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• Giraldo Tarazona,

Cinthya
Es un órgano del aparato respiratorio con la forma de un
tubo elástico de carácter cartilaginoso y membranoso de
aproximadamente 12 cm de longitud y un diámetro de 2 cm.

Su función es brindar una vía abierta


para el aire que entra y sale de los
pulmones.
Es la creación quirúrgica de un
abertura en el tráquea para
evitar obstrucciones que
interfieran con la respiración .

Se realiza de manera electiva en la cara


anterior de la tráquea, a la altura del 2 o
3 anillo traqueal, por debajo del
cartílago cricoides, para la inserción o
introducción del tubo.
• Proteger la vía aérea
y garantizar la función respiratoria.
• Aislar la vía y eliminar obstrucciones.
• Administrar oxígenos y agentes anestésicos.
• Paciente en dificultad para respirar.
• Protección de la vía aérea
• Paro cardiaco
• Obstrucción de la vía aérea.
• Ventilación asistida.
• Limpieza traqueal, bronquial y pulmonar.
• Lesión traqueal facial o cervical.
• Tumoración traqueal.
A. RECURSOS HUMANOS RESPONSABLE:  Médico.

B. EQUIPOS
Y MATERIALES:
• Deterioro de la comunicación verbal R/C
barreras físicas intubación.

• Ansiedad R/C dificultad para comunicarse


con su entorno E/P presencia del tubo
endotraqueal.
PREPARACIÒN FISICA
• Admisión del paciente en la unidad de
hospitalización
• Signos vitales.
• Realizar higiene de zona operatoria.
• Revise en las órdenes médicas de la historia
clínica.
• Prepara el cliente y a su familia
explicándoles el procedimiento, sus
indicaciones y lo que deben hacer.
• Explicar al paciente la técnica y sus
beneficios y pedir su colaboración.
• Procedimiento electivo o de
urgencia
• Lavado de manos y colocar
guantes.
• Paciente en posición supina
• El cartílago cricoides se
identifica por palpación
• Incisión de 2 cm
HORIZONTAL
 Un dedo bajo el
cricoides en el adulto
 1 cm. Por encima del
esternón en el niño.
• Se identifica la línea media y los
músculos esternocleidohioìdeo y
esternotiroìdeo, que se retraen
lateralmente.

• El istmo de la glándula tiroides, si es


posible se retrae hacia cefálico.
• Se coloca un hook en el cartílago
cricoides en dirección anterosuperior
para incrementar la exposición de la
tráquea.
• Se palpea la tráquea ubicando el 2º o
3º anillo traqueal.

• La apertura de la tráquea puede ser


horizontal, vertical, en U invertida u
oval.
• Se aboca el traqueostomo a la
piel, mediante 4 a 6 puntos
separados de lino o seda.

• Desde los bordes de la abertura


traqueal para luego sacarlos
por piel, sin tomar los planos
intermedios.
• La elección del tubo se debe
cuidadosa.
• Se sutura la piel con un punto de
afrontamiento a cada lado.
• Colocación de una almohadilla
de gasa entre el reborde de la
cánula y la piel.
• Conectar tubo de ventilación a
cánula de traqueotomía.
• Se fija el tubo con cintas
alrededor del cuello.
• Apnea
• Hemorragia
• Neumotòrax y
neumonediastino
• Fistula
traqueoesofagica
• Aerofagia
• Aspiración de
contenido gastrico.
• El cuidado y mantenimiento de la traqueotomía consiste en todas aquellas
actividades que realiza el personal de enfermería al paciente portador de
traqueotomía
Todo esto se realiza con el fin de:
• Mantener la vía aérea (estoma laríngeo) permeable.
• Prevenir las infecciones respiratorias
• Mantener la piel circundante del estoma en condiciones optimas
• Educar al paciente y familia en el manejo de su traqueotomía.
• Informar al paciente de la técnica a realizar.
• Proporcionar intimidad.
• Lavar las manos y poner guantes.
• Colocar al paciente en posición semi-Fowler (si es posible).
• Retirar gasa de protección.
• Limpiar el estoma y cánula con pinza y gasa empapada en suero fisiológico
mediante
• movimientos rotatorios de dentro hacia fuera.
• Desinfectar con el antiséptico de la misma manera que la limpieza, si
procede.
• Cambiar la cánula, si es necesario
• Cortar o desatar las cintas de sujeción
• Introducir las nuevas cintas de sujeción
para evitar desplazamientos o salida
de la cánula
• Reposicionar al paciente y reevaluar el
estado respiratorio
• Eliminar desechos
• Lavar las manos
• Registrar