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Gerencia

Situación de la Tuberculosis en
el Perú y Lambayeque

Eric Ricardo Peña Sánchez MD MSc(c)


Oficina de Epidemiología
Coordinador de Investigación en Salud Pública
GERESA Lambayeque
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2014

9.6
1 millón 140 000
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FUENTE: Informe Report TB America 2011


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TASA DE MORBILIDAD E INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS PERÚ (1975 - 2013)

Fuente: PERÚ/MINSA/DGSP/ESNPCT
Fecha: 18-Abril 2014
*Información preliminar
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Fuente: PERÚ/MINSA/DGSP/ESNPCT
Fecha: 18-Abril-2014
*Información preliminar
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Fuente: PERÚ/MINSA/DGSP/ESNPCT
Fecha: 18-Abril-2014
*Información preliminar
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Fuente: PERÚ/MINSA/DGSP/ESNPCT
Fecha: 18-Abril-2014
*Información preliminar
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Fuente: PERÚ/MINSA/DGSP/ESNPCT
Fecha: 18-Abril-2014
*Información preliminar
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POR QUÉ A MAS DE 15 AÑOS DE HABER SIDO DECLARADA COMO URGENCIA


MUNDIAL EL PROBLEMA NO MEJORA

• El incremento de la población marginal con problemas


de pobreza y hacinamiento (la falencia de factores
socioeconómicos y educativos)

• El deterioro de los programas de control de esta


enfermedad en muchos países;

• La epidemia por el virus de inmunodeficiencia humana


(50);

• La resistencia a drogas de las cepas de M.


tuberculosis
Fuentes-Tafur LA. Enfoque sociopolítico para el control de la tuberculosis en el Perú. Rev Perú Med Exp
Salud Publica. 2009;26(3):370-9.
Fuentes-Tafur LA. Enfoque sociopolítico para el control de la tuberculosis en el Perú. Rev Perú Med Exp Salud Publica.
2009;26(3):370-9.
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FACTORES ASOCIADOS A SUPERVIVENCIA EN PACIENTES CON TUBERCULOSIS EN


LIMA PERÚ

Bernabé-Ortiz A. Factores asociados a supervivencia en pacientes con tuberculosis en Lima, Perú. Rev Chil
Infectología. 2008;25(2):104-7.
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FACTORES ASOCIADOS A RECAÍDAS POR TUBERCULOSIS EN LIMA PERÚ

Ríos Hipólito M, Suárez Nole C, Muñoz Cope D. Factores asociados a recaídas por tuberculosis en
Lima Este-Perú. Rev Perú Med Exp Salud Publica. 2002;19(1):35-8.
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FACTORES ASOCIADOS A DIAGNÓSTICO TARDÍO DE PACIENTES CON TUBERCULOSIS


EN LIMA PERÚ

Muñoz D, Ríos G, Villalva C. Factores asociados al diagnóstico tardío de pacientes con


tuberculosis pulmonar en Lima Este, Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2004;20(1):18-22
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FACTORES ASOCIADOS AL ABANDONO AL TRATAMIENTO CONVENCIONAL DE


TUBERCULOSIS EN PERÚ

“El análisis multivariado confirmó la influencia de las variables ser


hombre, presentar algún tipo de malestar durante el tratamiento,
tener antecedente de abandono previo y consumo de drogas
recreativas. Los factores protectores fueron: presentar un excelente
nivel de satisfacción con la información recibida y considerar
adecuados los horarios de atención en los centros de salud.
Por otro lado, se ha observado que el riesgo de abandonar en el
paciente con antecedente de abandono previo es de 7,95 (4,76-
13,27), y este riesgo se incrementa hasta 11,24 (4-31,62) si, además
de presentar el antecedente de abandono previo, el paciente es
pobre.”

Culqui DR, Munayco CV, Grijalva CG, Cayla JA, Horna-Campos O, Alva Ch K, et al. Factores asociados al
abandono de tratamiento antituberculoso convencional en Perú. Arch Bronconeumol. 2012;48(5):150-5.
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Región Lambayeque
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COMPORTAMIENTO TBC 2014 – GERESA LAMBAYEQUE


Morbilidad
1, CHICLAYO
2, CHONGOYAPE
3, ETEN 21, FERREÑAFE
4, ETEN PUERTO 22, KAÑARIS
5, JOSE L. ORTIZ 23, INCAHUASI
6, LA VICTORIA 24, MESONES MURO
34 22
7, LAGUNAS 25, PITIPO
28 36
33 8, MONSEFU 26, PUEBLO NUEVO
23
9, NUEVA ARICA 27, LAMBAYEQUE
30 10, OYOTUN 28, CHOCHOPE

