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Dra.

Virginia Garaycochea Cannon


2011
Derechos de los niños (padres,
sociedad)* ONU 1959.
Principios de Bioética
Justicia

No
Autono
Maleficen Bioética mia
cia

Benefi
cencia
Otros principios de Bioética
Sacralidad de Responsabilidad
La Vida

Vulnera
Dignidad
bilidad

BUENA
Calidad de la Integridad VIDA
Vida
Derecho de los niños
hospitalizados
Publicado El Peruano 2 Octubre
2009
¿Qué no es ATENCIÓN
CENTRADA EN EL PACIENTE?
 Atención centrada
en la tecnología
 Atención centrada
en el Médico
 Atención centrada
en el Hospital
 Atención centrada
en la enfermedad
¿Qué es ATENCIÓN
CENTRADA EN EL PACIENTE?
 Atención basada en:
 Respeto: Autonomía +
confidencialidad + DIGNIDAD
 Escuchar
 Ver
 Cuidar más que sólo Sanar
 Acentuar el mensaje en
Prevención y promoción
 Estrechar (Humanizar)
vínculo paciente – equipo de
salud
La relación médica pediátrica

COMUNIDAD - SOCIEDAD

FAMILIA

El pediatra La madre

El niño
El recién nacido tiene
derecho a permanecer
constantemente con su
madre y a alimentarse
exclusivamente de su
leche.

Derecho del recién


nacido a hacer apego al
nacer y a permanecer
con sus padres
día y noche
El niño hospitalizado tiene
derecho a ser amamantado por
su madre

Facilitar la permanencia de la madre


ofreciéndole alimentación y
espacio para dormir en el hospital.

Si la madre no puede permanecer


siempre con el niño o éste no
puede mamar directamente, se le
debe enseñar a extraer su leche
para dársela al niño; aunque esta
sea extraída fuera del recinto
hospitalario.
 Todo niño tiene derecho a un nombre.
El niño hospitalizado debe llevar una
identificación y ser llamado por su
nombre
 El Niño hospitalizado tiene derecho a
permanecer en un lugar seguro y
adecuado para la rápida mejoría de su
enfermedad
• Su ubicación dentro del
hospital debe ser
adecuada, de manera que
el niño no sea contagiado
por enfermedades de
otros.

• Hay que propiciar un


ambiente tranquilo,
alejado de ruido y otras
causas que puedan
prolongar su estadía en
el hospital.
 El personal debe observar todas las
precauciones para evitar contagiarle otras
enfermedades (Lavado de manos).

 Cuando sea necesario inmovilizar al niño


para su propia seguridad, hacerlo de la
forma menos traumática posible, y por el
menor tiempo posible.
 El niño hospitalizado debe tener la
posibilidad y facilidad, apropiada a
su edad, de jugar, recrearse y
continuar su educación a través de
programas adecuados de
aprendizaje.
 Los padres (y los niños)
tienen derecho a recibir
información del estado de
salud, de manera clara,
completa y adaptada a nivel
de comprensión y cultura.
 Los padres (y los niños)
tienen derecho a decidir
sobre el tratamiento a
recibir, escoger entre varias
opciones, o finalmente
rechazarlo de manera
informada.
Nuestros niños tienen derecho a disfrutar su
niñez, aunque estén hospitalizados…….
Inamovilidad

Tratamientos
dolorosos

Ensañamiento
terapéutico
Largas colas

Horas de
espera
interminables

 Hacinamiento
Además …….
 Trato despersonalizado, maltrato
por personal de apoyo que actúa de
forma mecánica
 Impuntualidad
 Maltrato del sistema:
horarios de atención
inadecuados, cupos
insuficientes, falta de
material, falta de
personal
 Muchas horas de
espera
 Maltrato por el médico: “el médico
no saluda”, “no examina a mi niño”,
“no mira a la madre”, “habla con
indiferencia”, “atención rápida”, “no
le explica lo que tiene su niño……”
 Tratamientos “por si acaso”
 Exámenes auxiliares solicitados para
“cubrirnos las espaldas”
¿Porque se originan las situaciones
de maltrato en el hospital?
 Porque ejercemos poder y autoridad
sobre los pacientes
 Porque no somos conscientes
muchas veces de ello
 Porque no estamos atentos
 Porque nos reflexionamos sobre
ello
 Porque así nos lo enseñaron
What do patients expect from their physicians? Qualitative research on the
ethical aspects of patient statements. Mehmet C¸etin,1 Muharrem Uc¸ar,2 Tolga Gu¨ven,3 Adnan
Atac¸,2 Mustafa O¨ zer1. J Med Ethics (2011). doi:10.1136/jme.2010.038026

Percepciones de los pacientes Percepciones del personal médico

Cuidado insuficiente Sobrecarga de trabajo: menos


Falta de respeto tiempo, muchos pacientes, falta de
Maltrato recursos
Son mirados como inferiores Sobreespecialización
Información Tecnificación del cuidado
Falta de respaldo institucional

Insatisfechos Menos información


Descontentos con el Maltrato
tratamiento Descuido en el
Quejas y denuncias tratamiento
Indiferencia
Tareas Pendientes
 Difundir los Derechos del Niño, y del
Niño hospitalizado
 Identificar las situaciones de riesgo
de maltrato institucional y
corregirlas
 Evitar el ensañamiento diagnóstico y
terapéutico
 Dar el tiempo necesario a nuestros
niños
 Mejorar los procesos
administrativos
 Adecuar la carga del
trabajo
 Optimizar la
comunicación paciente
– equipo de salud
 Siempre es posible
mejorar….
Escuchar ……
Quiérelo……Míralo….¡¡
“TRATO DIGNO Y ATENCIÓN
SEGURA Y HUMANIZADA”,

Por que si no…..