TEMA : FUNCION GASTROINTESTINAL

ASIGNATURA: FISIOLOGIA HUMANA

CICLO :
SEMESTRE: 2016-I
UNIDAD ….: Dr. JIMY AGÜERO ACUÑA
SEMANA :
Correo electrónico : SURGEON_RJAA@YAHOO.ES

"ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS"

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EL APARATO DIGESTIVO SUMINISTRA AL

ORGANISMO UN APORTE CONTINUO DE AGUA,
ELECTROLITOS , NUTRIENTES Y VITAMINAS.
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SE REQUIERE :

1. TRANSITO INTESTINAL
2. SECRECION DE JUGOS Y DIGESTION
3. ABSORCION DE LOS PRODUCTOS DIGERIDOS
4. TRANSPORTE DE SUSTANCIAS ABSORVIDAS
5. CONTROL DE LAS FUNCIONES POR LOS SISTEMAS
LOCALES, NERVIOSO Y HORMONAL
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MOTILIDAD INTESTINAL
SISTEMA NERVIOSO ENTERICO :

• DESDE EL ESOFAGO HASTA EL ANO

• FORMADO POR DOS PLEXOS :

MIENTERICO O AUERBACH
SUBMUCOSO O MEISSNER
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PLEXO MIENTERICO
• PLEXO EXTERNO ENTRE LAS CAPAS MUSCULARES LONGITUDINAL Y
CIRCULAR
• INTERVIENE EN EL CONTROL DE LA ACTIVIDAD MOTORA DEL TUBO
DIGESTIVO
• FUNCIONES :
1. AUMENTA EL TONO MUSCULAR DEL INTESTINO
2. AUMENTA INTESIDAD DE LASA CONTRACCIONES
3. AUMENTA LIGERAMENTE DE LA FRECUENCIA DE LAS
CONTRACCIONES
4. AUMENTO VELOCIDAD DE CONDUCCION DE ONDAS DE
EXCITACION
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PLEXO SUBMUCOSO
• PLEXO EN LA SUBMUCOSA .

FUNCIONES :
1. CONTROLA LA SECRECION INTESTINAL
2. CONTROLA EL FLUJO SANGUINEO LOCAL.
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NEUROTRANSMISORES IMPLICADOS
1. ACETILCOLINA ( ESTIMULANTE )
2. NORADRENALINA ( INHIBE )
3. TRIFOSFATO DE ADENOSINA
4. SEROTONINA
5. DOPAMINA
6. COLECISTOCININA
7. SUSTANCIA P
8. POLIPEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO
9. SOMATOSTATINA
10. OTROS: LEUENCEFELINA, METENCEFELINA Y BOMBESINA
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CONTROL AUTONOMO
• LA ESTIMULACION PARASIMPATICA AUMENTA LA ACTIVIDAD DEL
SISTEMA NERVIOSO ENTERICO.
• LA ESTIMULACION SIMPATICA SUELE INHIBIR LA ACTIVIDAD DEL
TUBO DISGESTIVO.
• FIBRAS NERVIOSAS SENSITIVAS AFERENTES DEL TUBO DIGESTIVO :
SE ESTIMULAN POR : IRRITACION DE LA MUCOSA, DISTENSION
EXCESIVA Y POR SUSTANCIAS QUIMICAS.
• OTRAS SEÑALES SENSITIVAS PROCEDENTES DEL INTESTINO LLEGAN
MULTIPLES AREAS DE LA MEDULA ESPINAL E INCLUSO EL TRONCO
ENCEFALICO ( SEÑALES VAGALES ).
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REFLEJOS GASTROINTESTINALES
1. REFLEJOS INTEGRADOS POR COMPLETO DENTRO DEL SISTEMA
NERVIOSO DE LA PARED INTESTINAL.

2. REFLEJOS QUE VAN DESDE EL INTESTINO A LOS GANGLIOS

SIMPATICOS PREVERTEBRALES Y VICEVERSA.

