1950/1970: convivencia de diferentes disciplinas

S.M: Se pretende superar el manicomio. (La mitad

de las camas de internación en el mundo eran
psiquiátricas)
PSICOANÁLISIS - lugar
privilegiado
Psiquiatría Manicomial
Multiplicación de actores y
esquemas Institucionales
para abordar el
padecimiento mental
Psiquiatría Reformista
(Goldembert, Badaracco, Asistencia, prevención, trabajo
Pichon Riviere) barrial
Salida del consultorio al
contexto cotidiano de los
pacientes.
 1970-1985: Inicios del A.T.
1983: “Sobre A.T en Psiquiatría” Kuras de
Mauer y Resnik

• Agente dentro de la Práctica Psiquiátrica.

• Instrumentaba con el paciente determinada
ideología de vida.
 “ENCUADRE”
Benyakar:“Atención en Catástrofes”
Catastrofe/disrupción: efectos en el Pac. y su
entorno
• Debe ser estable y coherente.
• FLEXIBLE.
• “ESPACIO TRANSICIONAL”
• ESLASTICIDAD CON CONDICIONES DE ESTABILIDAD
Y CONTINUIDAD.
• En momentos de crisis del Pac. proveer contención:
ACTIVIDAD ENCUADRE
• NO NECESARIAMENTE LUGAR FISICO
• (A VECES) LIMITAR EL TIEMPO
 • Reglas, Explicitar horarios,
INICIO DEL honorarios, y lugar,
TTO. duración, salidas. Lo
“Autorizado” desde el
terapeuta a cargo o equipo.
- DISPOSICIÓN • Desde el equipo se puede
INICIAL BÁSICA de antemano puntualizar
acciones, ciertos
(Transf. Positiva)
conocimientos que pueden
-INTERES, EMPATÍA servir en situaciones
-NO MORALIZANTE límites.
• El pac. Puede participar en
el establecimiento de
algunas coordenadas.
Elementos constantes – vertiente Variable

Nuevo. Aquello que no

cuadra. Intervención.
Acontecimiento
 EQUIPO Será el terapeuta el trabaja
(COORDINACIÓN) las Resistencias.
- Reúne la Info. Del A.T
-Reuniones
(Comunicación) • CASOS en los que no hay
consentimiento por parte
¿Qué informar? ¿Para del Pac.
qué informar?
• CASOS en los que existe
Registro de Situaciones acuerdo por parte del
Significativas.
pac. Y su flia.
El terapeuta debe
ACOMPASAR al
movimiento del A.T.
 TIEMPO DE TRATAMIENTO
• TERAPEUTA/COORD. DEL EQUIPO
• FAMILIA (PACIENTE)

SE PLANTEA A PRIORI (ESTIMADO Y

ABIERTO)
CIERRE PAULATINO/ NO REPENTINO
 Trabajo Inicial
• Establecimiento del vinculo
• Disposición Mental (Estar allí en los
momentos que sean necesarios)
• ¿Qué deseo ponemos en juego en
cada caso? ¡OJO!
 INTERVENCIÓN

ENFERMEDAD CRÓNICA
EN CRISIS
(SUJETO ESTABLIZADO)

RIESGO DE DAÑO REQUERIMIENTOS

PARA SÍ Y TERCEROS.
DE INTERNACIÓN
PELIGROSIDAD
 Cap.4: Instancias de trabajo en
relación al proyecto de Tto.
ESTABLECER FUNCIONES
ESQUEMA DE TRABAJO GENERALES DEL A.T

• Situación clínica a partir • función prefijada a

del proyecto posible de partir de un
tratamiento y las diagnóstico.
características del • Rol a priori
entorno. • Desplaza la dimensión
• Objetivo de la singular del caso y del
intervención momento en que se
encuentra un sujeto y
su flia.
 3 momentos en la propuesta de
inclusión
• Construir condiciones para que un dispositivo de
tto. se ponga en marcha. (tratam. terapeutico)
• Sostener ese dispositivo en momentos de crisis.
Situaciones de urgencias subjetivas (indicado por
el terapeuta por la inviabilidad de sostener el tto.
solo desde la clínica.)
• Movilizar y ayudar a destrabar el trabajo
terapéutico (atascado, aplastamiento de la
subjetividad)