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EXPLORACIÓN

NEUROLÓGICA
NERVIOS CRANEALES
NERVIOS CRANEALES
NERVIOS CRANEALES
NERVIOS CRANEALES
NERVIOS CRANEALES
NERVIOS CRANEALES
NERVIOS CRANEALES
NERVIOS CRANEALES
I NERVIO: OLFATORIO
SINDROME DE FOSTER KENNEDY

 POR TUMOR NERVIO OPTICO

PRESENTAN: ANOSMIA Y ATOFIA ÓPTICA


DEL LADO DE LA LESIÓN Y PAPILEDEMA
CONTRALATERAL A LA LESIÓN
II NERVIO: ÓPTICO
ANATOMÍA DE LAS FIBRAS
ÓPTICAS
NERVIOS CRANEALES

normal

Ceguera de un ojo (lesión de nervio óptico)


derecho o izquierdo

Hemianopsia bitemporal (lesión quiasma


óptico)

Alteración de campo nasal unilateral (der o


izq)

Hemianopsia homónima (derecha o


izquierda)

Cuadrantopsia superior (lesión temporal)


Cuadrantopsia inferior (lesión parietal)

Hemianopsia homónima incongruente lejos


de la cisura calcarina. Congruente cerca de
la cisura calcarina.
III NERVIO
MOTOR OCULAR COMUN
IV NERVIO. TROCLEAR
VI NERVIO. MOTOR OCULAR EXTERNO
ABDUCENS
EXPLORACIÓN CLÍNICA DE LOS
MOVIMIENTOS OCULARES
GRÁFICOS DE LA COLUMNA DERECHA MUESTRAN ELMOVIMIENTO REALIZADO
POR EL PACIENTE A PARTIR DE LA POSICIÓN ANATÓMICA
MÚSCULO INERVACIÓN ACCIONES HALLAZGOS EN
NERVIO SU AFECCIÓN
CRANEAL
RECTO VI ABDUCCIÓN. OJO HACIA ADENTRO
LATERAL O MOVIMIENTO HACIA
AFUERA
EXTERNO
RECTO MEDIAL III ADUCCIÓN. OJO HACIA AFUERA.
O INTERNO (MOVIMIENTO HACIA
ADENTRO)

RECTO III ELEVACIÓN (MAXIMA OJO HACIA ABAJO Y UN


SUPERIOR EN ABD)
INCICLOTORSIÓN,ADD
POCO HACIA AFUERA.
HENDIDURA
PALPEBRAL ESTRECHA
RECTO II DEPRESIÓN (MÁXIMA OJO HACIA ARRIBA Y
INFERIOR EN ABD)
EXCICLOTORSIÓN,
UN POCO HACIA
AFUERA
ADD
OBLICUO III EXCICLOTORSIÓN, OJO HACIA ARRIBA Y
INFERIOR O ABD, ELEVACIÓN
(MÁXIMA EN ADD)
UN POCO HACIA
AFUERA
MENOR
OBLICUO IV INCICLOTORSIÓN, ABD, OJO HACIA ARRIBA Y
SUPERIOR O DEPRESIÓN (MÁXIMA
EN ADD)
HACIA AFUERA
LIGERAMENTE
MAYOR
III COMPLETO
CAIDA DE PÁRPADO, OJO HACIA AFUERA Y MIDRIASIS SIN
REFLEJOS FOTOMOTOR, MOTOMOTOR Y CONSENSUAL.

III INCOMPLETO
CAIDA, DE PÁRPADO, OJO HACIA AFUERA CONSERVANDO
LOS REFLEJOS PUPILARES Y EL TAMAÑO DE LA PUPILA.
V NERVIO. TRIGEMINO
DISTRIBUCIÓN SENSITIVA DE LAS
TRES RAMAS DEL TRIGÉMINO
DISTRIBUCIÓN SENSITIVA DEL
NERVIO TRIGÉMINO
SENO CAVERNOSO
VII NERVIO. FACIAL
FIBRAS MOTORAS, SENSITIVAS
DEL NERVIO FACIAL
MÚSCULOS FACIALES
NERVIO FACIAL SENSITIVO
VÍA GUSTATIVA
LESIONES FACIALES. NEURONA MOTORA SUPERIOR Y
NEURONA MOTORA INFERIOR
VIII NERVIO VESTIBULO-COCLEAR
RAMA COCLEAR:
RINNE NEGATIVO. CASI SIEMPRE
ES POR TAPON DE CERUMEN.
WEBER LATERALIZADO ES POR
LESIÓN SENSORIAL.

RAMA VESTIBULAR:
NO PUEDE REALIZAR ROMBERG NI
ROMBERG LATERALIZADO.
EL ROMBER ES UNA PRUEBA EN
LA QUE SE NECESITA PARA
MANTENER EL EQILIBRIO: LOS
CORDONES POSTERIORES,
VESTÍUBULO Y VISTA. NO ES UNA
PRUEBA CEREBELOSA.
IX NERVIO. GLOSOFARINGEO
GLOSOFARÍNGEO
MOTOR VISCERAL Y SENSITIVO VISCERAL
DIFICULTAD PARA TRAGAR SALIVA.
LOS HEMIPALADARES BLANDOS NO
ASCIENDEN SIMÉTRICAMENTE,
QUEDANDO SIN ASCENDER EL DEL
LADO AFECTADO.
X NERVIO. VAGO

Pasa por el agujero Yugular


REFLEJO NAUSEOSO
PERDIDO.
XI NERVIO. ESPINAL

yugular
INERVA MUSCULOS
ESTERNOCLEIROMASTOIDEO Y
TRAPECIOS.
SU LESIÓN PROVOCA
DEBILIDAD DE ELLOS
IPSILATERALMENTE DEL LADO
AFECTADO.
XII NERVIO. HIPOGLOSO
HIPOGLOSO
DA FUERZA A LA LENGUA.
SI SE ABRE LA BOCA LA LENGUIA ESTA DESVIADA
(HACIA EL LADO CONTRALATERAL A LA LESIÓN
DEL NERVIO CRANEAL)
SI LA PROTRUYE SE DESVIARA AL LADO DE LA
LESIÓN ES DECIR MARCA A QUE LADO ESTA LA
LESIÓN.

ADEMÁS PUEDE HABER FASCICULACIONES,


HEMIATROFIA.

SE PUEDE AFECTAR EN LA ESCLEROSIS LATERAL


AMIOTRÓFICA BULBAR QUEDANDO EL PACIENTE
ANÁRTIRCO (NO PUEDE HABLAR POR
INMOVILIDAD DE LA LENGUA
NÚCLEOS DE NERVIOS CRANEALES EN EL TALLO CEREBRAL
NÚCLEOS DE PARES CRANEALES EN EL TALLO CEREBRAL