3. REFLEJOS QUE VAN DESDE EL INTESTINO A LA MEDULA ESPINAL O

AL TRONCO ENCEFALICO Y VICEVERSA.
a. REFLEJOS ORIGINADOS EN EL ESTOMAGO Y DUODENO QUE SE
DIRIGEN AL TRONCO Y REGRESAN A TRAVES DEL N. VAGO
b. REFLEJOS DOLOROSOS QUE PROVOCAN INHIBICION INTESTINAL
c. REFLEJO DEFECATORIO DESDE EL COLON Y RECTO HACIA LA
MEDULA Y VULELVEN PRODUCIENDO CONTRACIONES
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MOTILIDAD : CONTROL HORMONAL

SE LIBERAN HACIA LA CIRCULACION PORTAL .

GASTRINA : “ CELULAS G” DEL ANTRO, DUODENO Y YEYUNO -

ESTIMULADO POR PROTEINAS, DISTENSION GASTRICA Y NERVIOS.
SECRECION ACIDO GASTRICO Y CRECIMIENTO MUCOSO.

COLECISTOCININA : “ CELULAS 1” DEL DUODENO, YEYUNO E ILEON.

ESTIMULADO POR LAS PROTEINAS, GRASAS Y ACIDOS. ESTIMULA LA
SECRECION DE JUGO PANCREATICO, CONTRACCION VESICULAR Y
CRECIMIENTO PANCREAS EXOCRINO.
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MOTILIDAD : CONTROL HORMONAL

SECRETINA : “ CELULAS S “ DEL DUODENO, YEYUNO E ILEON.
ESTIMULADO POR ACIDOS Y GRASAS. ESTIMULA SECRECION DE
PEPSINA, BICARBONATO BILIAR Y PANCREATICO , CRECIMIENTO DEL
PANCREAS EXOCRINO. INHIBIDOR DE LA SECRECION DE ACIDO
GASTRICO.

PEPTIDO INHIBIDOR GASTRICO : “ CELULAS K “ DEL DUODENO Y

YEYUNO.ESTIMULA LIBERACION INSULINA. INHIBE ACIDO GASTRICO

MOTILINA : “ CELULAS M “ DUODENO Y YEYUNO.ESIMULA MOTILIDAD

GASTRICA E INTESTINAL
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TIPOS FUNCIONALES DE MOVIMIENTOS

• MOVIMIENTOS PROPULSIVOS :

PERISTALTISMO

• MOVIMIENTOS DE MEZCLA
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CIRCULACION ESPLACNICA

• LOS VASOS SANGUINEOS DEL APARATO DIGESTIVO FORMAN PARTE DE LA

CIRCULACION ESPLACNICA.

• FORMAN PARTE EL BAZO, HIGADO Y PANCREAS.

• LA SANGRE QUE FLUYE A TRAVES DEL BAZO, INTESTINOS Y PANCREAS FLUYE

AL HIGADO A TRAVES DE LA VENA PORTA.

• EN EL HIGADO PASAN A TRAVES DE LOS SINUSOIDES HEPATICOS Y LUEGO

SALEN DEL HIGADO A TRAVES DE LAS VENAS HEPATICAS QUE DESEMBOCAN
HACIA LA VENA CAVA PASANDO A LA CIRCULACION GENERAL.
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• ESTEFLUJO SANGUINEO SECUNDARIO A TRAVES DEL HIGADO

PERMITE QUE LAS CELULAS RETICULOENDOTELIALES ELIMINEN
BACTERIAS Y OTRAS PARTICULAS.

• LOS HIDRATOS DE CARBONO Y PROTEINAS SON ABSORBIDOS POR

LOS HEPATOCITOS.

• LAS GRASAS SE DIRIGEN A LA CIRCULACION GENERAL A TRAVES DEL

CONDUCTO TORACICO.

