BACTERIAS GRAM POSITIVAS.

- Erysipelothrix rhusiopathiae
- Erisipeloides
- Actinomicetos
- Nocardiosis
- Actinomicetos emergentes: Gordonia y Tsukamurella
- Actinomicetoma

Mercedes Quijije Delgado

 Erysipelothrix rhusiopathiae
bacteria Gram positiva  morfología de bacilo.
Produce
- Colonias  Transparentes
Pueden aparecer en forma:
- Individual, cadenas cortas
Distribuidas en forma:
- Fortuina
- Filamentos largos no ramificados.
Tincion de GRAM  Varia según :
- Medi, T de incubación, pH.
No produce: Catalasa, oxidasa, indol.
Agar TSI  H2S
 Erysipelothrix rhusiopathiae
Distribuido por toda la Tierra
Patogeno  mal rojo - animales
erisipeloides - seres humanos.
Causada:
Estreptococos hemolíticos B
Obtencion: Inoculacion directa
contacto con productos animales
Propensos: Pescadores, carniceros.
 Erisipeloides
ocurre en los dedos por la inoculación directa en el lugar de
una herida o una abrasión  “dedo de foca” “dedo de
ballena”
Incubación ( 2 a 7 días)  ocurre dolor y edema.
La lesión  elevada ; color violáceo; sin pus.
Puede resolverse después de 3 a 4 semanas.
Las formas clínicas :
cutánea difusa
la bacteriemia con endocarditis.
Susceptible  penicilina G,
Resistente  vancomicina.
 Actinomicetos
Relacionados: Corinebacterias
Comprenden : géneros – Mycobacteria
m. s – Streptomyces.
Grupo de bacilos grampositivos.
Grupo heterogéneo de bacterias
Tendencia a formar cadenas o filamentos.
Crecimiento:
Micelio ramificado Fragmentante
Llevan vida libre  Suelo
Sensible  Penicilina ( P- peptidoglucano)
 Actinomicetos
Forma de reproducción: Producen esporas, conidias desnudas, en esporangios.
Suelo  forman pequeñas colonias de varios colores.
Crecimiento en medios de cultivos solidos y liquidos.
Zonas templadas  28- 37ºC
Patogenia.
Nocardia asteroide  Nocardiasis pulmonar.
Funciones.
- Descomposicion
- Humificacion
 Nocardiosis.
N. nova
Especies N. farcinica
frecuentes N. asteroides de tipo VI
N. brasiliensis
En todo el mundo( Tierra y agua).
Cuadro clínico : I. pulmonar subaguda a
crónica  Diseminarse
(cerebro- piel)
No: Persona a persona.
Aeriobias - diversos cultivos.
 Nocardiosis
Dias a 1 semana.
Colonias apiladas, irregulares, cerosas.
Pigmentación  Blancas a naranja
Producen catalasa, ureasa.
acidoresistentes
Forman:
Sustratos ramificantes extensos
Filamentos aeriales.
 Nocardiosis
fiebre
neumonía lobar crónicaadelgazamiento
dolor torácico
consolidaciones pulmonares,
El proceso patológico habitual  formación de
abscesos.
Piel
Diseminación (pulmón) sistema nervioso central.
Ojos, riñones.
 Nocardiosis
Esputo

Pus

Muestras

Líquido cefalorraquídeo

Material de biopsia.

Los frotis ( tinción de Gram) Bacilos grampositivos,

Células cocobacilares

Filamentos ramificados.

Con la tinción acidorresistente modificada  la mayor parte de las cepas serán

acidorresistentes.

Las pruebas serológicas no son útiles.

Tratamiento  trimetoprim-sulfametoxazol.

otros antibióticos (amikacina, imipenem, etc)

 Actinomicetos emergentes:
Gordonia y Tsukamurella
Son bacterias acidorresistentes positivas modificadas
Causa más frecuente de infecciones oportunistas en pacientes inmunodeprimidos.
Análisis de ácidos grasos de la pared celular o la secuenciación del gen de rRNA 16S.

Gordonia Tsukamurella
Colonias naranjas arrugadas. Colonias blanquecinas a naranjas.
Tinción Gram  Corineforme Tinción Gram  Bacilos largos,
no se ramifican rectos, curvos.

Heridas posoperatorias
Pulmonares
Infecciones
Infecciones hemáticas (el catéter)
Secreción ótica. ancomicina aminoglucósidos
carbapenems sulfametoxazol
aminoglucósidos fluoroquinolonas
 Actinomicetoma
Micetoma (pie de Madura) Actinomicetoma
Infección crónica, circunscrita, causado  bacterias ramificantes filamentosas.
lentamente progresiva El gránulo consta de:- elementos de tejido
Comienza  tejido subcutáneo - bacilos grampositivos

Disemina  tejidos adyacentes - cadenas bacilares o filamentos (1 μm).

Destructiva e indolora. Nocardia asteroides

Hongo del suelo  traumatismos leves. Nocardia brasiliensis

Las causas más frecuentes Streptomyces somaliensis
Actinomadura madurae
N. brasiliensis
Estreptomicina
Tratamiento Trimetoprimsulfametoxazol
Dapsona