracotiloideo o del Rodete acetabular
• Estos tendones se mantienen unidos por una lamina tendinosa, luego se
separan y forman un cuerpo muscular fusiforme y aplanado que termina en una
lamina tendinosa que se estrecha y forma un tendón aplanado que se une al
de los M. Vastos para conformar finalmente el Tendón Terminal del Cuádriceps.

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 Grupo Muscular Medial
a. M. Aductor Mayor (Tercer Aductor):
• Ancho, grueso y triangular, va desde la Rama Isquiopubiana al Fémur
• Inserción Superior:
 2/3 posteriores de la Rama Isquiopubiana
 Cara lateral y Vértice de la Tuberosidad Isquiática
• Los fascículos musculares se dividen en:
 Porción Medial ó Fascículo Inferior: Tuberosidad Isquiática al Tubérculo Aductor
 Porción Lateral: Fascículo Superior y Fascículo Medio
 1/3 medio RIP a RL de Línea Áspera y RIP con cara lateral Isquion a Intersticio LA
• Inserción Inferior: Mediante una Lamina Tendinosa en la Línea Áspera del Fémur
 Las porciones medial y lateral forman el Hiato Aductor para Vasos Femorales

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b. Musculo Aductor Corto (Segundo Aductor):
• Plano, grueso y triangular
• Se extiende desde el pubis hasta la mitad superior del cuerpo del Fémur
• Inserción Superior: anterior y superior al M. Aductor > en Rama Isquiopubiana
Se intercala entre la inserción del M. Obturador Externo y del M. Grácil
• Inserción Inferior: Termina en el Fémur mediante 2 fascículos
 Fascículo Superior: Rama media del labio lateral de la Línea Áspera
que determina a menudo la formación de la Cresta del Aductor Corto
 Fascículo Inferior: En la parte superior de Intersticio de la Línea Áspera

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c. Musculo Aductor Largo (Primer Aductor):
• Aplanado y triangular, ubicado en el mismo plano e inferior al M. Pectíneo
• Se encuentra situado anteriormente a los Músculos Aductor Corto y Mayor
• Se extiende desde el pubis hasta la parte media de la Línea Áspera del Fémur
• Inserción Superior:
 Rama Isquiopubiana, Angulo y Tubérculo del Pubis
• Inserción inferior:
 En el labio medial de la Línea Áspera del Fémur y en su Ramo medio
• Su borde superior se halla en contacto con el borde inferior del M. Pectíneo
Inervación de los Aductores y Pectíneo
Nervio Obturador rama del Plexo Lumbar
Aductor Largo y Pectíneo por N. Cutáneo Anterior Medial (N. Musculo Cutáneo
Interno, rama del N. Femoral) y Aductor Mayor por N. Ciático

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d. Musculo Pectíneo:
• Aplanado y rectangular, desde el pubis hasta la parte superior del Fémur
• Inserción Superior en 2 planos:
 Plano Superficial: Cresta Pectínea del Pubis y Ligamento Pectíneo
 Plano Profundo: Labio anterior del Conducto Obturador
• Inserción Inferior: Las fibras se dirigen inferior, lateral y posteriormente
cubriendo el fascículo superior de Aductor Corto en una rama media
de la Línea Áspera, denominada Línea Pectínea.
Acción de los Músculos Aductores y Pectíneo:
Aducción y Rotación Lateral del Muslo
El Pectíneo, Aductor Largo y Corto son además Flexores del Muslo

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e. Musculo Grácil (Recto Interno):
• Aplanado y delgado con forma de cinta, es el mas medial de todos los músculos
• Se extiende desde el Pubis hasta el Cóndilo Medial de la Tibia
• Inserción Superior:
 Rama inferior (Descendente) del Pubis, cuerpo y sínfisis del pubis
• Inserción Inferior:
 Tendón largo y delgado que rodea el cóndilo medial del fémur y se inserta en la
parte superior de la cara medial de la Tibia (Cóndilo Medial de la Tibia)
• Acción: Aductor y Flexor de la Pierna
• Inervación: Nervio Obturador

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 2. VASOS:
a. Canal Femoral: Entre el M. Cuádriceps Femoral y los músculos del Grupo Medial
que se convierte en un conducto prismático triangular debido a la presencia del M.
Sartorio y la Fascia Lata que los rodean y forman la Vaina de los Vasos Femorales
(Arteria y Vena Femoral)
b. La Vaina de los Vasos Femorales sufre una rotación en sentido anti horario de
superior a inferior determinando que sus paredes se dividan en:
Anteromedial: esta ultima se refuerza en su parte inferior por el Tabique Inter
Muscular Vasto Aductor que se extiende desde el tendón del M. Aductor >
hasta el M. Vasto Medial constituyendo el Conducto Aductor o de Hunter
c. Arteria Femoral: ubicada anterior a la Vena superiormente y medialmente en la parte
inferior
d. Vena Femoral: ubicada posterior a la Arteria Femoral

