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Amenorrea

¿Qué es?
Síntomas
Las manifestaciones que pueden acompañar a la
ausencia de la menstruación son:
 Cambio en el tamaño de las mamas
 Secreción de las mamas
 Sequedad vaginal
 Aumento o pérdida de peso
 Incremento del vello corporal
 Acné
 Cambios en la voz
 Dolor de cabeza
Causas
Amenorrea primaria
 Anormalidades cromosómicas o genéticas, pueden hacer que los ovarios dejen de
funcionar con normalidad. El síndrome de Turner, una enfermedad provocada por la
falta total o parcial de un cromosoma X, y el síndrome de insensibilidad a los
andrógenos, que suele caracterizarse por altos niveles de testosterona, son dos
ejemplos de anormalidades genéticas que pueden retrasar o alterar la menstruación.
 Problemas cerebrales, en el hipotálamo o la pituitaria, y los problemas físicos, por
ejemplo en los órganos reproductores, pueden evitar que se inicien los períodos.
 El ejercicio excesivo, los trastornos alimenticios, el estrés físico o psicológico extremo
o la combinación de estos factores pueden retrasar el inicio de la menstruación
Diagnóstico
 Prueba de embarazo: si es positiva se estudiara la gestación en curso
 Determinación de TSH y prolactina: si están alterados se pensara en hipertiroidismo o
hiperprolactinemia.
 Test de progesterona: consiste en administrar un fármaco hormonal –progestágeno– a la
paciente durante unos días, y comprobar si al retirarlo se produce la regla. En caso afirmativo, el
problema era la anovulación por ausencia de pico de LH o hemorragias uterinas disfuncionales
previas a la menopausia
 Aportación de estrógenos y progesterona: si con esto no se produce la regla, el motivo de la
amenorrea será una alteración de los genitales (por ejemplo, el síndrome de Asherman).
 Determinación de los niveles de FSH y LH: si estas hormonas están elevadas, la alteración es
del ovario, que no es capaz de responder produciendo hormonas.
 Test de GnRH: si se eleva la FSH, la alteración estará en el hipotálamo; si no se eleva la FSH,
la alteración estará en la hipófisis.
Tratamiento
Prevencion