INNERVASI

EXTREMITAS SUPERIOR
ASAL INNERVASI DARI

RAMI ANTERIORES Nn.SPINALES C5-Th I

PLEXUS BRACHIALIS
PLEXUS BRACHIALIS
• Dibtk: rr.anteriores
nn.spinales C5-Th.I
• Terletak:
pd regio colli posterior
sampai ke fossa
axillaris
melewati fissura
scaleni post.(bersama
a.subclavia)
KOMPONEN PLEXUS BRACHIALIS
• Plexus brachialis dpt dibagi menjadi bagian:
Rami anteriores
nn.spinales C5-Th.1

1. Superior (C5-6)
truncus 2. Medius (C7)
3. Inferior (C8-Th1)

1.Lateralis (r.ventraltr.sup + medius)

fasciculus 2. Medialis (r.ventralis tr.inf)

3.Posterior (r.dorsalis tr.sup +med +inf)
Percabangan plexus brachialis
• Cabang-cabang pl.brachialis dpt berasal dr
masing-masing komponen pl.brachialis
(rr.anteriores,truncus & fasciculus)
• Dpt pula dikelompokkan menjadi

1.SUPRACLAVICULARIS, cab. diatas level

clavicula atau cab.lgsg rr.ant + truncus

2.INFRACLAVICULARIS,cab. Dibawah
level clavicula dan cabang dari fasciculus
Cabang dari A.Pars supraclavicularis
1.Rami anteriores N.Thoracalis posterior
(n.dorsalis scap
+n.thoracalis longus)

2.Truncus superior n.Subclavius

n.Suprascapularis

Truncus medius TIDAK ADA

Truncus inferior TIDAK ADA
3.Fasciculus lateralis B.Pars infraclavicularis
n.Musculocutaneus
n.Medianus (radix sup)
n.Thoracalis anterior
Fasciculus medialis n.Ulnaris
n.cut.brachii medialis
n.cut.antebrachii med
n.Medianus(radix inf)
n.Throcalis anterior
fasciculus posterior n.Thoracodorsalis
n.subscapularis,n.axillaris
& n.radialis
Cabang terminal plexus brachialis

• N.MUSCULOCUTANEUS (C5-7)
• N.MEDIANUS (C5-Th.1)
• N.ULNARIS (C8- Th.1)
• N.RADIALIS (C5 – Th.1)
Cabang supraclavicularis
• N.THORACALIS POSTERIOR
N.DORSALIS SCAPULAE
(ke mm.rhomboidei,m.levator scapula)
N.THORACALIS LONGUS
(ke m.serratus anterior)
• N.SUBCLAVIUS (ke m.subclavius)
• N.SUPRASCAPULARIS (ke m.suprapinatus +
m.infraspinatus)
Cabang pars infraclavicularis
• N.SUBSCAPULARIS (2) ke
m.subscapularis+ m.teres major
• N.THORACODORSALIS (difossa axillaris
ikut a.thoracodorsalis, ke m.latissimus
dorsi)
• N.THORACALIS ANTERIOR(difossa axillaris
ke m.pectoralis major+ minor)
• N.AXILLARIS
N.AXILLARIS

