RIESGO BIOLÓGICO HOSPITALARIO Y

SUS ACCIDENTES

Juan Pablo Landazuri N.

Sandra Ivette Henao
Julián David Parra
 ¿Qué es el Riesgo Biológico?

Se define el Riesgo Biológico como la posible exposición a microorganismos que

puedan dar lugar a enfermedades, motivada por la actividad laboral.
 ¿A quién afecta?

Constituye uno de los principales riesgos laborales a que están expuestos los
trabajadores de Centros Sanitarios, afectando a todas las categorías. Están
especialmente expuestos a la transmisión por vía sanguínea por los
profesionales de enfermería, médicos y el personal de limpieza y lavandería.
 ¿Cómo prevenirlo?
Las medidas de prevención irán encaminadas a impedir la transmisión del
agente biológico, siendo fundamental seguir las "precauciones estándar"
siguientes
• Vacunación
• Normas de Higiene Personal
• Utilizar equipos de protección - barrera apropiados a cada tipo de
exposición.
• Cuidado con los objetos cortantes y punzantes
• Desinfección y Esterilización correcta de instrumentales y superficies
 Clasificación de la peligrosidad de los
microorganismos dada por OMS

• Patogenicidad
• Transmisibilidad
• Infectividad
• Virulencia
 Clasificación y vía de entrada de los
agentes biológicos
Según el nivel de riesgo de la infección, los agentes biológicos se clasifican como sigue:
Grupo de riesgo I: no es probable que causen enfermedades humanas.
Grupo de riesgo II: pueden causar enfermedades humanas; son un potencia peligro
para los trabajadores aunque no es probable que se propaguen a la colectividad; suele
existir una profilaxis o tratamiento eficaz contra ellos.
Grupo de riesgo III: pueden causar enfermedades humanas graves, por lo tanto
representan un serio peligro para los trabajadores; hay riesgo de propagación hacia la
colectividad, pero se suele disponer de profilaxis o tratamiento eficaces contra ellos. No
es probable que se propaguen por el aire.
Grupo de riesgo IV: causan enfermedades humanas graves y constituyen un serio
peligro para los trabajadores; tienen alto riesgo de propagación hacia la colectividad y
por lo general no se dispone de profilaxis o tratamiento eficaz contra ellos (10).
 Decreto 1543 de junio 12 de 1997

Ministerio de Salud, expresa la obligación de las empresas del

sector salud o asimilables a trabajar en Bioseguridad como un concepto
especial
para el tipo de riesgo que se maneja: “Las entidades públicas y privadas
asistenciales de salud, laboratorios, bancos
de sangre, consultorios y otras que se relacionen con el diagnóstico,
investigación y atención de personas
 Actuación ante un "accidente biológico"
Con riesgo de transmisión de microorganismos vehiculizados por la sangre.
El 90% de las exposiciones accidentales son inoculaciones percutáneas, de las
cuales el 87% son pinchazos.
El principio básico es que la sangre y otros fluidos corporales deben
considerarse potencialmente infecciosos.
Ante una exposición casual con sangre y/o fluidos corporales se procederá del
siguiente modo:
Lavado con agua y jabón, dejando sangrar la herida, aplicar un desinfectante
(Povidona yodada) y tapar con un apósito impermeable. Si la exposición es
mucosa, lavado prolongado con agua corriente o suero fisiológico.
 Enfermedades mas frecuentes que se
contraen expuestos a un riesgo biológico
– Brucelosis: Trabajadores que tienen contacto con animales infectados o sus tejidos,
granjeros, veterinarios y trabajadores de mataderos
– Carbunco: Trabajadores en contacto con animales infectados o sus productos
contaminados, principalmente pelos, lana, cuero o sangre de animales enfermos.
– Hepatitis B Y C: Sanitarios, personas trabajadoras de instituciones penitenciarias,
policías, bomberos, ayuda domiciliaria etc.
– Tétanos: Personas trabajadoras del campo, ganaderos, aguas residuales, jardinería,
sanitarios.
– Sida: Las personas trabajadoras que tengan posibilidad de contacto con sangre o
fluidos corporales de enfermos infectados por el VIH.
– Legionelosis: Actividad laboral en torres de refrigeración, redes de distribución de
agua caliente, piscinas climatizadas, sistemas de riego por aspersión ,etc.
Precauciones universales que fueron validadas por el CDC (Centers of Disease Control and
Prevention) de Atlanta USA.
1- Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros líquidos de precaución universal, de
todos los pacientes, no solamente de aquellos que ya tengan diagnosticada la enfermedad.
2- Usar guantes para todos los procedimientos que impliquen contacto con:
• Sangre u otros fluidos corporales, considerados líquidos de precaución universal.
• Piel no intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con sangre.
3- Usar mascarilla y gafas (o careta facial) para los procedimientos que generen gotas de sangre o
líquidos corporales; con esta medida la exposición de las membranas de la boca, nariz y los ojos.
4- Emplear delantales protectores plásticos o impermeables cuando haya posibilidad de generar
salida explosiva o a presión de sangre o líquidos corporales: drenaje de abscesos, atención de
heridos, partos, punción de cavidades, etc.
5- Lavar las manos inmediatamente antes y después de realizar cualquier procedimiento o de tener
contacto con sangre o líquidos corporales o atender cualquier paciente. Los guantes nunca son un
sustitutivo del lavado de las manos dado que la calidad de los guantes es variable y no previenen los
pinchazos.
6- Disponer de los elementos necesarios para llevar a cabo una reanimación cardio-
respiratoria.
7- Poner especial atención en evitar accidentes con agujas, bisturís y cualquier elemento corto
punzante; para ello se recomienda, además del cuidado, evitar todo procedimiento de
reempaque de agujas, ruptura de láminas de bisturí o agujas o cualquier tipo de manipulación
diferente al uso indicado. Todos los elementos deben descartarse en lo posible inmediatamente
se usen, y ser descartados en recipientes de pared dura dispuestos en cada servicio para este
fin.
8- Cuando el personal de salud presente lesiones exudativas tipo dermatitis, deben evitar el
contacto directo con pacientes.
9- Definir políticas claras sobre el manejo de los desechos contaminados con fluidos de riesgo,
desde el punto donde se producen hasta la disposición en el área de lavado para el material
desechable o el basurero institucional. Disponer de recipientes con desinfectantes cerca de la
cama del paciente para desechar los guantes, las agujas y los textiles usados en curaciones. La
ropa contaminada con fluidos de riesgo deben empacarse dentro del cuarto del paciente en
bolsas rojas.
10- El transporte de los desechos dentro del hospital debe seguir todas las normas de
bioseguridad hasta la incineración o entrega a la institución encargada de su destino final.