• LA ESTIMULACION DEL ESTOMAGO Y DE LA PARTE DISTAL DEL COLON

POR LOS NERVIOS PARASIMPATICOS AUMENTA EL FLUJO SANGUINEO
LOCAL Y LA SECRECION GLANDULAR. POR EL CONTRARIO, EL
SIMPATICO PROVOCA VASOCONSTRICCION INTENSA DE LAS
ARTERIOLAS.
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FUNCION SECRETORA TUBO DIGESTIVO

• SECRECION SALIVAL.

• SECRECION GASTRICA :
GLANDULAS OXINTICAS
CELULAS MUCOSAS DEL CUELLO : MOCO.
CELULAS PRINCIPALES : PEPSINOGENO
CELULAS PARIETALES ( OXINTICAS ) : ACIDO CLORHIDRICO Y
FACTOR INTRINSECO

GLANDULAS PILORICAS
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FUNCION SECRETORA TUBO DIGESTIVO

• SECRECION PANCREATICA :

TRIPSINA, QUIMOTRIPSINA Y CARBOXIPOLIPEPTIDASA

AMILASA PANCREATICA
LIPASA PANCREATICA,COLESTEROL, ESTEARASA Y FOSFOLIPASA
SECRECION DE IONES DE BICARBONATO
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DIGESTION Y ABSORCION : AZUCARES

• HIDRATOS DE CARBONO
MONOSACARIDOS : GLUCOSA
DISACARIDOS : SACAROSA, LACTOSA
POLISACARIDOS : ALMIDON
• LA DIGESTION COMIENZA EN LA BOCA MEDIANTE ENZIMA PTIALINA
( ALFA- AMILASA ) PRESENTE EN LA SALIVA. ESTA ENZIMA HIDROLISA
EL ALMIDON CONVIRTIENDOLA EN MALTOSA.
• A NIVEL INTESTINAL ACTUA LA AMILASA PANCREATICA. ANTES DE
ABANDONAR EL DUODENO LOS AZUCARES COMPLJOS YA HAN SIDO
CONVERTIDOS EN MALTOSA Y GLUCOSA.
• LOS ENTEROCITOS CONTIENEN LAS ENZIMAS : LACTASA, SACARASA,
MALTASA Y ALFA-DEXTRINASA QUE TERMINAN CON LA HIDROLISIS.
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DIGESTION Y ABSORCION : PROTEINAS

• CADENAS LARGAS DE AMINOACIDOS UNIDOS POR ENLACES PEPTIDICOS.

• LA DIGESTION EMPIEZA EN EL ESTOMAGO CON LA PEPSINA ALCANZANDO

SU MAYOR ACTIVIDAD A PH BAJOS Y DISMINUYE SU ACTIVIDAD CON PH >
DE 5.

• GRAN ACTIVIDAD SOBRE LA DIGESTION DEL COLAGENO.

• LA MAYOR ACTIVIDAD PROTEOLITICA ES GRACIAS A LAS PROTEASAS

PANCREATICAS : TRIPSINA, QUIMOTRIPSINA, CARBOXIPOLIPEPTIDASA Y
PROELASTASA.

• TRIPSINA
Y QUIMOTRIPSINA SEPARAN LAS MOLECULAS PROTEICAS EN
PEQUEÑOS POLIPEPTIDOS.
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DIGESTION Y ABSORCION : PROTEINAS

• CARBOXIPOLIPEPTIDASA ATACA EL EXTREMO CARBOXILO DE LOS
POLIPEPTIDOS Y LIBERAN LOS AMINOACIDOS UNO A UNO.

• LA PROELASTASA SE CONVIERTE EN ELASTASA, QUE A SU VEZ DIGIEREN

LAS FIBRAS DE ELASTINA PRESENTES EN LAS CARNES.