• Td.r.superficialis & r.profundus

• Difossa axillaris, lewat fissura axillaris
lateralis (bersama a.circumflexa humeri
posterior) ke m.teres minor +
m.deltoideus (r.superfiicialis)
• R.profundus beri cabang N.CUT.BRACHII
LATERALIS, utk kulit regio deltoideus
• N.CUT.BRACHII MEDIALIS
•Difossa axillaris,tembus fascia axillaris
•Jalan di medial brachium,utk innerv.cut
medial brachium
•Anastomose dg n.intercostalis II (btk
n.intercostobrachialis)
• N.CUT.ANTEBRACHII MEDIALIS
•Difossa axillaris,subfascial medial
brachium,ikut v.basilica
•Tembus hiatus basilicus ke antebrachium
bgn medial innerv.cut. Medial antebrachii
N.MUSCULOCUTANEUS
• Dari fossa axillaris,tembus m.coracobrachialis
• Ke antara m.bicepsbrachii dg m.brachialis
• Innervasi motoris utk
m.coracobrahialis,m.brachialis & m.biceps
brachii
• Tembus fascia brachii di lat m.biceps brachii,sbg
n.cut.antebrachii lat, kesisi lat antebrachium
N.ULNARIS
• Tinggalkan fossa axillaris ke sisi medial brachium
(ikut a.brachialis)
• Pertengahan brachium ke dorsal (tembus
sept.intermusculare med) ke sulcus n.ulnaris,ke
antebrachium
• Tidak ada cab & innervasi n.ulnaris pd brachium
• Diprofunda m.flexor carpi ulnaris
• Innervasi motoris m.flexor carpi ulnaris &
m.flexor digitorum prof.
• Pertengahan antebrahium bercab.: r.palmaris &
r.dorsalis
R. PALMARIS N.ULNARIS
• Jalan bersama a.ulnaris
• Beri cab. R.cut.palmaris ke regio hypothenar
• Kemanus bercab.2 :
1.r.superficialis (sbg 1.nn.digitales palmares
communes,2 nn.digitales palmares proprii,1
nn.digitales palmares proprius , ke volar jari
V +IV (sisi medial) sd phalanx distal)
2.r.profundus (ikut arcus volares prof,
motoris utk mm.interossei volaris + dorsalis,2
mm.lumbricales medial, m.add. Poll.
R.DORSALIS N.ULNARIS
• Ke dorsum manus
• Innervasi sisi lateral dorsum manus dan
Jari IV dan V sd phalanx
distalis
Jari III sisi lateral sd phalanx
proximalis
N.RADIALIS

• Dari fossa axillaris ke sulcus spiralis pd

brachium
• Didorsal septum intermusculare brachii lat,
tembus septum ke antara m.brachialis &
m.brachioradialis
• Ke antebrachium, diprofunda
m.brachioradialis
• Pada brachium beri cab. ke:
m.triceps brachii
m.brachioradialis
m.anconeus
m.ext.carpi radialis longus
N.CUT.BRACHII POST
N.CUT.ANTEBRACHII POST
ramus articularis (utk art.cubiti)
• Pada antebrachium,setinggi capitulum radii
bercab. ramus superficialis & ramus
profundus
R.SUPERFICIALIS N.RADIALIS
• Diprofunda m.brachioradialis
• Berrsama a.radialis
• Kedorsum manus
innervasi sisi lat.dorsum manus
berikan 5 nn.digitales dorsales
ke jari I,II,III (sisi lat) sampai
phalanx prox.
R.PROFUNDUS N.RADIALIS

• Tembus m.supinator ke dorsal

antebrachium
• Ke caudal, innervasi semua otot dorsal &
lat/radial antebrachium
• TIDAK ADA INNERVASI N.RADIALIS PADA
VOLAR MANUS
N.MEDIANUS
• Dari fossa axillaris ke brachium dilateral
a.brachialis kmd keventralnya (pertengahan
brachium)& ke medial a.brachialis sampai
pd fossa cubiti (diprof.lacertus fibrosum)
• TIDAK ADA cabang innervasi n.medianus pd
brachium
• Tembus ,m.pronator teres diprof.m.flexor
dig.sublimis
• Pd pergelangan tangan,berada dlm canalis
carpi bersama tendo otot-otot flexor
Cabang N.MEDIANUS
• RR.MUSCULARES, utk semua otot
superf.ventral antebrachium (kec. m.fl.carpi
ulnaris)
• N.INTEROSSEUS ANTERIOR,utk semua
otot profunda ventral antebrachium
• RAMUS CUTANEUS PALMARIS,
cab.dipergelangan tangan,utk innervasi
regio thenar
• 3 nn.digitales palmares communes,setelah
keluar dari canalis carpi
NN.DIGITALES PALMARES COMMUNIS
• Mempercabangkan n.digitalis palmaris
proprius
• Yang I, mencabangkan:
rr.musculares,utk otot thenar
(kec.m.add.poll) + mm.lumbricales I-III
3 N.digitalis palmaris proprius, ke
jari I,II,III (sisi med +lat) dan jari IV
(sisi lat) sampai ke dorsal jari I,II,III
phalanx intermedia + distal
 INNERVASI
EXTREMITAS INFERIOR
Asal innervasi dari