35
11, PICSI 29, ILLIMO
29
32 38
25 12, PIMENTEL 30, JAYANCA
31 13, REQUE 31, MOCHUMI
21
26 24 2 14, SANTA ROSA 32, MORROPE
27
LEYENDA 11 17
5
15, ZAÑA 33, MOTUPE
1-9 37 20
1 18 10
19
10 - 28
12
6
16, CAYALTI 34, OLMOS
8 13
29 - 72 14 17, PATAPO
15 16 35, PACORA
73 - 193 3 9
4
18, POMALCA 36, SALAS
Sin Casos
7
19, PUCALA 37, SAN JOSE
20, TUMAN 38, TUCUME
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COMPORTAMIENTO TBC 2014 – GERESA LAMBAYEQUE

NUEVOS 1, CHICLAYO
2, CHONGOYAPE
3, ETEN 21, FERREÑAFE
4, ETEN PUERTO 22, KAÑARIS
5, JOSE L. ORTIZ 23, INCAHUASI
6, LA VICTORIA 24, MESONES MURO
7, LAGUNAS 25, PITIPO
8, MONSEFU 26, PUEBLO NUEVO
9, NUEVA ARICA 27, LAMBAYEQUE
10, OYOTUN 28, CHOCHOPE
11, PICSI 29, ILLIMO
12, PIMENTEL 30, JAYANCA
13, REQUE 31, MOCHUMI
14, SANTA ROSA 32, MORROPE
15, ZAÑA 33, MOTUPE
16, CAYALTI 34, OLMOS
17, PATAPO 35, PACORA
18, POMALCA 36, SALAS
19, PUCALA 37, SAN JOSE
20, TUMAN 38, TUCUME
Número de artículos publicados sobre
tuberculosis en el Perú

Yagui-Moscoso M, Oswaldo-Jave H, Curisinche-Rojas M, Gutiérrez C, Romaní-Romaní F. Análisis bibliométrico de la investigación


sobre tuberculosis en el Perú: periodo 1981-2010. In: Anales de la Facultad de Medicina
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TUBERCULOSIS EN POBLACIÓN PRIVADA DE SU LIBERTAD

• Existen barreras que impiden el control de la TBC en


PPL por la ocurrencia de factores relacionados tanto al
sector salud como al sistema penitenciario.

• Posibilidad de propagación en PPL, personal del INPE,


de salud, visitantes y población general (egresos).

• Uso de servicios de diagnóstico fuera de los


establecimientos retrasa y disminuye oportunidad de
intervenciones.

• Existe deficiencias en el seguimiento de pacientes que


garantice la adherencia al tratamiento de internos
liberados.
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TUBERCULOSIS EN POBLACIÓN PRIVADA DE SU LIBERTAD

1. Dara M, Acosta CD, Melchers NVSV, Al-Darraji HAA, Chorgoliani D, Reyes H, et al. Tuberculosis control in prisons: current
situation and research gaps. Int J Infect Dis. 2015 Mar;32:111–7.
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TUBERCULOSIS EN POBLACIÓN PRIVADA DE SU LIBERTAD

1. Dara M, Acosta CD, Melchers NVSV, Al-Darraji HAA, Chorgoliani D, Reyes H, et al. Tuberculosis control in prisons: current
situation and research gaps. Int J Infect Dis. 2015 Mar;32:111–7.
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TUBERCULOSIS EN POBLACIÓN PRIVADA DE SU LIBERTAD

1. Dara M, Acosta CD, Melchers NVSV, Al-Darraji HAA, Chorgoliani D, Reyes H, et al. Tuberculosis control in prisons: current
situation and research gaps. Int J Infect Dis. 2015 Mar;32:111–7.
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TUBERCULOSIS EN POBLACIÓN PRIVADA DE SU LIBERTAD

1. Dara M, Acosta CD, Melchers NVSV, Al-Darraji HAA, Chorgoliani D, Reyes H, et al. Tuberculosis control in prisons: current
situation and research gaps. Int J Infect Dis. 2015 Mar;32:111–7.
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Principales desafíos – 2015 (1)


• Mejorar la búsqueda de SRI intra-muro y estudio
de contactos.
• Mejorar la calidad de la baciloscopía
• Optimizar las pruebas rápidas para detectar
resistencia a INH y RIF: Genotype® - MODS
• Fortalecer la supervisión y desarrollo de
capacidades de RRHH
• Alianzas Público Privadas, ESSALUD, FFAA, INPE
• Fortalecer la intervención en poblaciones
vulnerables
ESN PCT –A .Alarcón
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Principales desafíos 2015 (2)


• Fortalecimiento de la nueva Norma Técnica
Nacional PCT
• Sistema de información: notificación nominal
• Tratamiento especializado y programático de
la TB-XDR.
• Monitoreo y evaluación del gasto del
Presupuesto por Resultado
• Articulación intergubernamental.
ESN PCT –A .Alarcón
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Gracias…
Eric Ricardo Peña Sánchez MD MSc (c)
Médico Epidemiólogo
calopenax@hotmail.com