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5.

Ante un paciente con anemia que rol juega


el hierro sérico, la transferrina y la ferritina

 Ferritina es la forma de almacenamiento intracelular


del hierro. Una cantidad muy pequeña se encuentra
en el suero. En la inflamación, la enfermedad hepática
y las enfermedades malignas, los niveles de ferritina
pueden aumentar porque en estos pacientes la ferritina
puede aparecer falsamente elevada o normal,
cuando en realidad las reservas son bajas.
 Hierro sérico es refiere a los iones férricos (Fe3+) unidos
a la transferrina sérica. La concentración sérica de
hierro es muy variable y está afectada por la ingesta
dietética de hierro, la inflamación y la infección.
 Transferrina es la principal proteína de transporte del
hierro en el plasma. Aumenta en la deficiencia de
hierro para maximizar la utilización del hierro disponible.
La TIBC es una prueba alternativa a la transferrina;
refleja la disponibilidad de sitios de unión al hierro en la
transferrina. Los valores aumentan en la deficiencia de
hierro y disminuyen en la sobrecarga de hierro. Algunos
laboratorios miden el hierro insaturado (UIBC) y
calculan la TIBC agregando del hierro sérico al UIBC.
6. ¿Por qué es necesario evaluar los
reticulocitos en los pacientes con anemia?
En una persona sana, el porcentaje de reticulocitos es esencialmente
estable y es normalmente dentro de la gama de 0,5 a 2%, o 30,000-
130,000 por microlitro.

Sangrado: Si un hemorragias individuales (hemorragia),


entonces el número de reticulocitos subirán unos días La anemia ferropénica
más tarde en un intento de compensar la pérdida de
glóbulos rojos. Si alguien tiene crónica pérdida de La anemia perniciosa o deficiencia
sangre, entonces el número de reticulocitos se de ácido fólico
mantendrá en un nivel aumentado a medida que la La anemia aplásica
médula trata de mantenerse al día con la demanda
La radioterapia
de nuevos glóbulos rojos (aunque puede no ser alto si la
pérdida de sangre conduce a la deficiencia de hierro). Insuficiencia de la médula ósea
causada por la infección o cáncer
Anemia hemolítica por aumento de la destrucción de Grave enfermedad del riñón ; esto
los glóbulos rojos.
puede causar un nivel bajo de
Enfermedad hemolítica del recién nacido : aumento eritropoyetina.
de la destrucción de glóbulos rojos,