Dengue

Diagnóstico y tratamiento
¿qué es el dengue?

 es una enfermedad infecciosa sistémica, de etiología viral, transmitida por

los mosquitos del género Aedes
 etiología viral: virus del género flavivirus con ARN sencillo (una sola
cadena) de sentido positivo +
 mosquitos del género Aedes, subespecies:
 Aegypti (el de la lira)
 Albopictus (el pinto)
Más de epidemio

 Tropical/subtropical
 Estudios de brote
 Intradomiciliario o peridomiciliario (dentro o alrededor)
 Hembra hematófaga
 Hábitos matutino y al atardecer
 Agua estancada pero limpia
 Morbilidad:
 390 millones de infecciones por dengue cada año (intervalo creíble del 95%: 284
a 528 millones),
 de los cuales 96 millones (67 a 136 millones) se manifiestan clínicamente
Algo de inmuno

 4 serotipos, llamados DENV

 DENV-1
 DENV-2
 DENV-3
 DENV-4
 Antígeno NS1
 Viremia primeros 5 días
 citocinas, especialmente IL-6, IL-8, TNF-α e IFN-γ
 Óxido nítrico
¿Reactividad cruzada?

 Ig G: en el 99% de los pacientes estos persisten hasta dos o tres meses

después de la infección
 La respuesta mediada por IgG hacia la infección por DENV puede
perdurar durante décadas
 son específicos, pero en las formas graves se presenta reactividad cruzada
con los diferentes serotipos
Respuesta inmune
CLASIFICACIÓN
NO HAY UN DENGUE HEMORRÁGICO Y
OTRO NO HEMORRÁGICO
SON LA MISMA ENFERMEDAD
Dengue grave
CHOQUE
HEPATITIS REACTIVA O INSUFICIENCIA
HEPÁTICA