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CIRCULACIÓN PULMONAR

Pulmón tiene 2 circulaciones:

CIRCULACION DE BAJO FLUJO Y ALTA PRESION

CIRCULACION DE ALTO FLUJO Y BAJA PRESION


ANATOMIA FISIOLOGICA DEL SISTEMA CIRCULATORIO PULMONAR

Vasos Pulmonares Vasos Bronquiales


• Arteria pulmonar tiene un grosor de • La sangre fluye hacia los pulmones a
pared 1/3 del de la aorta través de las arterias bronquiales
pequeñas, transporta el 1-2% del
• Ramas de arterias y venas
gasto cardiaco total.
pulmonares son cortas
• Vasos delgados y distensibles
• Da al árbol arterial pulmonar una
gran distensibilidad casi 7 ml/mmHg

Linfáticos Las sustancias en forma de partículas


que entran a los alveolos son retiradas
Hay vasos linfáticos en todos los tejidos por medio de estos conductos
de soporte del pulmón, los espacios contribuyendo a prevenir el edema
tisulares conjuntivos que rodean a los pulmonar
bronquiolos terminales, el hilio del
pulmón hacia el conducto linfático
torácico derecho.
PRESIONES EN EL SISTEMA
PULMONAR

Curva del pulso de presión del ventrículo


derecho
• Presión Sistólica es de 25mmHg
• Presión Diastólica es de 0 a 1 mmHg

Presiones en la arteria pulmonar


• Presión Sistólica es de 25mmHg
• Presión Diastólica es de 8 mmHg

Presión arterial media es de 15 mmHg


Presión capilar pulmonar media:
7 mmHg

Presiones auricular izquierda y venosa pulmonar:


La introducción de un catéter a través de las
cavidades cardiacas se puede estimar la presión
de la AI.

Presión de enclavamiento pulmonar es


aproximadamente de 5 mmHg
VOLUMEN SANGUÍNEO DE LOS
PULMONES

Flujo sanguíneo a través de los


pulmones y su distribución
 El flujo sanguíneo a través de los
pulmones es igual al gasto cardiaco y
es controlado por factores periféricos.

 Los vasos pulmonares actúan como


tubos distensibles que se dilatan al
aumentar la presión y se estrechan al
disminuir la presión.

 Cuando la concentración de O2
de aire en los alveolos disminuye
La patología cardiaca puede por debajo de 73 mmHg de PO2
Los pulmones sirven como desplazar sangre desde la existe una vasoconstricción.
reservorio de sangre circulación sistémica a la  Sirve para desplazar la sangre a
circulación pulmonar zonas con mayor presión alveolar
de oxígeno.
EFECTO DE LA PRESIÓN HIDROSTÁTICA

Diferencia de presión de 23
mmHg

Diferencia de presión hasta 90


mmHg

Producida por la presión


hidrostática

Posición erguida: poco flujo en


la parte superior del pulmón,
tiene 5 veces más flujo en la
parte inferior
ZONAS DEL FLUJO SANGUINEO PULMONAR

Zona 1: Ausencia de flujo sanguíneo durante todas las fases del ciclo cardiaco.

Presión capilar alveolar es menor que la presión del aire alveolar

Zona 2: Flujo Sanguíneo Intermitente

Presión sistólica es mayor que la presión aire alveolar


Presión diastólica es menor que la presión del aire alveolar

Zona 3: Flujo de sangre continuo

Presión capilar alveolar es mayor que la presión del aire alveolar


durante todo el ciclo cardiaco
AUMENTO DEL GASTO CARDIACO FUNCIÓN DE LA CIRCULACIÓN
DURANTE EL EJERICIO INTENSO PULMONAR

La presión auricular izquierda de una persona casi nunca se


eleva por encima de +6 mmHg incluso durante ejercicio mas
intenso y la sangre sigue fluyendo con facilidad.

Cuando se produce la insuficiencia del lado izquierdo del


corazón la sangre comienza a acumularse en la auricula
izquierda hasta 40 a 50 mmHg
Flujo sanguíneo aumenta entre 4 y 7
veces.
1. Aumentando el número de capilares
abiertos hasta 3 veces.
Cuando la presión auricular izquierda aumenta a mas de 7 u 8
2. Relajando los capilares y aumentando la mmHg genera un trabajo extra en el corazón derecho, es
velocidad del flujo a través de cada capilar
probable que aparezca un edema pulmonar
a más del doble.
3. Aumentando la presión arterial pulmonar