MEDICINA DEL ADULTO Vl SEMESTRE

ROSA BENAVIDES TOBAR

 CRISIS HIPERGLUCEMICAS

DEFINICIÓN

www.google.com.co/search?q=imagen+de+hiperglucemia&tbm
 2 VARIANTES

C.A.D E.H.H
 CRISIS HIPERGLUCEMICAS

TRIADA EHH

DIABETES CARE, VOLUME 32, NUMBER 7, JULY 2009

 CRISIS HIPERGLUCEMICAS

CARACTERISTICAS GENERALES

2 VARIANTES

C.A.D E.H.H

DM1 DM2

STEIN, medicina interna 3ra edición pg. 509

 CRISIS HIPERGLUCEMICAS

EPIDEMIOLOGÍA

CAD EHH
INCIDENCIA:
INCIDENCIA: <
4.6- 8 x
1 x C /1000
C/1000

MORTALIDAD: MORTALIDAD:
1- 5% 10-20%

1.996 – 2006 30%

Revista Clínica de la Escuela de Medicina UCR – HSJD, Volumen, numero 1, enero 2016
 CRISIS HIPERGLUCEMICAS

CAUSAS

Revista Clínica de la Escuela de Medicina UCR – HSJD, Volumen, numero 1, enero 2016
 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

CAD EHH

<

http://dmhospitalaria.saedyn.es/block03.html#hiperglucemia_cetoacidosis_diabetica
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CAD EHH
15-18 mEq/l > 18 mEq/l

10 - <15 mEq/l

<10 mEq/l

http://dmhospitalaria.saedyn.es/block03.html#hiperglucemia_cetoacidosis_diabetica
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CAD EHH

170 -290 mosm/kg

>10 10-12

> 12 ANION GAP

ESTADO MENTAL

DIABETES CARE, VOLUME 32, NUMBER 7, JULY 2009

 CRISIS
HIPERGLUCEMICAS

CAD EHH

DEFICIT GLUCAGON DEFICIT

ABSOLUTO CATECOLAMINAS RELATIVO DE
DE INSULINA CORTISOL INSULINA
H. DEL CRECIMIENTO

Liposilis CETOGENESIS
AUSENTE

AGL

Reserva CONTRACCIÓN
Alcalina DEL EIC

PERDIDA DE H2O y
CETOACIDOSIS CETONURIA ELECTROLITOS

DHT HIPEROSMOLARIDAD
HIPERLIPIDEMIA
GLUCOSURIA DIABETES CARE, VOLUME 32, NUMBER 7, JULY 2009
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www.google.com.co/search?q=imagen+de+cetoacidosis+diabetica&tbm
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DIABETES CARE, VOLUME 32, NUMBER 7, JULY 2009

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HIPERGLUCEMICAS

IDIABETES CARE, VOLUME 32, NUMBER 7, JULY 2009. MIN.SALUD

 CRISIS
HIPERGLUCEMICAS

IDENTIFICAR FACTOR PREVENCIÓN DE

CORRECCIONES
DESENCADENTANTE COMPLICACIONES

LA MONITORIZACIÓN FRECUENTE DEL PACIENTE ES ESENCIAL

REV MED HONDUR, Vol. 79, No. 2, 2011

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HIPERGLUCEMICAS

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HIPERGLUCEMICAS

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 CRISIS HIPERGLUCEMICAS

CAD SHH
Glicemia Glicemia
< 200 mg / dl ≥ 300 mg /dl

Bicarbonato Osmolaridad <

> 15 mEq/L 320 mOsm/kg

Recuperación del
pH > 7.3 estado
conciencia.

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