Jurnal

HUBUNGAN
GANGGUAN
Reading
SOMATOFORM
DENGAN
KECEMASAN DAN
DEPRESI PADA
WANITA DI NEGARA
BERPENGHASILAN
RENDAH DAN
MENEGAH: ULASAN
 Pembimbing:
Dr. H. Rh Budhi Muljanto, Sp.KJ (K)

Anggota:
Dzikril Hakim
Narendra Tyas Wicaksana
Rasyidafdola Gistadevhadi
Adhara Puspa Noorita
Anita Fauzziah Yusuf
 1
Identitas
Jurnal
 ⊙Judul
Association of somatoform disorders with
anxiety and depression in women in low and
Identita middle income countries: A systematic review
s Jurnal
⊙Penulis
Rahul Shidhaye, Emily Mendenhall, Kethake
Sumathipala, Athula Sumathipala, Vikram Patel

⊙Penerbit
International Review of Psychiatry, February
2013
 2
PENDAHUL
UAN
Pendahu
luan Perempuan Gangguan
di negara somatic,
dengan kecemasa
Stressor
pendapatan n dan
rendah dan depresi
menengah
 ⊙ Perempuan lebih mungkin untuk
mengalami gangguan somatoform,
depresi dan kecemasan dari pada pria
Pendahu
luan ⊙ Keluhan somatic adalah keluhan
umum yang sering ditemukan di
praktik klinis dan saat dokter tidak
menemukan penyebab patologisnya,
dokter biasanya menyebutnya sebagai
gangguam somatoform.
 ⊙ Untuk memberikan kontribusi terhadap
perdebatan yang sedang berlangsung
tentang taksonomi gangguan somatic
Tujuan terutama dalam kaitannya dengan depresi
dan dan kecemasan di LMIC, yang didominasi
Objektif dengan gejala somatik.

⊙ Untuk mengetahui hubungan dari

gangguan somatic (kategori yang termasuk
gejala somatic yang tidak dapat dijelaskan)
dengan depresi dan kecemasan di
kalangan perempuan di LMIC
 ⊙ Menggunakan dua database: MEDLINE dan
PsycINFO dari tahun 1994-20 Juni 2012.
⊙ Database dicari menggunakan Ovid gateway
Material
dengan kata kunci MeSH dan istilah pencarian lain
dan ⊙ Setelah itu istilah gangguan somatic dicari secara
Metode terpisah
Strategi ⊙ Hal serupa dilaukakn juga untuk kata kunci depresi
Pencarian dan kecemasan
⊙ Hasil dari kedua pencarian itu bersama denga
daftar Negara LMIC digambungkan
 ⊙ Penelitian yang memasukkan ukuran
hubungan antara SD / gejala somatik dan
Krite depresi atau kecemasan,
⊙ penelitian yang difokuskan pada wanita
ria saja, atau temuan terpilah berdasarkan
Inklu gender,
⊙ Sampel penelitian meliputi fasilitas
si kesehatan berbasis komunitas, fasilitas
kesehatan primer atau pasien klinik rawat
jalan di rumah sakit umum.
⊙ Penelitian diterbitkan dalam bahasa Inggris
atau dengan abstrak bahasa Inggris yang
cukup
 ⊙sampel penelitian dari rumah
Krite sakit jiwa,
ria ⊙sampel penelitian dari negara
Ekskl berpenghasilan tinggi (HIC).
usi
 ⊙ Informasi yang berkaitan dengan karakteristik
sebagai berikut dikumpulkan:

1. karakteristik studi (penulis, tahun publikasi, negara,

Anal desain penelitian, sampel penelitian)

isis 2. langkah-langkah SD (jenis SD, metode assessment),

depresi dan kecemasan tindakan (jenis gangguan
( depresi/kecemasan / tekanan psikologis)

3. metode penilaian) dan analisis (prevalensi SD,

prevalensi depresi / kecemasan / kesusahan, ukuran
hubungan antara SD dan depresi dan / atau
kecemasan
 3
HASIL
PENELIT
IAN
Place your screenshot here

Pemilihan Studi
 STUDI
DENGAN
METODE
KUANTITAT
IF
 ⊙ Tiga studi masing-masing dilaporkan dari India,
Pakistan dan Turki, dua penelitian dilakukan di Sri
Lanka, dan masing-masing dilaporkan dari Brazil, Chili,
Ethiopia dan Cina

paramet ⊙ Ada beberapa variasi dalam mengukur SD dan depresi

er dan kecemasan.
1. Patient Health Questionnaire (PHQ), New Mexico
Refugee Symptoms Checklist-41 (NMSCL-41) dan
Bradford Somatic Inventory (BSI)
2. pengukuran gejala somatik, Chalder Fatigue
Questionnaire for fatigue, Composite International
Diagnostic Interview (CIDI) (somatisasi subskala)
3. gangguan konversi, dan Fibromyalgia Impact
Questionnaire (FIQ) untuk penilaian dari fibromyalgia
 ⊙ Dalam hal pengukuran depresi dan
paramet kecemasan
er 1. Clinical Interview Schedule Revised
(CISR) dan Self-Report Questionnaire
(SRQ-20) digunakan untuk mengukur
CMD
2. depresi dan kecemasan dinilai dengan
menggunakan CIDI, DSM-IV SCID-I
Versi klinis,
⊙ Tiga survei epidemiologi berbasis masyarakat
dari Pakistan memperkirakan bahwa 25%
sampai 66% wanita menderita kecemasan dan
gangguan depresi dimana keluhan utamanya
adalah somatik