• Rami anteriores Nn.spinales L1-S3 sbg

1.PLEXUS LUMBALIS (L1-4)
2.PLEXUS SACRALIS (L4-S3)

• Rami posterior Nn.spinales L1-S3 sbg

1.Nn.CLUNIUM SUPERIORES (L1-3)
2.Nn.CLUNIUM MEDII (S1-3)
PLEXUS LUMBALIS

• Dibtk rr.anteriores
nn.spinales L1-4
• Terletak :

•Posterior M.psoas major

•Didalam cav.abdominis (bgn posterior)
•Ventral proc.transv.vert.lumbales
Percabangan plexus lumbalis
LANGSUNG KE DORSAL KE VENTRAL
1.Ramus 1.N.cutaneus 1.N.obturatori
muscularis utk femoris lat us
m.quad.lumbor 2.N.femoralis
um+m.psoas
2.N.iliohypogas
tricus
3.N.ilioinguinal
is
4.N.genitofem
oralis
N.ILIOHYPOGASTRICUS
• Berada pd otot anterolateral ddg.abdomen
• Cabang:
1. r.cut.post., innervasi sensibel
(cutaneus) pd regio latero-sup + inf.
Regio glutea
2. r.cut.ant., innervasi cut.MONS
PUBIS & innervasi motoris ketiga
otot anterolat. Ddg. Abd.
N.ILIOINGUINALIS

• Berada pd otot anterolat.ddg.abd.

• Masuk canalis inguinalis
• Innervasi:
1. sensibel/cutaneus, ke MONS PUBIS + bgn
depan SCROTUM/LABIUM MAJUS sbg
rr.scrotales/rr.labiales anteriores
2. motoris, untuk otot anterolat.ddg abd.
N.GENITOFEMORALIS
• Tembus m.psoas major, ikut a.iliaca ext.
• Cabang:
1.N.LUMBOINGUINALIS (r.femoralis)
lewat lacuna vasorum,ke fossa
iliopectinea,innervasi sensibel/cut. Daerah
trig.femorale
2.N.SPERMATICUS EXTERNUS (r.genitalia)
masuk canalis inguinalis,innervasi
sensibel/cut. Pd scrotum/labium majus +
motoris (tunica dartos + m.cremaster)
N.CUT.FEM.LATERALIS

• Ke medial SIAS dibawah ligamentum

inguinale
• Innervasi sensibel/cutaneus pada regio
lat-post. Regio femoris dari troch. Major
sampai dengan genu
N.OBTURATORIUS
• Masuk ke canalis obturatorius
• Cabang:
1. r.anterior : innervasi motoris
m.add.long. + brevis, m.pectineus,
m.gracilis & innervasi cut. ½ medio-
caudal paha (sbg r.cut.N.obt.)
2. r.posterior : innervasi motoris m.
obt.ext. + m.add.magnus
N.FEMORALIS
• Cabang terbesar plexus lumbalis
• Lewat lacuna musculorum sampai pd fossa
iliopectinea
• Cabang-cabang:
1. rm.musculares
(m.pect.,m.iliopsoas.m.quadr.fem)
2. rm.cut. Anteriores (innervasi cut.kulit paha
ventral)
3. N.saphenus
cab.terbesar n.femoralis,masuk canalis
adductorius,sensibel/cut. Untuk seluruh kulit
sisi medial cruris + sisi medial pedis
PLEXUS SACRALIS

