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TALLER PUNCION

INTRAMUSCULAR ,SUBCUTANEA E
INTRADERMICA

.
Taller de Gabinete de Enfermería ENSVV.
Vía Intramuscular
• Inyección aplicada en tejido muscular
profundo y que permite la administración
de medicamentos de hasta 5 ml.
Punción intramuscular
• Angulo: 90 grados
• Referencia:
- Músculo deltoide, 2-3 Traveses de dedo, bajo el acromion
- Músculo glúteo, Vasto externo, Ventro glútea
• Dosis: 2 ml
• Aguja: Calibre número 19 a 23 mm bisel medio y de 25
a 75 mm de longitud
• Complicaciones:
- Administración endovenosa
- Infección(Absceso)
- Lesión nervio radial
• Técnica:
- Lávese las manos
- Prepare la bandeja, prepare la solución a administrar.
- Informe al paciente
- Descubra el brazo (brazo en la cintura)
- Localice zona de punción
- Aseptise la zona (Torula seca)
- Traccione el musculo
- Puncione en 90 grados
- Traccione el embolo (Si refluye sangre, cambie levemente
el ángulo)
- Administre solución
- Comprima suavemente y valore zona de punción
- Acomode al paciente
- Registré
Preparación
Punción subcutánea
• Angulo: 45 grados
• Dosis: 1ml
• Aguja: Calibre número 25 a 26 ó 24 a 23 de
bisel corto y de 16 a 22 mm de longitud.
JERINGA DE TUBERCULINA O INSULINA
• Complicaciones:
- Administración en vía incorrecta
- Infección local
• Referencia:
-Tercio medio de la cara externa del muslo.
-Tercio medio de la cara externa del brazo.
- Cara anterior del abdomen.
- Zona superior de la espalda (escapular).
• Técnica:
- Lávese las manos
- Prepare la bandeja, prepare la solucion a administrar.
- Informe al paciente
- Descubra el brazo
- Localice zona de punción
- Aseptise la zona (Torula seca)
- Realiza pliegue
- Puncione en 45 grados, bisel hacia arriba.
- Suelte la piel
- Administre solución
- Comprima suavemente y valore zona de punción
- Acomode al paciente
- Registré
Punción intradermica
• Angulo: 15 grados
• Dosis: 0.3 – 0.5 ml
• Aguja: Calibre, número 25 a 26, de bisel corto y
de 9,5 a 16 mm de longitud.
JERINGA DE TUBERCULINA O INSULINA
• Complicaciones:
- Administración endovenosa
- Infección
• Referencia:
- Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por
encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de
dedo por debajo de la flexura del codo.
• Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las
clavículas.
• Parte superior de la espalda, a la altura de las
escápulas.
• Técnica:
- Lávese las manos
- Prepare la bandeja, prepare la solucion a administrar.
- Informe al paciente
- Descubra el brazo
- Localice zona de punción
- Aseptise la zona (Torula seca)
- Traccione la piel con los dedos pulgar e índice
- Puncione en 15 grados,entre la capa dérmica y
epidérmica alrededor de 3 mm, bisel hacia arriba.
- Administre solución con la mayor lentitud posible, hasta
formar una pápula o vesícula de unos 6 mm. de
diámetro
- La aguja se retira sin comprimir la zona y sin realizar
masaje
- Acomode al paciente
- Registré
Como cargar una jeringa:
• Tome la ampolla en posición vertical y golpee
suavemente su parte superior con un dedo, así
todo el contenido pasará a la parte inferior del
recipiente.
• Coloque una gasa pequeña alrededor del cuello
de la ampolla con el fin de evitar un posible
corte.
• Sujete la ampolla con la mano no
dominante. Con los dedos pulgar e índice de la
otra mano, rompa el cuello de la ampolla en
dirección opuesta a usted.
• Tome la jeringa que previamente había
preparado con la aguja de carga e inserte ésta
en el centro de la boca de la ampolla. No
permita que la punta o el cuerpo de la aguja
toquen el borde de la ampolla. Si ello sucede,
deseche el material y reinicie el procedimiento.
• Incline ligeramente la ampolla y vaya aspirando
el medicamento con la jeringa. Recuerde que
para movilizar el émbolo no debe apoyarse en
éste, sino en las dos lengüetas que posee la
jeringuilla: la del propio émbolo y la del cuerpo.
• Una vez cargada, saque la aguja de la ampolla.
• Sostenga la jeringa con la aguja apuntando
hacia arriba para que el líquido se asiente en el
fondo de la primera.
• Golpee la jeringa con un dedo para favorecer
que asciendan las burbujas de aire que se
puedan haber aspirado.
• Tire levemente del émbolo para que si queda
algo de líquido en la aguja éste caiga al cuerpo
de la jeringuilla.
• Empuje suavemente el émbolo hacia arriba para
expulsar el aire, procurando que no se pierda
nada del líquido.