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 REGION FEMORAL POSTERIOR
Limites: Los mismos de la Región Anterior
Planos:
Plano Superficial:
1. Piel gruesa y poco móvil
2. Se halla revestida por un capa de Tejido Celuloadiposo Subcutáneo, adherido a
la piel y Fascia Lata
3. TCSC:
a. Red Venosa tributaria de la Vena Safena Mayor
b. Ramos de los Nervios Cutáneo Anterior Medial, Obturador, Cutáneo Femoral
Lateral
c. Vasos Linfaticos que se dirigen a los Nodulos Linfaticos Inguinales Superficiales
4. Fascia Lata:
Es mas gruesa medialmente y esta atravesada por el N. Cutáneo Femoral
Posterior

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 Plano Subfacial:
1. Primer Plano:
a. Nervio Cutáneo Femoral Posterior, desciende vertical y medialmente
b. Plano Muscular:
 Musculo Semitendinoso
 Cabeza Larga del Bíceps Femoral
2. Segundo Plano:
a. Musculo Semimembranoso
b. Cabeza Corta del Bíceps Femoral
3. Capa Celuloadiposa profunda

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 Plano Muscular
a. Musculo Semimembranoso:
• Delgado, aplanado y tendinoso superiormente, posterior al M. Aductor >
• Se extiende desde el Isquion hasta el extremo superior de la Tibia
• Inserción Superior:
 Parte lateral de la Tuberosidad Isquiática
 Inserción Inferior:
 Parte posterior del Cóndilo Medial de la Tibia
 Extremo anterior del surco horizontal del Cóndilo Medial de la Tibia
 Acción: Flexiona la pierna y en esta posición extiende el muslo sobre la pelvis
mas rotación medial
 Inervación: Nervio Ciático Mayor

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b Musculo Semitendinoso:
 Fusiforme y tendinoso inferiormente, posterior al Semimembranoso y medial al
Bíceps Femoral. Desde el Isquion hasta al extremo superior de la Tibia
Inserción Superior:
 Cara posterior de la tuberosidad isquiática en tendón común con la cabeza
larga del Bíceps Femoral
 Inserción Inferior:
 Parte superior de la cara medial del extremo superior de la tibia (Cóndilo Medial)
 Acción: Idem al Musculo Semimembranoso
 Inervación: Idem al Musculo Semimembranoso

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c. Musculo Bíceps Femoral:
 Lateral al Semitendinoso, voluminoso y formado por 2 Cabezas:
Cabeza Larga ó Isquiática y Cabeza Corta ó Femoral
 Inserción Superior Cabeza Larga:
 Cara posterior de la Tuberosidad Isquiática
 Inserción Superior Cabeza Corta:
 Intersticio de la Línea Áspera del Fémur
 En la parte superior de la rama lateral de la Línea Áspera
 Inserción Inferior:
 Cabeza de Peroné (Apófisis Estiloides) y Cóndilo lateral de la Tibia
 Acción: Flexor de la pierna y así extiende el muslo y rotador lateral de la pierna

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3. Capa Celuloadiposa profunda:
a. Rama Inferomedial de la Art. Glútea Inferior
b. Arteria Circunfleja Femoral Medial, Rama de la Arteria Femoral Profunda
c. Arterias Perforantes de la Arteria Femoral Profunda
d. Nervio Ciático:
Desciende discurriendo entre el Musculo Aductor Mayor anteriormente y el
Musculo Semimembranoso y la Cabeza Larga del Bíceps Femoral posterior
El Nervio Ciático inerva los músculos de esta Región, así como la porción
medial del Musculo Aductor Mayor. En el limite inferior del muslo se divide en
Nervio Tibial y Nervio Peroneo Común.

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 FOSA POPLITEA
La región posterior de la rodilla presenta una excavación romboidea denominada
Fosa Poplítea. Una línea horizontal que atraviesa el borde superior de los cóndilos
femorales la divide en 2 triángulos uno superior y otro inferior, limitados por sus
paredes laterales y mediales.
Presenta 6 paredes: 2 laterales, 2 mediales, una posterior y otra anterior
1. Pared Superolateral: Musculo Bíceps Femoral
2. Pared Superomedial: Semitendinoso, Semimembranoso
3. Pared Inferolateral: Cabeza Lateral del M. Gastrocnemio y el M. Plantar
4. Pared Inferomedial: Cabeza Medial del M. Gastrocnemio
5. Pared Anterior: Superiormente por el Triangulo que limitan en el fémur las 2
líneas supracondileas e inferiormente por el plano fibroso y M. Poplíteo
6. Pared Posterior: Fascia profunda de la Región

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Contenido:
La Fascia profunda divide a la Fosa Poplítea en 2 Celdas: una posterior o
superficial y otra anterior o profunda.
A. Celda Posterior o Superficial:
Se sitúa entre las Fascias Superficial y Profunda, presenta Tejido Celuloadiposo
y en el discurre el N. Cutáneo Femoral Posterior y la Vena Safena Menor
B. Celda Anterior o Profunda:
Se sitúa entre la Fascia Profunda y la pared anterior osteofibrosa de la Fosa
Poplítea, es mas ancha y excavada en el triangulo superior que en el inferior
1. Arteria y Vena Poplítea
2. Nodulos Linfaticos Poplíteos
3. Vena Safena Menor
4. Nervio Ciático y su división en N. Tibial y Peroneo Común

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 GRACIAS POR SU ATENCION

maquiusquiano@hotmail.com

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