• Dibtk rr.anteriones nn.spinales L4-S3

• Terltk: diventral m.piriformis
• Didlm cav.pelvis (bgn.post)
• Bgn plg cranial yg berasal dr L4-5
dinamakan PLEXUS LUMBOSACRALIS
• Dari sini, terbentuk N.ISCHIADICUS
(=N.SCIATICUS)
 Percabangan plexus sacralis
KE VENTRAL KE DORSAL KE VENTRAL
&DORSAL
1.rr.musculares 1.r.musc.m.pirifo 1.N.cut.fem.pos
untuk m.triceps rmis 2.N.ISCHIADI
coxae & 2.N.GLUTEUS CUS
m.quadratus SUP.
femoris 3.N.GLUTEUS
INF.
4.N.clunium
inf.med
N.GLUTEUS SUPERIOR
•Keluar dari foramen suprapiriformis
•Innerv.motoris m.glut.med. + min,
m.tensor fascia latae

N.GLUTEUS INFERIOR
•Keluar dari for.infrapiriformis
•Innerv.motoris m.gluteus max.
N.CLUNIUM INFERIOR MEDIALIS

• Didorsal,dicaudal lig sacrotuberosum

• Ditepi caudal m.gluteus max,
innerv.sensibel kulit inferomedial regio
glutea
N.CUTANEUS FEMORIS POST.
• Keluar dari for.infrapiriformis
• Ke post.paha (antara m.biceps fem.&
m.semitend.), lewat fossa poplitea sd ½
cranial cruris post.beri innerv. sensibel/cut
• Cabang:
1. N.clunium inf.lat.,innerv.cut.inferolat
regio glutea
2. rr.perinealis,innerv.cut.sisi craniomed
paha + bgn post.scrotum/labium majus
N.ISCHIADICUS
• cab. terbesar plexus sacralis
• Syaraf terbesar di tubuh kita
• Innervasi sangat luas:
Innerv.sensibel/cut.,bgn terbesar kulit
regio cruris + pedis
Innerv.motoris, semua otot dorsal regio
femoris,semua otot regio cruris + pedis
• Keluar dr for.infrapiriformis ke dorsal regio
femoris sd fossa poplitea
Percabangan N.ISCHIADICUS
• Pada regio femoris
1.Ke medial,utk innervasi
m.semitendinosus, m.semimembranosus,
m.biceps femoris cap.longum &
m.add.magnus
2.Ke lat, utk innervasi m.biceps femoris
cap.breve
• Pada fossa poplitea
1. Cbg. medial = N.TIBIALIS
2. Cbg. lateral = N.PERONEUS COMMUNIS
N.TIBIALIS
• Pada fossa poplitea, disuperficial
m.poplitea
• Bersama a.tibialis anterior di prof.m.soleus
• S/d tepi post.malleolus med.
• Percabangan pada
A FOSSA POPLITEA
B. REGIO CRURIS
C. REGIO PEDIS
A.PADA FOSSA POPLITEA

• Rr.musculares utk m.gastrocnemius,

m.popliteus, m.plantaris, m.soleus
• Rr.articulares,utk art.genu
• N.CUT.SURAE MEDIALIS
• N.INTEROSSEUS CRURIS, utk
syndesmosis tibiofibularis
N.CUT.SURAE MEDIALIS

• Ikut V.SAPHENA PARVA

• Pertengahan cruris anastomose dgn
cab.n.cut.surae lat. menjadi
N.SURALIS
N.SURALIS
• Anastomose n.cut.surae med.
(cab.N.Tibialis) + cab. N.cut.surae lat.
(cab.N.peroneus comm.)
• Ikut v.saphena parva pd ½ caudal cruris
• Innerv.cut.1/2 caudal post.cruris
• Pd sisi lat.tendo achilles sd ke lat pedis
• Menjd n.cut.dors.pedis lat. Utk innerv sisi
lat pedis sd sisi lat jari V
B. PADA REGIO CRURIS

