Pólipos de colon

La mayoría de los pólipos

comienzan como pequeñas
elevaciones de la mucosa “Sésiles”

Se combina con el crecimiento

celular y a los pólipos con tallo se
les conoce como “pedunculados”

Clasificación neoplásico
(Adenoma) y no neoplásico
Pólipos no
neoplásicos:

Inflamatorio
Hamartomatoso
Hiperplásico
 Pólipos hiperplásicos
• Proliferaciones epiteliales benignas que se
descubren típicamente en la Sexta y 7ª década
de la vida

Aparecen por una disminución del recambio

celular en el epitelio y un retraso en la
descamación de las células epiteliales
superficiales que genera “amontonamiento” de
células caliciformes y Absortivas
• Carecen de potencial maligno
•
• Importancia para diferenciarse
de los adenomas cerrados
sésiles
•
• Colon izquierdo, menos de 5
milímetros de diámetro
•
• Lisas y nodulares de la mucosa
sobre las crestas de los pliegues
Únicos o múltiples

Compuestos por
células caliciformes y
absoractivas maduras

Superficie cerrada
 Pólipos inflamatorios
• Ejemplo: síndrome de la úlcera rectal solitario

Triada clínica: hemorragia rectal, en misión de

moco y lesión inflamatoria de la pared rectal
anterior

Causa: deterioro de la relajación del esfínter ano-

rectal que crea un ángulo agudo en el cuerpo
recto anterior y provoca una abrasión recurrente
y ulceración de la mucosa rectal subyacente
• Formación: ciclo crónico de
lesión y cicatrización

• Atrapamiento en la masa fecal

Provoca prolapso de la mucosa

Características histológicas:
infiltrados inflamatorios mixtos,
erosión e hiperplasia epitelial con
hiperplasia fibromuscular de la
lámina propia
 Aparición esporádica o relacionados con
síndromes genéticamente determinados
o adquiridos

Pólipos
hamartomatosos Mutación en la línea germinal de genes
supresores de tumores o protooncogén

Dependiendo del síndrome los pólipos

pueden considerarse lesiones neoplásicas
premalignas parecido a adenoma
 Son malformaciones focales del epitelio y la
lámina propia

Esporádicos o síndromicos

Niños menores de 5 años

Recto, hemorragia

Pólipos juveniles
 Estómago e intestino Delgado

Se asocia con: malformación arteriovenosa pulmonar

(manifestaciones extra intestinales)

Menos de 3 centímetros de diámetro, lesiones pediculadas

Superficie lisa y color rojizo , espacios quísticos (Glandulas dilatadas)
• Se sugiere que se generan secundarios
a hiperplasia de las mucosas

• Mutacion gen SMAD 4

• Displasia dentro de los propios pólipos

• 30 al 50 por ciento desarrolla
adenocarcinoma de colon antes de 45
años
Diagnóstico/ TX

•Colonoscopia: sensibilidad 95 por ciento

•retiro quirúrgico del pólipo

 • Prevalencia del 40 por ciento
en personas mayores de 60
años
•
Epidemiología • Más frecuente en hombres
• antecedentes familiares de
cáncer colorrectal
• adenomas premios