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MARASMO Y KWSHIORKOR

MARASMO
• Se debe a una dieta baja
principalmente en energía. Las
formas mas severas ocurren
durante los 2 primeros años de
vida

• se debe a que cuentan con niveles


incrementados de cortisol, una
reducción en la producción de
insulina y una síntesis de proteínas
“eficiente” por el hígado a partir
de las reservasmusculares.
Kwashiorkor

• Es un estado de deficiencia grave


de proteínas y vitaminas.
• La presencia de emaciación y
edema , grasa subcutánea hace
que la perdida de peso no sea
tan alarmante .
• Hepatomegalia marcada
Clasificación
Clasificación
Clasificación
de del
la
deldesnutrición
estado
estadonutricio
nutricio
de Federico
de
deWaterlow
Waterlow
Gómez
Se basa en el indicador P/E:
Se
Sebasa
basaen indicadorP/T
enelelindicador T/E::
el peso observado de un niño cuando se compara con el peso del
elLapeso
tallaobservado
observadode
deun
unniño
niñocuando
cuandose
secompara
comparacon
conellapeso
talla del
del
P-50 de una población de referencia
P-50
P-50dedeuna
unapoblación
poblaciónde
dereferencia
referencia
aceptada internacionalmente para determinar la gravedad o
peso
tallaenergético
intesidad clínica de la desnutrición
talla real real protéica
%
% p/t
t/e ==
% t/e = peso xxx100
100
100
talla
talla de referencia
de referencia
peso real
% p/e = x 100
% P/T
peso de referencia
interpretación
% T/E interpretación
% >P/E110 interpretación
sobrepeso
90
> 90 > 95
– 110nLnLnL
7580–9090
––89
95 desnutrición
desnutrición
desnutrición leve
leve
leve -1er
-1er
-1er grado
grado
grado
6070 ––79
–8574 desnutrición
89 desnutrición moderada
moderada
desnutrición moderada ––2º
– 2º 2ºgrado
grado
grado
< 60
<<7085 desnutrición severa
desnutrición
desnutrición – 3er
severa
severa grado
––3er
3er grado
grado
TRATAMIENTOSISTEMÁTICO:10 PASOS.

ESTABILIZACIÓN REHABILITACIÓN
Pasos Días 1-2 Días 3-7 Semanas 2-6
1. Tratar/prevenir la
hipoglucemia
2. Tratar/prevenir la hipotermia
3. Tratar/prevenir la deshidratación
4. Corregir los desequilibrios
electrolíticos
5. Tratar/prevenir las infecciones
6. Corregir las carencias de
micronutrientes
7. Empezar a alimentar
prudentemente
8. Lograr Recuperación del
crecimiento
9. Proporcionar estimulación
sensorial y apoyo emocional
10. Preparación para el
seguimiento