HEMORRAGIAS

Concepto
 Una hemorragia es la salida de sangre del interior del
sistema circulatorio debido a la rotura de un vaso, ya sea
de forma espontánea o por un traumatismo.

 Siempre hay que valorar la cantidad y velocidad de salida,

ya que cuanto mayor sea la pérdida, más riesgo existe de
entrar en shock.
 Externas.
SEGÚNSUNATURALEZA Internas.
(LUGARDONDESEPRODUCE) Orificiosnaturales.

Arteriales

Venosas
SEGÚN SUPROCEDENCIA O
TIPO DE SANGRE Capilares

Velocidadconquesepierdela
sangre.
SEGÚN SU GRAVEDAD.DEPENDE DE: Volumensanguíneoperdido.
Edad,estadopsíquico,
 SEGÚN SU NATURALEZA
EXTERNAS
– ROTURA DE UN VASO CON SALIDA
DE SANGRE DIRECTA AL
EXTERIOR ESTERIORIZADAS POR ORIFICIOS
– PROVOCADAS POR NATURALES
TRAUMATISMOS DIRECTOS CON
DESGARROS, CORTES O
– SON HEMORRAGIAS INTERNAS
FRACTURAS ABIERTAS EXTERIORIZADAS POR ORIFICIOS
NATURALES COMO PUEDEN SER EL
OIDO O LA NARIZ

INTERNAS
– LA SANGRE NO SALE AL EXTERIOR, QUEDA
RETENIDA EN EL INTERIOR DEL ORGANISMO
EN ALGUNA CAVIDAD.
– PROVOCADAS POR IMPACTOS CONTUNDENTES
A NIVEL ABDOMINAL, TORÁCICO O CRANEAL
 SEGÚN SU PROCEDENCIA

Hemorragia capilar o superficial : Compromete solo los vasos

sanguíneos superficiales que irrigan la piel; se puede controlar
fácilmente.
– En forma de pequeños puntos sangrantes
– Hemorragia en sabana (cubre toda la superficie)

Hemorragia venosa : Las venas llevan sangre de los órganos hacia

el corazón.
– La sangre es rojo oscura.
– Su salida es continua, de escasa o abundante cantidad.
– Este sangrado se corta, en principio, con presión local.

Hemorragia arterial : Las arterias conducen la sangre desde el

corazón hacia el resto del cuerpo.
– Su salida es al compás del pulso en saltos rítmicos y con fuerza.
– Si no se trata pronto esta lesión sangrante sobre una arteria importante, puede
provocarla muerte en menos de 1 minuto.
 Según la gravedad

Depende de la cantidad y velocidad con la que se pierde la sangre.

– Leves: entre 0,5 y 1 litro.

– Graves: entre 1 y 2 litros.

– Muy graves: superiores a 2 litros

 PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERNAS

LOS PASOS A SEGUIR SON LOS SIGUIENTES:

1.- PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA

HERIDA

– COLOCAR APÓSITO O COMPRESA SOBRE LA

HERIDA
– EJERCER PRESIÓN DE FORMA CONTINUADA
– SI SE EMPAPA LA COMPRESA , NO RETIRAR,
PONER OTRA ENCIMA
4.- TORNIQUETE
– UTILIZACIÓN: SITUACIONES EXTREMAS:
– CUANDO HAN FRACASADO LOS PASOS ANTERIORES
– AMPUTACIÓN TRAUMÁTICA DE MIEMBRO
– LIBERACIÓN DE UN MIEMBRO APLASTADO (MAS DE 30´)

– MATERIAL: OBJETO BLANDO (TELA, GOMA, ETC) DE 5-6 CM

– APLICACIÓN :
 MIEMBROS DE HUESO ÚNICO (BRAZO Y MUSLO) AUNQUE LA
HERIDA ESTÉ MÁS ABAJO.
 POR ENCIMA DE LA HERIDA
 SIN TOCAR LOS BORDES DE LA HERIDA
 TÉCNICA:

•DAR DOS VUELTAS CON LA VENDA ALREDEDOR DEL

MIEMBRO Y REALIZAR MEDIO NUDO
•COLOCAR SOBRE EL UN OBJETO DURO
(BOLÍGRAFO, PALO) Y REALIZAR UNO O DOS
NUDOS.
•RETORCER EL PALO APRETANDO EL TORNIQUETE.
•INMOVILIZAR EL PALO CON VENDAJE.
•RODEAR EL MIEMBRO CON BOLSAS DE HIELO PARA
REDUCIR LA NECROSIS
PASOS DEL TORNIQUETE
 PRECAUCIONES
 Colocar un cartel visible (en la frente) que indique:
 La zona del cuerpo en la que se ha colocado el
torniquete
 La hora a la que se ha puesto
 Dejar el torniquete a la vista para que se vea bien y se atienda
lo primero como lesión grave
 NO AFLOJAR NUNCA porque cuando se produce la
necrosis celular y dejamos pasar las células muertas al resto
del cuerpo, las toxinas que éstas liberan son mortales. A esto
se le llama: “muerte súbita” o “muerte por autointoxicación”
 Colocar a la víctima en posición antishock asegurándonos
previamente que no hay lesión en la pelvis
 RESUMEN HEMORRAGIA EXTERNA

1.- Comprensión directa 2.- Compresión arterial

3.-Torniquete
 HEMORRAGIAS INTERNAS

Son más peligrosas que las externas porque no se ven, hay

que sospecharlas mediante:
– Las circunstancias del accidente:
 Fracturas.
 Traumatismos o golpes violentos (tórax y
abdomen).
 Espontáneas (úlcera sin diagnosticar).
– La sintomatología:
– DESORIENTACIÓN ESPACIAL E INCLUSO Presionar el pulgar a la altura de la uña
PERDIDA DE CONOCIMIENTO.
– PALIDEZ INTENSA
– SUDORACIÓN FRÍA Y PEGAJOSA
– AUMENTO DE LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
– PULSO DÉBIL Y RÁPIDO
– RELLENO CAPILAR SUPERIOR A DOS
SEGUNDOS

Comprobar que recupera la coloración habitual

SHOCK HIPOVOLÉMICO
 Tratamiento de las hemorragias internas.

 Abrigarlo
 Pies en alto, cabeza más baja que el
corazón.
 Liberar ropa apretada
 No dar nada a beber
– Traslado inmediato paciente crítico
 HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS

 Otorragia: Salida de sangre

por el oído

 Epistaxis: Sangrado por la

nariz

 Rectorragia: Hemorragia por

el ano

 Por la boca:
– Hematemesis
– Hemoptisis

 Por los genitales:

– Hematuria
 HEMORRAGIAS POR EL RECTO
RECTORRAGIA
SALIDA DE SANGRE DE COLOR ROJO
INTENSO POR EL ANO.
CAUSAS:
- EXISTENCIA DE HEMORROIDES
- PROCESO TUMORAL BAJO
TRATAMIENTO:
- CONSULTA MÉDICA
MELENA
HECES DE COLOR NEGRO INTENSO,
MALOLIENTES, NO FORMADAS Y UNTOSAS
O PEGADIZAS AL RECIPIENTE QUE LAS
CONTIENE.
 CAUSAS:
 DEBIDO A HEMORRAGIAS A
NIVEL DE VÍAS DIGESTIVAS
ALTAS (SANGRE DIGERIDA)
 PUEDE COEXISTIR CON
HEMATEMESIS (BOCA)
 TRATAMIENTO:
 TRASLADO HOSPITALARIO
URGENTE.