• LA DIGESTION FINAL DE LOS DIPEPTIDOS Y TRIPEPTIDOS OCURRE EN LOS

ENTEROCITOS QUE REVISTEN LAS VELLOSIDADES INTESTINALES: LA
AMINOPOLIPEPTIDASA Y VARIAS DIPEPTIDASAS.
• POR ULTIMO, EN EL CITOSOL DE LOS ENTEROCITOS PROSIGUE LA
PROTEOLISIS A TRAVES DE MUCHAS PEPTIDASAS ESPECIFICAS.
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DIGESTION DE LAS GRASAS

• TRIGLICERIDOS ( GRASAS NEUTRAS )
• FOSFOLIPIDOS
• COLESTEROL ( ESTEROL CARENTE DE ACIDOS GRASOS )
• ESTERES DE COLESTEROL

• EN LA SALIVA EXISTE LA LIPASA LINGUAL SECRETADAS POR LAS

GLANDULAS LINGUALES ( POCO IMPORTANTE ).

• LA PRIMERA ETAPA DE LA DIGESTION DE LAS GRASAS ES LA

EMULSION POR LOS ACIDOS BILIARES Y LECITINA ( DUODENO ).

• LAS LIPASAS SON SUSTANCIAS HIDROSOLUBLES QUE SOLO PUEDEN

ATACAR LOS GLOBULOS DE GRASA EN SU SUPERFICIE.
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DIGESTION DE LAS GRASAS

• LIPASA PANCREATICA : DIGESTION DE LOS TRIGLICERIDOS

• LIPASA INTESTINAL ( ENTEROCITOS ): POCO IMPORTANTE.

• PRODUCTO FINAL DE LA DIGESTION : ACIDOS GRASOS LIBRES Y 2-

MONOGLICERIDOS.

• LA MAYOR PARTE DEL COLESTEROL DE LOS ALIMENTOS SE

ENCUENTRA EN FORMA DE ESTERES : COLESTROL LIBRE MAS UNA
MOLECULA DE ACIDO GRASO. LA HIDROLASA DE LOS ESTERES DE
COLESTEROL Y LA FOSFOLIPASA A QUE HIDROLISA LOS
FOSFOLIPIDOS.
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BASES DE LA ABSORCION INTESTINAL

BASES ANATOMICAS :
• LA CANTIDAD TOTAL AL DIA QUE SE ABSORBE ES IGUAL A LA
CANTIDAD DE LIQUIDO QUE ES INGERIDO MAS EL CONTENIDO DE LAS
SECRECIONES GASTROINTESTINALES.

• EL ESTOMAGO TIENE POCA CAPACIDAD DE ABSORCION, SALVO

ALGUNAS SUSTANCIAS COMO EL ALCOHOL Y ACIDO
ACETILSALICILICO.

• LOS PLIEGUES DE KERCKRING ( VALVULAS COMNIVENTES ), LAS

VELLOSIDADES Y LAS MICROVELLOSIDADES AUMENTAN LA
SUPERFICIE DE ABSORCION INTESTINAL.
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ABSORCION DE AGUA Y IONES

• EL AGUA SE TRANSPORTA EN SU TOTALIDAD POR DIFUSION
MEDIANTE LAS LEYES DE LA OSMOSIS.

• EL SODIO ( Na ) ES TRANSPORTADO ACTIVAMENTE A TRAVES DE LA

MENBRANA INTESTINAL.

• LA ALDOSTERONA POTENCIA LA ADSORCION DE SODIO.

• LA ABSORCION DE IONES CLORO OCURRE EN EL DUODENO.

• ABSORCION DE BICARBONATO EN EL DUODENO Y YEYUNO.

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ABSORCION DE HIDRATOS DE CARBONO

• LA GLUCOSA SE TRANSPORTA POR UN MECANISMO DE

COTRANSPORTE CON EL SODIO.
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ABSORCION DE LAS PROTEINAS

OCURRE A TRAVES DE COTRANSPORTE O TRANSPORTE ACTIVO

SECUNDARIO DE LOS AMINOACIDOS Y LOS PEPTIDOS.
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ABSORCION DE LAS GRASAS

• LOS GRASAS SON TRANSPORTADOS CON LOS QUILOMICRONES,

PASANDO AL CONDUCTO TORACICO LINFATICO
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GRACIAS
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