KESEIMBANGAN

ASAM-BASA

MADE SUANDIKA S.Kep.,Ns.M.Kep.Sp KMB.CWCCA

Regulator pH

1. Buffer kimiawi dlm cairan ekstra dan

intra selluler.
2. Pemindahan karbondioksida oleh paru-
paru.
3. Regulasi konsentrasi ion hidrogen oleh
ginjal
SISTEM BUFFER KIMIAWI

a. Sistem buffer asam karbonat-bikarbonat

b. Sistem buffer phosphat
c. Sistem buffer protein
a. Sistem buffer asam karbonat-
bikarbonat
• Derajat pH ditentukan oleh perbandingan
sodium bikarbonat (NaHCO3) dg asam
karbonat (H2CO3).
• Normal; NaHCO3 : H2CO3 = 20 : 1
b. Sistem buffer phosphat

• Berperan penting dlm mempertahankan

derajat asam basa cairan dlm tubula
ginjal.
• Derajat pH ditentukan oleh naik atau
turunnya ekskresi ion hidrogen.
c. Sistem buffer protein
• Mrpkan sistem buffer terbesar dan terkuat
• Dijumpai dlm Hb, plasma protein dan
protein intraseluler.
• Protein dlm Hb, plasma & intraseluler akan
mempertahankan derajat asam basa dg
mempertahankan ion hidrogen & CO2
ketika berdifusi mell membran sel ke dlm
sel.
REGULASI SISTEM PERNAPASAN

• CO2 + H2O  H2 CO3

Jk konsentrasi CO2   pH darah  
asidosis
Jk konsentrasi CO2   pH darah  
alkalosis
• Jk H2 CO3 terurai mk CO2 akan berdifusi
ke alveoli paru-paru & dikeluarkan saat
exhalasi. Shg respiratory rate (RR)
mempengaruhi konsentrasi ion
hidrogen.
• Jk RR  CO2 dikeluarkan  pH 
• Jk RR  CO2 tertahan  pH 
REGULASI SISTEM PERKEMIHAN
Derajat pH dipengaruhi oleh naik
turunnya konsentrasi ion hidrogen
dlm cairan.
• Hidrogen disekresikan ke dlm tubula ginjal
& dikeluarkan dlm urin.
• Pd saat yg sama, Sodium di re-absorpsi dr
cairan tubula ginjal ke dlm ECF utk
m’gantikan hidrogen.
• Kemudian Sodium berikatan dg ion HCO3
utk m’bentuk NaHCO3.
 Nilai normal
• PCO2 : 35 – 45 mmHg
• PO2 : 75 – 100 mmHg
• pH : 7.35 – 7.45
• HCO3 : 22 – 26 mEq/L