• Rm.musculares, innerv.motoris utk semua

otot dorsal profunda cruris
• Rm.articulares, utk art.talocruralis
• Rm.calcaneus medialis, innerv.cut. Pd
tumit + bgn post plantar pedis
C.PADA REGIO PEDIS

• N.TIBIALIS s/d pedis memberi cabang

terminal sebagai:

• N.PLANTARIS MEDIALIS
• N.PLANTARIS LATERALIS
N.PLANTARIS MEDIALIS

• Rr.musculares otot medial plantar pedis +

m.lumbricales I
• R.cut.plantaris, innerv.cut.medial plantar
pedis
• N. digit.plant.proprius (utk sisi medial hallux)
• 3 nn.digit.plant.communis I-III (jari I-IV),
masing-masing bercabang 2 menjadi
nn.digit.plant.proprius
N.PLANTARIS LATERALIS
• R.profundus, utk innerv.motoris otot
plantar pedis, mm.interossei,
mm.lumricales II-IV
• R.superficialis, yang bercabang :
N.DIGITALIS PLANTARIS PROPRIUS (utk
sisi lat.jari V)
N.DIGITALIS PLANTARIS COMMUNIS IV
(utk jari IV-V)
N.PERONEUS COMMUNIS

• Pd fossa poplitea, ditepi medial m.biceps

femoris cap.longum
• Kelateral collum fibulae
• Diprofunda bgn cranial m.peroneus longus
• Percabangan pd:
A. FOSSA POPLITEA
B. REGIO CRURIS
A.PADA FOSSA POPLITEA
• Ramus articularis, untuk art.genu
• N.cut.surae lateralis
Di post.caput lat.m.gastrocnemius
Terltk subfascial
Pertengahan cruris post,beri cab.utk
anastomose dg n.cut.surae med, menjadi
N.SURALIS
Terus ke post.lat. tendo achilles, utk
innerv.cut. ½ post. Lat.cruris
B.PADA REGIO CRURIS

• Segera setelah melengkungi collum fibulae

bercabang menjadi:

• N.PERONEUS SUPERFICIALIS
• N.PERONEUS PROFUNDUS
N.PERONEUS SUPERFICIALIS
• Dilateral collum fibulae
• Diprofunda m.peroneus longus
• Beri rr.musculares utk m.peroneus longus
et brevis
• ½ atau 1/3 distal cruris tembus fascia
cruris, diantara m.peroneus longus &
m.ext.digit. Longus, bercabang:
M.CUT.DORS.PEDIS INTERMEDIUS
N.CUT.DORS.PEDIS MEDIALIS
N.CUT.DORS.PEDIS INTERMEDIUS

• Innerv.cut.caudo-lat cruris
• Lewat superficial lig.transv + cruciatum
cruris,sampai dorsum pedis jadi 2
nn.digitales dorsales pedis utk jari III (sisi
lat) + jari IV + jari V (sisi medial)
N.CUT.DORS.PEDIS MEDIALIS

• Innerv.cut.med. bagi caudolat. cruris

• Lewat superficial lig.transv +cruciatum
cruris, sp dorsum pedis kesisi medial
hallux + dorsum pedis
• Beri cabang 2 nn.digit.dorsales pedis ke
jari II (sisi lat) + jari III (sisi med)
N.PERONEUS PROFUNDUS

• Diprofunda m.peroneus longus +

m.ext.digit.longus
• Didepan membrana interossea cruris
bersama a/v tibialis anterior
• Dibawah lig.cruciatum cruris sampai ke
dorsum pedis
Percabangan N.peroneus profunda

• Rm.MUSCULARES, utk semua otot

ventral cruris
• Ramus articulares, untuk art.talocruralis
• Rm.musculares, untuk semua otot
dorsum pedis
• Melanjutkan diri pd dorsum pedis sbg
N.DIGITALES DORSALES PEDIS ke jari
I(sisi lat) + jari II (sisi med)