⊙ Di Turki menentukan bahwa 23% dari pasien

yang didiagnosis dengan gangguan konversi
memiliki beberapa bentuk gangguan depresi

⊙ Sebuah studi di Ethiopia menilai dampak dari

perinatal somatik dan gejala CMD pada wanita
periode subur di Ethiopia, menemukan bahwa
antenatal CMD dikaitkan dengan gejala
 STUDI
DENGAN
METODE
KUALITATIF
⊙ Wanita menetapkan tekanan mereka pada ketidaknyamanan sosial
dalam kehidupan sehari-hari mereka dan mennunjukkan berbagai
penyebab keluhan somatik (Patel et al., 2008).

⊙ Dalam sebuah studi komunitas di Goa, perempuan dengan

keputihan abnormal dikaitkan dengan kesulitan ekonomi,
kekhawatiran tentang anak-anak, keluarga dan kesehatan, masalah
reproduksi dan ginekologi, beban kerja yang berlebihan, masalah
dengan mertua, konflik perkawinan, masalah perumahan dan
masalah dengan tetangga (Pereira et al., 2007).

⊙ Pada pasien dengan SD, kehawatiran yang signifikan tentang

penyakit merupakan penentu utama dari tekanan dan konsultasi
medis.

⊙ Hanya satu peserta dalam studi di fasilitas kesehatan primerdi Sri

Lanka memberi penjelasan psikologis untuk gejalanya sementara
mayoritas memberi penjelasan fisik dan beberapa tidak memberikan
ULASAN
⊙ Review dari Pakistan, epidemiologi adalah
gejala somatik dengan spesifik fokus pada
skala Bradford somatik Inventory (BSI),
membahas dilema diagnostik sekitar somatik
dan gejala psikologis dan menyarankan
strategi manajemen untuk SD (Minhas &
Nizami, 2006).

⊙ Penelitian di Cina difokuskan pada warga Cina

dan Ulasan studi asli dan ulasan literature
dengan mempertimbangkan tekanan
emosional, depresi, neurasthenia, dan
somatisasi (Parker et al., 2001).
 5
DISKUSI
DAN
KESIMPUL
AN
 ⊙ Studi kualitatif menunjukkan bagaimana perempuan
mengaitkan masalah sosial dan ekonomi sebagai penyebab
gejala somatik mereka, meskipun mereka tidak mangaitkan
SD pada depresi atau kecemasan.
DISKUSI
DAN ⊙ Yang pertama kemungkinannya adalah SD dan depresi dan
KESIMPU kecemasan pada dasarnya varian dari gangguan mental
dasar yang sama
LAN
⊙ Mekanisme kedua yang masuk akal adalah bahwa
hubungan terjadi karena adanya faktor risiko bersama
 ⊙ . Wanita yang mengalami stres karena kesulitan sosial,
seperti kesulitan ekonomi dan konflik dengan anggota
keluarga, jauh lebih mungkin mengalami gejala somatik
dengan karakteristik dari SD dan depresi (Patel et al.,
DISKUSI 2008).
DAN
KESIMPU ⊙ depresi diperkirakan timbulnya pertama dari SD
LAN sekunder (Lieb et al., 2002).

⊙ Lebih dari tiga perempat (78%) dari responden dengan

depresi seumur hidup dan SD, dilaporkan bahwa SD
memiliki onset lebih awal dari depresi dan SD
dilaporkan sebagai syarat utama pada 75% dari kasus-
kasus dengan co-morbid depresi (Frohlich et al., 2006).
⊙Penelitian ini menunjukkan
bahwa wanita sering
menggunakan ungkapan fisik
untuk menyampaikan tekanan
psikologis, sehingga
menunjukkan hubungan yang
kuat antara gejala somatik dan
depresi dan kecemasan
CRITICA
L
APPRAI
SAL
 No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)

Judul 1 Jumlah kata dalam judul < 12 kata -

(18 kata)
dan 2 Deskripsi judul Menggambarkan isi
utama penelitian,
Pengara menarik dan tanpa
singkatan
ng 3 Daftar penulis sesuai aturan jurnal +
4 Korespondensi penulis +
5 Tempat & waktu penelitian dalam judul -
Abstrak No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)

1 Abstrak satu paragraf +

2 Secara keseluruhan informatif +

3 Tanpa singkatan selain yang baku +

4 Kurang dari 250 kata -

(263)
Hasil No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)
1 Jumlah subjek +
2 Tabel karakteristik subjek -
3 Tabel hasil penelitian -
4 Tabel analisis data -
 No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)
1 Pembahasan & kesimpulan dipaparkan -
Pembah terpisah
asan, 2 Pembahasan & kesimpulan dipaparkan +
dengan jelas
Kesimpu 3 Pembahasan mengacu dari penelitian +
lan, sebelumnya
4 Pembahasan sesuai landasan teori +
Daftar
5 Keterbatasan penelitian -
Pustaka 6 Simpulan utama +
7 Simpulan berdasarkan hasil penelitian +
8 Saran penelitian -
9 Penulisan daftar pustaka sesuai aturan +
Thanks!
Any questions?